Первые признаки беременности во время кормления грудью. Кормление грудью и беременность

Женщины, кормящие грудью, ошибочно полагают, что во время лактации забеременеть нельзя. Это мнение является большим заблуждением, так как медицине известно множество случаев, когда новое зачатие наступало уже через несколько месяцев после родов. Такой метод контрацепции, как лактационная аменорея не является надежным. Функция яичников способна восстановиться быстро и без менструального кровотечения.

Разрешенные контрацептивы при лактации

Защитить себя от нежелательной беременности в период грудного вскармливания можно презервативами. Это самый надежный способ контрацепции, который также предохраняет от венерических заболеваний.

На втором месте по популярности среди женщин, кормящих грудью, стоят гормональные средства, которые называются мини-пили. В них содержатся минимальные дозы действующих веществ, не оказывающих влияния на лактацию. При этом препараты блокируют овуляцию и сгущают цервикальную слизь, чтобы предотвратить зачатие. К таким средствам относятся:

• Чарозетта;
• Микролют;
• Экслютон.

Предохраняться при ГВ можно при помощи внутриматочного контрацептива – спирали. Устройство устанавливается на срок от 1 до 5 лет. В качестве альтернативы можно использовать спермицидные средства – кремы и свечи.

Признаки и симптомы беременности

Менструация во время ГВ может установиться через три месяца или отсутствовать до самого момента отлучения. Если кровотечение происходит каждый месяц, то симптомы беременности пропустить будет сложно. Отсутствие очередной менструации натолкнет на мысль о новом зачатии.

Если месячные отсутствуют, то догадаться о новом положении можно по следующим симптомам:

• токсикоз – утренняя тошнота или рвота, изменение вкусовых предпочтений;
• нарушение пищеварения – вздутие живота, запоры или, напротив, диарея;
• усталость и сонливость;
• болезненность сосков и увеличение груди;
• усиление выделений из влагалища;
• простуда, вызванная снижением иммунитета на ранних сроках.

Явным признаком беременности будет положительный результат теста. Достоверный ответ устройство покажет уже через 2-3 недели после зачатия, а подтвердить новое положение можно на УЗИ через 4-5 недель после предполагаемого оплодотворения.

Можно ли продолжать грудное вскармливание

Продолжать грудное вскармливание при беременности можно, если это не мешает новому положению и не создает угрозы. Многие мамочки практикуют ГВ на ранних и даже поздних сроках. Нет определенного строгого временного промежутка, в который надо отлучить ребенка.

Принимая решение о сохранении ГВ при беременности, необходимо понимать всю серьезность происходящего. В период лактации вырабатывается пролактин, который способен блокировать работу яичников. При беременности повышенный уровень этого гормона нежелателен, так как он может вызвать угрозу прерывания. Функционирующее желтое тело поставляет прогестерон, который может влиять на лактацию, снижая количество грудного молока. Получается, что такие физиологические процессы, как беременность и грудное вскармливание, являются антагонистами.

Если женщина хочет сохранить повторную беременность, то врачи порекомендуют отказаться от грудного вскармливания. Стимуляция сосков на ранних сроках вызывает гипертонус матки. Это может привести к отслойке плодного яйца и образованию гематомы. А вот на больших сроках беременности подготовка сосков к грудному вскармливанию обязательна. Она поможет избежать растрескивания и болезненных ощущений при первых прикладываниях малыша.

Организация кормления грудью

Если противопоказаний к сохранению ГВ при беременности нет, а женщина желает продолжать лактацию, то возможна организация тандемного грудного вскармливания. Чаще всего к нему прибегают мамы детей-погодок или тех малышей, которые имеют небольшую разницу в возрасте. Стремление к организации тандемного вскармливания возросло в последнее время. Если раньше малышей, питающихся материнским молоком, отлучали в год и переводили на общий стол, то теперь чаще можно встретить мамочек, стремящихся кормить до 2 и даже 3 лет. Для сохранения лактации в период грудного вскармливания есть свои плюсы:

• старший ребенок ощущает заботу и получает полноценное питание;
• не возникает необходимости резко отлучать малыша, а это сохраняет крепкой его психическое здоровье в данный период времени;
• при образовании лактостаза и шишек в груди старший ребенок поможет быстро справиться с проблемой;
• оба ребенка получают достаточное количество антител, что позволяет им меньше болеть.

