Антипиретиците за деца се предписват от педиатър. Но има спешни ситуации с треска, когато на детето трябва незабавно да се даде лекарство. Тогава родителите поемат отговорност и използват антипиретици. Какво е позволено да се дава на кърмачета? Как можете да намалите температурата при по-големи деца? Кои лекарства са най-безопасни?
Средната възраст на майката при раждането на първото й дете се увеличава, но разликите в коефициента на раждаемост продължават
Страните от ОНД се различаваха значително по отношение на нивата на раждаемост по време на формирането на Британската общност и тези различия, въпреки известно намаление, все още продължават. Това основно води до забележими разлики във възрастовия състав на населението, а разликите във възрастовия състав на женското население от своя страна влияят върху броя на новородените, които формират бъдещото население.
Според последното Всесъюзно преброяване на населението от 1989 г. средният брой деца, родени от жени на възраст 50-54 години, които са завършили репродуктивния цикъл на живота си, варира в републиките на Съюза, които впоследствие образуват Общността на независимите държави, от 1,9 в Украйна до 6,2 в Таджикистан. Всъщност това е крайната раждаемост на женските поколения, родени през 1935-1939 г. В допълнение към Украйна, поколението жени, родени през тези години, живеещи в Русия по време на преброяването, се отличава с изключително ниска раждаемост, която не осигурява просто възпроизводство (2,0). Крайният коефициент на раждаемост на жените, родени през 1935-1939 г., е малко по-висок в Беларус (2,3) и Молдова (2,6). В останалите страни от ОНД - бивши съюзни републики, той надхвърля 3 деца на жена, а в Узбекистан, Туркменистан и Таджикистан - 5 деца на жена. Най-високата стойност - 6,2 деца на жена 50-54 години, се наблюдава в Таджикистан.
Поради намаляване на раждаемостта в по-младите поколения, общата раждаемост на конвенционалните поколения варира в по-малка степен. Стойността на общия коефициент на раждаемост варира според оценките за 1989 г. от 1,9 деца на жена в Украйна до 5,1 на жена в Таджикистан. Общият коефициент на раждаемост е под нивото на заместване не само в Украйна, но и в Беларус и Русия (по 2,0). В Молдова, Армения, Азербайджан и Казахстан то е малко по-високо, вариращо от 2,5 до 2,8 деца на жена. В централноазиатските републики той е около 4 деца на жена и повече.
През 90-те години на миналия век се наблюдава спад в раждаемостта в повечето страни от ОНД. През 2000 г., според оценки на Статистическия комитет на ОНД, стойността на общия коефициент на раждаемост варира от 1,1 в Украйна до 3,5 в Таджикистан. Общата плодовитост на конвенционалните поколения е спаднала до изключително ниски нива не само в Украйна, но и в Русия (1,2), Армения, Беларус, Молдова (по 1,3) и Казахстан (1,8 деца на жена). В Киргизстан, Узбекистан, Таджикистан и Туркменистан той също намалява, но остава над нивото на заместване, надхвърляйки 2,4 деца на жена.
От средата на 2000-те се наблюдава увеличение на раждаемостта и според оценките за 2014 г. общият коефициент на плодовитост варира от 1,3 в Молдова до 3,2 в Киргизстан. Въпреки увеличението раждаемостта остава изключително ниска в Украйна (1,5 деца на жена), Армения, Беларус (по 1,7) и Русия (1,8). В Азербайджан той приблизително съответства на нивото на простото възпроизводство (2,2), а в Казахстан и централноазиатските републики надхвърля 2,5 деца на жена.
Въпреки значителните разлики в интензивността на плодовитостта, свързана с възрастта, нейният максимум, според данни за 1989 и 2000 г., във всички страни от ОНД се наблюдава на възраст от 20 до 24 години (фиг. 15-18). През 2014 г. максималните коефициенти на раждаемост в страни като Беларус, Казахстан, Молдова, Русия, Украйна и Туркменистан (според оценките на Отдела за населението на ООН) се наблюдават във възрастовата група 25-29 години или са близки до коефициента на раждаемост на възраст 20-29 г. 24г. Така в тези страни се наблюдава изместване на пиковата раждаемост от възрастовата група 20-24 години към възрастовата група 25-29 години.
В други страни екстремната раждаемост все още пада в групата на жените 20-24 години, въпреки че раждаемостта е намаляла значително в сравнение с 1989 г.
Фигури 15-18. Коефициенти на раждаемост по възраст за страните от ОНД, 1989, 2000 и 2014 г., живородени на 1000 жени на съответната възраст
Тенденцията за увеличаване на възрастта на майчинство и отлагане на ражданията за по-късни възрасти, характерна за развитите страни, може да се съди по промяната в средната възраст на майката при раждане на първото й дете.