К минусам сохранения лактации при беременности можно отнести:

• усиленную нагрузку на организм матери;
• возникновение проблем с очередностью прикладывания детей – для младшего это будет необходимостью, а для старшего удовлетворением желаний.

Сохранять грудное вскармливание во время беременности или нет – личное дело каждой женщины. Однако перед тем, как принять решение, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Если врач видит веские основания для отлучения ребенка, то необходимо прислушаться и соблюдать рекомендации.

| Написано: 15.05.2018 12:07:37 Здравствуйте!роды были 30.01.2018. Прошло 3,5 мес,менструаыии не было ещё. Было кесарево сечение. Кормлю полностью грудью. Переживаю насчёт беременности. Половой акт был 2-4 апреля.иногда тошнит. Покажет ли сейчас тест беременность и какова вероятность беременности. Таблетки не пью. Спасибо!

| Написано: 14.03.2018 03:13:13 Здравствуйте хотела узнать задержка 10днеи тест отрицательный моему малышюу всего 5 месяцев кормлю грудью боясь что делать да еще и кесарево 2 ои

| Написано: 01.10.2017 15:32:51 Здравствуйте. Дочке 1.9 и до сих пор сосет грудь. днем не часто больше ночью. но у меня нет до сих пор пмс. Месяц назад ходила к гинекологу сделала узс сдала кровь все в норме. Но последние недели две болит низ живота и болят соски особенно при кормление. Повреждений нет на них. меня мучает вопрос это все происходит что пора начаться менструации или что я беременная или может это воспаление все таки

| Написано: 29.06.2017 06:13:19 Привет моему ребёнку 4 месяца и у меня ак три месяца идет менструация, на последнем дне менструации мы с мужем занялись сексом и получилось так что он в меня, какая вероятность что я забеременнею???

Анастасия | Написано: 14.06.2017 06:17:15 Здравствуйте моей дочке 6 месяцев как узнать если она только на гв вскармливание бо не хочет смеси ей не нрав и соску тоже только гв как узнать беременна ли я так све норм только спина иногда тянет в низ?

| Написано: 12.06.2017 10:21:48 Здраствуйте. Я родила 24.01.17, кормила грудью до 2 месяцев.. Месячных еще небыло...деткам сейчас 4.5мес..... Сделала тест и он положительный! Вопрос: как понять сколько недель беременности, если М небыло, и несколько раз делала тесты - были отр.(когда деткам было 3мес.)

| Написано: 24.03.2017 18:45:58 Здравствуйте.моему ребенку год и три,кормлю по требованию.прикладывается к-груди часто.Менструации пошли,когда ребенку было 11 месяцев -это было в январе,в последующий месяц- феврале была бледно-коричневая мазня,дня 3-4 была.сделала тест на б.-отрицательный.но менструации так и-нет

| Написано: 18.08.2016 01:12:40 Здравствуйте. Ребёнку 5 мес он на ГВ в июне и в июле менструация была,а в августе еще не было но у меня два дня ужасно болела поясница и была температура 38,5,15 августа немного вечером тошнило. Скажите пожалуйста это может быть что я беременна?

| Написано: 16.07.2016 14:08:34 Здравствуйте, у меня шли месячные после родов примерно через 50 дней.И вроде шли без особых сбоев.Вот сейчас ребёнку 11 месяц идёт и задержка на 40 дней,сделала 1 тест отрицательный, что это может быть?Я просто боюсь что тест окажется бракованным и на самом деле беременна и не знать об этом

| Написано: 20.06.2016 06:09:36 Здравствуйте! Ребёнку 9 мес. Кормила грудью до 8-ми мес. С 6-ти мес прикорм,Мес шли не обильно на 3ем и 4ом мес. Потом всё время была задержка, тесты отриц. Сейчас в июне прошли мес обильно. У меня состояние здоровья, тошнит,головокружение,слабость, давление понижается. Что это может быть? Если берем. То можно ли уже рожать?

Tania | Написано: 23.03.2016 06:57:02 Здравствуйте! Малыш на ГВ 3 месяца, по требованию.После КС почти месяц были,теперь два месяца нет,при том что сделала хирург.стерилиз.во время КС.Чтоб это могло быть? Пока к врачу не получается на приём сходить,а муж больше чем я беспокоится. Я и незнаю,что ему ответить((

| Написано: 17.03.2016 16:09:06 Здравствуйте у меня задержка месячных тест делала отрицательный! Грудное вскармливания ребенку 3 месяца! Заранее спасибо!

| Написано: 04.02.2016 22:46:14 Здравствуйте! Ребёнку 1год1месяц. Кормлю грудью. Кесарили. Менструации не было с момента беременности. Неделю как занимаюсь растяжкой,физ тренироввками, чтобы привести себя в форму и начал спасаться шов после кс. В чем может быть дело?

Lena | Написано: 15.12.2015 21:20:12 Здравствуйте. Кормила ребенка грудью. Месячные должны были начаться 4 декабря. Прекратила гв 9 декабря. И вот уже задержка 11 дней. Тест делала (не с самого утра). Результат отрицательный. Сильно ноет грудь и чувствую как набирается молоко, но не течет. Что это может быть? Заранее благодарна за ответ

| Написано: 26.11.2015 20:19:31 Здравствуйте.Ребенку 4 месяца кормлю грудью месячные были две недели назад но было мало,и опять мажутся часто кружится голова тошнит живот ноет почти все время.Скажите пожалуйста это может быть беременность.

| Написано: 23.09.2015 20:35:39 Здравствуйте! Скажите пожалуйста, моему ребенку год, я кормлю ребенка, месячных не было, только в 10 мес у меня были алые выделения 3 дня. Возможно ли беременеть? Спасибо!

| Написано: 07.07.2015 18:47:51

| Написано: 07.07.2015 18:47:44 Добрый вечер, подскажите пожалуйста, ребенку 1,3 мы почти только на г в усыпаем только с грудью, всю ночь грудь, обычную еду почти не ест моя малышка! А у меня сегодня целый день боль в пояснице, кружиться голова, темнеет в глазах и немного болит низ живота, менструация была всего один раз почти год назад. Очень переживаю что это признаки берем но боюсь что не смогу кормить ребенка дальше и меня это жутко пугает. Даже тест боюсь покупать из-за этого.

| Написано: 13.06.2015 08:08:56 Во сколько месяцев обычно должна быть менструация после родов?
И может ли девушка забеременеть если у неё не было ещё месячных после родов?

| Написано: 26.05.2015 09:37:25 Добрый день!
Подскажите пожалуйсто может ли тест показать беременность? Моему ребёнку 11 месяцев кормлю грудью менструации ещё не было. Переодически подташнивает и необычные ощущения в животе и ещё аппетит увеличился. Модит ли это быть беременность?

| Написано: 05.05.2015 18:32:39 Не понимаю, отвечает ли кто-нибудь девочкам с вопросами, но напишите мне кто забеременел с ребеномком на 10-ом месяце с ГВ. У меня один подозрительный симптом, появился аппетит и вес немного в плюс пришел. Меня это раздражает, прощу себе это только если Б))))
[email protected]

| Написано: 03.05.2015 20:22:51 Подскажите пож-та,ребёнку 10 мес.,на ГВ(по требованию).месячных нет,как можно определить беременность на ранних сроках.Ребенок,то активно сосёт грудь,то вообще о ней не вспоминает целый день.

| Написано: 15.04.2015 05:12:59 Здравствуйте,у меня возник вопрос:а всегда ли меняется вкус молока при беременности во время лактации?Ребенку 2года прикладываю к груди только перед ночным и дневным сном.Менструации идут больше года регулярно,как по часам, но в настоящее время случилась задержка 3 дня.Молока мало но по вкусу не изменилось и признаков беременности никаких.Возможна ли что эта задержка беременностью?(очень надеюсь что ДА:))

| Написано: 01.04.2015 17:40:57 Добрый вечер. Я родила 8.12.1414 года. Первые месячные пошли в конце января, вторые в конце февраля(длинные больше недели шли), а сейчас они не наступают. Ребенка кормлю грудью по требованию даже ночью, от 1 до 3 раз за ночь. Секс с презервативом. Но один раз в конце месячных был без. Ребенок и сейчас кушает грустное молоко. На тестем показывает 1 полоска. Что мне делать? Беременна ли я?