Според оценки за 2000-2014 г. средната възраст на майката при раждането на първото й дете се е увеличила във всички страни от ОНД с изключение на Азербайджан (фигура 19). През 2000 г. тя варира от 21,1 години в Таджикистан до 24,5 години в Украйна, а през 2014 г. – от 22,9 до 27,2 години в същите страни. Най-голямо увеличение на средната възраст на майката при раждане на първо дете се наблюдава в Украйна (с 2,7 години), Беларус (с 2,4 години) и Армения (с 2,0). В Киргизстан и Узбекистан беше не повече от шест месеца, а в сравнение с междинните стойности (за 2010 г.) беше отбелязано намаление на показателя, както в Азербайджан.
Фигура 19. Средна възраст на майката при раждане на първото й дете в страните от ОНД*, 2000, 2010 и 2014 г., години
В редица страни от ОНД се наблюдава увеличение на раждаемостта сред тийнейджърите (при жени под 20-годишна възраст). По данни за 1989 г. той варира от 22 живородени от майки под 20 години на 1000 жени на същата възраст в Туркменистан до 66 в Армения (фиг. 20). Освен Армения, Молдова, Украйна и Русия също имат висока раждаемост сред жените под 20 години през 1989 г. (от 53 до 57 живородени от майки под 20 години на 1000 жени на същата възраст).
Според оценки от 2014 г. раждаемостта под 20 години варира от 18 на 1000 жени в Туркменистан до 53 в Азербайджан. В сравнение с 1989 г. раждаемостта сред тийнейджърите е намаляла във всички страни от ОНД, с изключение на Азербайджан и Таджикистан. В тези страни той се е увеличил съответно с 84% и 21%. В Азербайджан, Таджикистан и Киргизстан коефициентът на раждаемост при тийнейджъри надхвърля 40 раждания на 1000 жени под 20 години, в Казахстан е 35, а в други страни е паднал под 30 раждания на 1000 жени под 20 години, намалявайки с 1,5 пъти или повече.
В сравнение с 2000 г. забележим ръст на раждаемостта сред тийнейджърите се отбелязва в Азербайджан и Киргизстан, а по-умерено - в Казахстан, Узбекистан и Таджикистан. В други страни от ОНД, напротив, той намалява, най-значително в Молдова и Армения.
Фигура 20. Раждаемост при жени под 20-годишна възраст в страните от ОНД*, 1989, 2000 и 2014 г., брой живородени на 1000 жени под 20-годишна възраст
*Туркменистан – оценка на ООН за ревизията от 2015 г
Повечето деца, родени от майки под 20-годишна възраст, се раждат от възрастни жени на 18 или повече години. По данни за 2014 г. раждаемостта при жените на 19 години е поне с порядък по-висока от тази при жените на 16 години (фиг. 21). Въпреки това, раждаемостта сред жените на 18-19 години варира значително. Така раждаемостта на 19-годишна възраст варира от 47 раждания на 1000 жени в Беларус до 129 в Азербайджан, а на 18-годишна възраст - от 26 на 1000 жени в Таджикистан до 84 в Азербайджан. Раждаемостта на 16-годишна възраст също е най-висока в Азербайджан (12 живородени на 1000 жени).
Фигура 21. Раждаемост при жени под 20 години, на 1000 жени на съответната възраст, 2014 г.
Коефициентът на раждаемост на възраст 20-24 години през 2014 г. варира от 79 живородени на 1000 жени в Молдова до 237 в Таджикистан (фиг. 22). Ниска раждаемост в тази възрастова група се наблюдава не само в Молдова, но и в Русия, Беларус и Украйна (90-92 г.). В Киргизстан и Узбекистан, напротив, те са двойно по-високи (201 и 192 на 1000), а в Армения, Азербайджан, Казахстан и Туркменистан варират от 122 до 169 раждания на 1000 жени.
В сравнение с 1989 г. раждаемостта на възраст 20-24 години е намаляла във всички страни от ОНД. Най-голямо намаление се наблюдава в Молдова (със 127 ppm, или 62%), а най-малко в Азербайджан (с 31 ppm, или 15%).
В сравнение с 2000 г. се наблюдава увеличение на раждаемостта на възраст 20-24 години в Киргизстан (с 39 пункта на милион), Азербайджан (с 37), Казахстан и Таджикистан (с 29), както и лек ръст в Армения (с 2 пункта на хиляда). В останалите страни от ОНД спадът продължава, но не толкова интензивен, колкото през 1989-2000 г.