Ситуации, когда едва оправившаяся после родов мама снова - намеренно или случайно - становится беременной, не так уж редки. Подкованные в вопросах беременности женщины знают, что период вынашивания ребенка - время сильнейшей гормональной и биохимической перестройки организма, которая способна затронуть и состав молока. В связи с этим и возникают опасения относительно того, допустимо ли кормить грудью во время беременности. Попытаемся привести с систему все аргументы противников ГВ во время беременности и объяснить каждый из них.

Почему вообще возникают опасения такого рода?

Неприятие грудного вскармливания с одновременной беременностью вытекает из многих факторов: от диковатых народных поверий до вполне научных теорий и наблюдений. Однако почти все опасения, если углубиться в науку, оказываются беспочвенными и опирающимися только на то, что в нашей западной культуре кормление при беременности не принято.

Совершенно иная ситуация в некоторых странах третьего мира, где, несмотря на бедность и неразвитую медицину, женщины издревле практикуют ГВ в период вынашивания ребенка. Особенно распространено это:

• в Гватемале (50% беременностей совпадают с грудным вскармливанием);
• на о. Ява (40%);
• в Сенегале (30%);
• в Бангладеше (12%).

Так почему же медики западного мира предостерегают женщин против того, чтобы продолжать кормление старшего ребенка в период вынашивания младшего? Среди их доводов можно выделить 4 основных:

1. Повышенный из-за лактации уровень гормона окситоцина может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
2. Повышение вследствие беременности гормона прогестерона снижает выработку молока.
3. Вынашиваемому ребенку не хватит питательных веществ, уходящих на лактацию.
4. Гормональная перестройка вызывает болезненные ощущения в груди и сосках.

Аргумент 1. Негативное влияние окситоцина на матку

Одна из функций этого гормона - стимуляция сокращений клеток, окружающих молочные желёзы, благодаря чему молоко и выходит из груди. Именно поэтому в период лактации у женщины повышен уровень окситоцина. Вторая же функция гормона - повышение сократительной активности и тонуса матки.

Доказано, что частое использование молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина и способно привести к родовым схваткам у женщин, чья беременность уже позади, а прикладывание ребенка к груди помогает матке вернуться в нормальное добеременное состояние. У медиков, разбирающихся в теме поверхностно, это вызывает опасения выкидыша.

Однако состояние матки в начале беременности значительно отличается от её состояния после родов: в ней гораздо меньше рецепторов, способных поглощать и использовать окситоцин (к III семестру беременности количество этих рецепторов возрастает в 12 раз). Поэтому даже высокие дозы окситоцина в этот период не вызовут преждевременных родов.

Вызвать искусственные схватки способна только длительная и регулярная стимуляция сосков молокоотсосом, и именно её стоит избегать во время беременности.

Однако в редких случаях, когда всё же появляется опасность преждевременных родов, кормление грудью во время беременности действительно приходится прекращать. Поводами для прекращения служат:

• кровянистые выделения;
• маточная боль;
• длительная потеря веса у матери;
• преждевременные роды или выкидыш в прошлом.

В большинстве же ситуаций врачи попросту забывают о принципе «после этого - не значит вследствие этого». Статистика гласит, что выкидышами заканчиваются от 16 до 30% беременностей, и если изредка они совпадают с грудным вскармливанием, это заставляет видеть в ГВ источник всех бед.

Аргумент 2. Повышенное вследствие беременности количество прогестерона уменьшит объём молока

Большинство женщин и в самом деле замечают ухудшение лактации при вынашивании ребенка. Причина этого - гормон прогестерон, необходимый для прекращения созревания новых яйцеклеток, подготовки связок и мышц к родам и созданию запаса питательных веществ в подкожном жире. Ещё одной его функцией является подавление лактации до последних дней перед родами и активизация её после родов.

Поскольку с I до III триместра беременности количество прогестерона неуклонно повышается, поэтому постоянно снижается и выработка молока. Ближе к родам зрелое молоко и вовсе заменится на молозиво. Однако это не мешает продолжать грудное вскармливание столько, сколько получится, что особенно важно, пока грудничку не исполнилось полгода. В меру своих сил можно поддерживать лактацию сбалансированным питанием, приёмом травяных БАДов и витаминов.

Изредка случается так, что кормление старшего ребенка не даёт молоку окончательно превратиться в молозиво перед родами младшего. Если к 30-31 недели беременности молоко не начало заменяться молозивом, будет разумным за 2 месяца до родов прервать ГВ. Отлучать малыша от груди желательно постепенно: постараться укладывать его спать без сосания груди, сокращать время кормления, сократить дневное кормление до минимума.

Схожей точки зрения придерживается и известный педиатр Е.О. Комаровский. По его словам, если старшему ребенку исполнилось по меньшей мере полгода, грудное вскармливание при необходимости можно прекращать.

Аргумент 3. Младшему ребенку не хватит питательных веществ, т.к. они расходуются на грудное молоко

Пострадать в данном случае может исключительно кормящая мама, поскольку у организма есть свои приоритеты в распределении питательных веществ. В первую очередь он заботится о сохранении беременности, во вторую очередь он стремится продолжать лактацию, а уже оставшиеся питательные вещества уходят на поддержание здоровья материнского организма.

Именно поэтому одновременные кормление грудью и новая беременность хотя и вполне совместимы, но вызывают у матерей сильные приступы голода: сбалансированное регулярное питание и обильное питьё сведут опасность ухудшения здоровья к минимуму.

Аргумент 4. Болезненность груди и сосков

У многих мам одновременные ГВ и беременность вызывают болевые ощущения в груди и особенно в сосках. По статистике, это главная причина отказа от грудного вскармливания во время вынашивания младшего ребенка.

В отличие от болезненных трещин на сосках, у этой боли причина гормональная - эстрогены и прогестерон. Если перед месячными кормящая мама также испытывала похожие ощущения, они почти наверняка проявятся и во время беременности. Поскольку такая боль не является заболеванием, лечить её бессмысленно, однако можно снизить дискомфорт, смачивая соски настоем коры дуба и охлаждая их кубиками льда.

Кормление тандемом

В подавляющем большинстве случаев вновь забеременевшая кормящая мама может без опасений продолжать грудное вскармливание, пока младенцу не исполнится 6-7 месяцев. При этом матери нужно уделять особенное внимание своему рациону, позаботиться о наличии в пище всех витаминов, минералов и аминокислот. Утверждения же о высокой угрозе выкидыша - необоснованны. Несмотря на вызванное лактацией повышение уровня окситоцина, он не способен серьёзно повлиять на матку, поскольку на первых этапах беременности она недостаточно восприимчива к нему. Однако если в прошлом у женщины уже были преждевременные роды или выкидыш, а в настоящее время наблюдаются кровянистые выделения, маточная боль и потеря веса, ГВ продолжать нельзя. Также в период беременности нельзя сцеживаться - воздействие молокоотсоса стимулирует выработку окситоцина гораздо сильнее, чем ребенок.

Минимальный перерыв между беременностями должен составлять два года. За это время женский организм сумеет окрепнуть, восстановить запасы витаминов и минералов, потраченных на вынашивание ребенка и грудное вскармливание . О послеродовой контрацепции до поры до времени позаботится и природа. Первые 3–4 месяца от зачатия оберегает лактационная аменорея – способность организма подавлять овуляцию при кормлении грудью. Потом этот механизм начнет давать сбои, и потребуются дополнительные меры предохранения. Но иногда беременность все же наступает до того, как молодая мама отлучит кроху от груди. Что делать в этом случае? Попробуем взглянуть на ситуацию глазами всех участников процесса. Их трое – старший ребенок, младший и одна мама на двоих.