Фигура 22. Раждаемост при жени на възраст 20-24 години в страните от ОНД, 1989, 2000 и 2014 г., брой живородени на 1000 жени на възраст 20-24 години
Коефициентът на раждаемост на възраст 25-29 години през 2014 г. варира от 76 живородени на 1000 жени в Молдова до 168 в Таджикистан (фиг. 23). Освен в Молдова, жените в Украйна (91 раждания на 1000 жени) и Армения (102), както и Русия (110) и Беларус (114) имат ниска раждаемост на възраст 25-29 години.
В сравнение с 1989 г. раждаемостта сред жените на възраст 25-29 години е намаляла във всички страни от ОНД, с изключение на Русия, Беларус и Казахстан, където се е увеличила с няколко пункта на хиляда (4-7%). В същото време в Таджикистан, Туркменистан и Молдова раждаемостта на възраст 25-29 години е намаляла с приблизително 40%, в Азербайджан - с 31%, в Армения - с 24%, в Киргизстан - с 18%.
Ако през 1989-2000 г. раждаемостта на възраст 25-29 години намалява във всички страни от ОНД, то през 2000-2014 г. тя, напротив, се увеличава в една или друга степен във всички страни от ОНД, с изключение на Туркменистан и Таджикистан.
Фигура 23. Раждаемост при жени на възраст 25-29 години в страните от ОНД, 1989, 2000 и 2014 г., брой живородени на 1000 жени на възраст 25-29 години
Сред родените от майки под 20-годишна възраст преобладават първородните. По данни за 2014 г. делът на първородните деца сред родените от майки под 20-годишна възраст е най-нисък в Азербайджан - 81,3%, други 17,6% са втори деца, 1,0% са деца от трети и по-висок ред ( Фиг. 24 ). Най-висок дял на първородните деца сред родените от майки под 20-годишна възраст – над 93% – се наблюдава в Узбекистан. Освен това е над 90% в Беларус, Таджикистан и Молдова.
Сред родените от майки на възраст 20-24 години също преобладават първородните, но техният дял е по-нисък, отколкото сред юношите под 20 години: от 52% в Киргизстан до 74% в Беларус. Делът на вторите деца сред родените от майки на възраст 20-24 години нараства до 40% в Таджикистан и 39% в Азербайджан. Значителен става и делът на децата от по-висок порядък.
Сред родените от майки на възраст 25-29 години в редица страни от ОНД преобладават децата от втори ред, а в Киргизстан по-голямата част от децата са от трети и по-висок ред. В Беларус делът на първородните деца е най-висок (47%), въпреки че делът на второродените също е доста голям (42%). Делът на децата от трети и по-висок клас варира от 11% в Беларус до 43% в Киргизстан.
Фигура 24. Родени от майки под 30-годишна възраст, по възраст на майката и ред на раждане в страните от ОНД*, 2014 г., %
* Русия, Туркменистан и Украйна – няма данни
Намаляването на раждаемостта се получава в резултат на разпространението на практиката за нейното регулиране. В страните от ОНД употребата на контрацепция се увеличава, но процентът на абортите остава сравнително висок, въпреки значителния спад. Така, според оценките за 2000 г., броят на абортите на възраст 15-29 години е достигнал 64 на 1000 жени в Беларус, 45 в Казахстан, 36 в Молдова и 49 на 1000 жени на възраст 15-34 години в Украйна. В останалите страни от ОНД той е под 20. По оценки за 2014 г. броят на абортите е намалял и варира от 12 аборта на 1000 жени на възраст 15-29 години в Азербайджан до 33 в Русия. В Беларус е 16, в Киргизстан - 17, в Казахстан 27 на 1000 жени 15-29 години. При друга разбивка по възраст, броят на абортите на 1000 жени на възраст 15-34 години е 6 в Узбекистан, по 9 в Таджикистан и Украйна, 20 в Армения.
Според наличната откъслечна информация хормоналната контрацепция е най-разпространена в Беларус (около 19% от жените на възраст 15-49 години я използват). В Киргизстан го използват около 8% от жените на възраст 15-29 години, в Таджикистан - около 7% от жените на възраст 15-34 години, в Узбекистан и Казахстан - 3-4% от жените на възраст 15-49 години, в Русия и Армения - малко над 1% от жените 15-49 години. Вътрематочните спирали са най-разпространени в Узбекистан (около 40% от жените на възраст 15-49 години), наполовина по-малко в Беларус и значително по-малко в Казахстан (6%), Армения и Русия (по 1%). Сред младите жени вътрематочните устройства се използват по-често от жени в Таджикистан (15% от жените на възраст 15-34 години) и Киргизстан (7% от жените на възраст 15-29 години).