Мнение педиатра

Во время новой беременности лактация сама по себе не прекращается, а молоко продолжает оставаться таким же нужным и полезным для растущего ребенка, как и прежде. Количество питательных веществ и защитных факторов в нем оптимально для младенца. Однако по мере повышения уровня гормонов беременности количество лактозы в молоке уменьшается, а количество натрия – увеличивается, отчего меняется вкус продукта. Отсюда-то и идет поверье, что молоко беременной женщины становится горьким. Правильнее было бы сказать, что оно перестает быть сладким. Не исключено, что крохе новый вкус не понравится, и он сам откажется от груди. К такому повороту событий надо быть готовой. Переживать, что вопреки маминым планам малыша придется раньше времени переводить на адаптированные смеси, тоже не стоит.

Вторая опасность – у 70% женщин, забеременевших во время лактации, молока становится меньше. Ребенку не хватает еды, и без порций искусственного молока и прикорма не обойтись. Не расстраивайтесь, все к лучшему.

Мнение гинеколога

При беременности и лактации женский организм испытывает колоссальные нагрузки – физические, психические, гормональные. Происходит сложная перестройка работы всех органов и систем.

Если возник вопрос о сочетании беременности и грудного вскармливания , необходимо взвесить свои возможности, посоветоваться с лечащим врачом. Он может назначить анализы и тесты для определения ресурсов организма. Значение имеют многие факторы: возраст беременной, особенности течения предыдущей и настоящей беременностей, срок вынашивания, психоэмоциональное развитие уже родившегося малыша.

Есть и другие факторы риска. Когда ребенок сосет грудь, происходит выработка гормона окситоцина, который стимулирует сокращение матки и теоретически может спровоцировать прерывание беременности. И здесь мнения специалистов разделяются. Одни говорят, что практика показывает отсутствие риска: матка невосприимчива к окситоцину до 20 недель беременности, а значит, угрозы выкидыша нет. Если женщина здорова, то окситоцин и после этого срока не вызывает сокращений матки, которые могут привести к преждевременной стимуляции родовой деятельности. Аналогичный резонанс дает любая сексуальная активность, а ведь большинство пар не прекращают интимную близость во время беременности , и она из-за этого не прерывается.

Другие гинекологи считают, что опасность все же есть, а потому кормление при беременности может привести к ее осложнениям. Это особенно актуально для женщин с миомой, угрозой прерывания беременности и самопроизвольными абортами в анамнезе. Если же для сохранения беременности потребуются специальные медикаменты, ситуация вообще зайдет в тупик. Многие из лекарственных средств несовместимы с грудным вскармливанием, поскольку их ингредиенты (гормоны) противопоказаны младенцам.

К единому мнению сторонники этих разных точек зрения не пришли, но выработали общую стратегию поведения. В соответствии с ней кормление грудью следует завершить во втором триместре беременности, после 22 недель. Особых правил стоит придерживаться при тренирововочных схватках Брэкстона-Хикса, если они происходят во время кормления. Детскую трапезу лучше прервать, выпить воды, распрямить ноги, и после этого можно еще немного покормить малыша. Главное – не затягивать сеанс, сопровождающийся тренировочными схватками.

Кормление при беременности: диета

Если, проконсультировавшись с врачом, вы убедитесь, что можете продолжать грудное вскармливание, придется пересмотреть свой рацион. Кормящей беременной стоит питаться примерно так же, как если бы она ожидала двойню. Особенно это важно для женщин, страдающих от токсикоза в I триместре беременности . Тошнота и рвота ограничивают меню, снижая рацион до минимума. Полезные вещества приходится делить на троих участников процесса, и каждому достается совсем мало. В первую очередь организм обеспечивает нерожденного малыша, затем – лактацию, и только потом кормит маму.

Неправильное питание скажется на развитии детей. У обоих может начаться авитаминоз и связанные с ним нарушения. Снижение гемоглобина в крови женщины способно обернуться железодефицитной анемией у нее и хронической гипоксией у младшего карапуза. Чтобы запасы питательных веществ регулярно пополнялись, надо следить за своим меню. Особенно это важно на последних трех месяцах беременности, когда младший ребенок интенсивно растет. Не надо есть за троих, гораздо важнее качество, а не количество потребляемых продуктов. Есть лучше не очень большими порциями, но часто, а пить – столько, сколько хочется, не больше и не меньше.

Кормление при беременности: за и против

Специалисты по естественному вскармливанию во что бы то ни стало отстаивают свою точку зрения, ратуя за продолжение кормления при беременности вплоть до самых родов. Идеальным, по их мнению, является такой вариант: кормление прерывается на роды, но после возвращения из роддома мама опять приступает к процессу, расположив у груди уже двух карапузов. В иностранной литературе по грудному вскармливанию этот способ называется тандемом. Если разница между детьми не больше года, то эту схему следует рассматривать, как кормление близнецов. Трапезы могут быть совместными – каждый малыш сосет свою грудь – или по очереди. Вперед следует пропускать младшего ребенка. Чтобы молока хватало на двоих, надо опорожнять обе груди при каждом кормлении. Перерыв не надо делать, даже если один из малышей заболел: в молоке вырабатываются антитела к возбудителю недуга, которые помогут одному крохе выздороветь, а другому – не заболеть.

У тандема есть преимущества. Одно из них – отличное состояние груди. Приступая к кормлению новорожденного еще в роддоме, женщина не будет страдать от нагрубаний, резких приливов молока или от его нехватки – младенец сразу получит столько пищи, сколько ему нужно для нормального развития, и даже с избытком. Ему не придется прикладывать усилий, молоко будет буквально литься в ротик – молочные протоки в разработанной груди наполняются мгновенно. Болезненных трещин в сосках тоже не должно быть, но все же следите за тем, чтобы младший ребенок брал грудь правильно.

Тем не менее, проблемы с грудью все же появятся. Из-за беременности она станет очень чувствительной, а зона сосков – болезненной. Подобное состояние не предусматривает никакого лечения. Возможно, ко второму триместру беременности гормональный фон изменится и болезненные ощущения исчезнут, но обещать этого нельзя.

Второй аргумент в пользу тандема – психологический. Отлучение от груди ребенка, если он к этому не готов, может обернуться стрессом. А появление в семье карапуза-соперника, которому «достанется» мамина грудь, только усилит переживания. Наблюдая за тем, как маминой грудью – символом любви и защиты – без ограничений пользуется некто другой и пока неизвестный, кроха может чувствовать себя покинутым, обделенным и никому не нужным. Что и отразится на его поведении. Малыш станет капризным, будет плохо есть, спать и даже может разболеться.

Мама, испытывающая чувство вины, – ведь ее недальновидность привела к новой беременности и отлучению от груди старшего – может впасть в депрессию. Это приведет к психологической напряженности в отношениях «мама – старший малыш» и «старший ребенок – младший ребенок» с далеко идущими последствиями. Но если, вернувшись домой, мама освоит тандемное кормление – оба малыша получат свою порцию молока и нежности, и подобных проблем не случится.

Как отлучить от груди

Если все же принято решение в пользу отказа от кормления, то отлучать малыша от груди надо постепенно. При благоприятных медицинских показаниях лучше это сделать не позднее, чем за 1,5-2 месяца до родов. Считается, что за это время старший ребенок успеет забыть о маминой груди и не будет страдать, если ею завладеют младшие братик или сестричка.

Сначала нужно исключить дневные кормления, заменив их на смеси или прикорм. Первое утреннее, вечернее и ночные кормления должны уйти последними. Перевод на новый рацион может осложниться по разным причинам. Например, смесь вызовет у крохи аллергию. При первых же признаках неблагополучия надо заменить ее.

Не исключено, что малыша не устроит вкус смеси – предложите другую, третью. Некоторые карапузы с удовольствием переключаются на кисломолочные продукты. Если крохе уже больше шести месяцев, для улучшения вкуса смеси в ней можно развести немного детского пюре. Может быть такой вариант: ребенку не понравится пить молоко из бутылочки с соской. Попробуйте заменить ее специальной насадкой-носиком. Не забывайте, что после замены грудного молока на искусственные аналоги малыша надо допаивать водой.

Если будете все реже и реже прикладывать малыша к груди, молоко спадет само собой. Если этого не случится, то потребуются средства, снижающие лактацию.

Возможно, вам будут интересны статьи и на сайте

Многие кормящие мамы полагают, что кормление грудью – надежный способ контрацепции, и бывают очень удивлены, узнав о новой беременности. А некоторые пары не предохраняются в послеродовой период, мечтая о детях-погодках. И в том, и в другом случае возникает закономерный вопрос: "Можно ли совмещать беременность и грудное вскармливание?"

Врачи-гинекологи в ответе на поставленный вопрос практически единодушны: "Естественное вскармливание нужно срочно сворачивать, иначе…". Далее обычно следует пример страшных последствий вроде нехватки питательных веществ для плода или угрозы прерывания беременности. С другой стороны, статистика стран, в которых не принято отлучать ребенка от груди, пока он сам от нее не откажется, свидетельствует о совмещении лактации с беременностью в 12-50% случаев. Да и на Руси несколько поколений назад, когда контрацепция еще не получила столь широкого распространения, а кормление грудью длительностью в 1-2 года не считалось подвигом или глупостью, такое "совпадение" вряд ли было редкостью.

Стереотипы и факты

• Стимуляция сосков может привести к выкидышу или преждевременным родам

Когда новорожденный сосет грудь, в организме матери вырабатывается гормон окситоцин, вызывающий прилив молока и сокращения матки. Существует мнение, что это может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Однако доминирующим гормоном на протяжении большей части беременности является прогестерон, сохраняющий мышцы матки расслабленными, поэтому до 20-ти недель беременности матка не чувствительна к воздействию окситоцина, выделяющегося при стимуляции сосков. Кроме того, при установившейся лактации количество окситоцина снижается до уровня, недостаточного для начала преждевременной родовой деятельности.

Порядка 15-30% беременностей заканчиваются выкидышем. Возможно, что незначительная доля этих случаев совпадает с кормлением, но вряд ли именно оно является причиной трагического исхода.

• Лактация отнимет питательные вещества у плода

Бесспорно, кормить грудью ребенка, одновременно вынашивая следующего – огромная нагрузка на организм матери. Однако мудрая Природа расставила приоритеты таким образом, что поступающие с пищей вещества перераспределяются в пользу плода, затем следует выработка молока, а организм женщины снабжается по остаточному принципу или вовсе "несет убытки", отдавая детям накопленные внутренние ресурсы. Полноценное, в качественном и количественном отношении, питание с добавлением витаминных и минеральных комплексов позволит маме не исчерпать естественные запасы.

Из этого следует, что при нехватке тех или иных питательных веществ, скорее, может снизиться количество или качество молока, а не снабжение плода. В этом случае можно перевести грудничка на смешанное питание, а если малышу больше полугода, то сократить количество кормлений и/или ввести большее количество докорма.

• Грудничку может навредить прием лекарств, необходимых для поддержания беременности

В пику этому доводу стоит упомянуть, что большинство препаратов, противопоказанных при лактации, нельзя принимать и во время беременности. А список лекарств, категорически запрещенных при кормлении грудью, но разрешенных при беременности, совсем невелик.

Важно! Необходимо подчеркнуть, что все контраргументы относятся только к нормально протекающей беременности, в патологических случаях они могут утратить свою значимость.

Когда совмещение грудного вскармливания и беременности невозможно?

Из-за гормональной перестройки организма, вызванной наступившей беременностью, иногда возникают следующие ситуации, препятствующие продолжению грудного вскармливания:

• ребенок отказывается от груди из-за изменения вкуса и состава молока;
• сильный токсикоз у мамы служит причиной рвоты у грудничка;
• сильная чувствительность сосков делает кормление слишком болезненным;
• молоко "пропадает";
• кормление вызывает отрицательные эмоции.

Изменения в лактации, вызванные беременностью

Высокие уровни гормонов беременности – эстрогена и прогестерона – подавляют выработку молока, и его количество снижается. А приблизительно к середине беременности молоко, вне зависимости от питания матери, превращается в молозиво. Для некоторых мам и детишек это является поводом для свертывания грудного вскармливания, для других – нет.

После родов лактация восстанавливается с новой силой, и если кормление тандемом не вызывает у матери энтузиазма, то лучшим решением будет постепенно отлучить старшего ребенка от груди к середине беременности. Ну, а если перспектива параллельного вскармливания двоих детей маму не пугает, то оба малыша смогут в полной мере удовлетворить свои потребности.