Дерматозы беременных. Какие бывают дерматиты во время беременности и чем их лечить

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Стоимость: от 1500 руб

Беременность прекрасное время для любой женщины, особенно когда это запланированное и желанное событие в жизни семейной пары. К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем – в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий. Это делает отношение женщины к такому естественному для нее процессу еще более трепетным. И здесь, нередко, сюрпризы может преподнести наша кожа. Целый ряд кожных заболеваний может обостряться при беременности. Вместе с тем, традиционно назначаемые лекарственные препараты имеют ограничения к применению в такой ситуации. И здесь важно, чтобы специалист имел опыт лечения подобных ситуаций.

Наша Клиника в некотором роде уникальна, так как многолетний опыт ведения женщин с кожными заболеваниями при беременности имеет не только главный врач, на протяжении 15 лет являющийся консультантом в НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, но и другие специалисты, являющиеся сотрудниками кафедры кожных болезней Первого медицинского университета им. академика И.П.Павлова.

Теперь попробуем объяснить причины возникновения и обозначить наиболее распространенные кожные болезни при беременности.

Во время беременности основной причиной поражения кожи считаются изменения в иммунной системе беременной. Патологические процессы могут проявляться обострением хронических заболеваний кожи или появлением специфических, ассоциированных с беременностью дерматозов, так называемых, "дерматозов беременных".

Изменения на коже весьма многообразны как по проявлениям, так и по механизмам развития. Условно их можно разделить на 3 группы:

I. Стигмы беременности:

Хлоазма - наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности. Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов. Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.

Меланоз беременных - изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

II. Болезни кожи, относительно часто регистрируемые при беременности:

К этой группе относятся разнообразные изменения и заболевания кожи, часто сопровождающие беременность, а также некоторые распространенные дерматозы, течение которых в период гестации обычно усугубляется. Главным механизмом является изменение гормональных соотношений в организме беременной. Это, в свою очередь, влияет на функциональные возможности иммунной и нервной систем, состояние желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистую деятельность, водно-солевой обмен и др.

К этой группе относятся: гипергидроз

гипертрихоз
ладонно-подошвенные телеангиэктазии
эритема ладоней
алопеция – выпадение волос
ониходистрофии – изменения ногтевых пластинок

Большинство этих и других состояний, как правило, после родов исчезает. Лечение их при необходимости симптоматическое.

Течение и выраженность симптомов других кожных заболеваний также изменяется во время беременности. К ним в первую очередь относятся экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, акне, герпетиформный дерматит Дюринга. Во время беременности они часто обостряются, причем обострения, как правило, более выражены, протекают тяжелее, чем до гестации. Иногда, наоборот, в ходе беременности наступает ремиссия, которая продолжается вплоть до родов, после чего возникает очередное обострение. Коррекция обострений данных дерматозов во время беременности очень затруднительна. Многие медикаменты, применяемые в обычных условиях, влияют на развитие плода. Поэтому ведущим методом становится наружная симптоматическая терапия

III. Собственно дерматозы беременных

Четыре кожных заболевания, характерные для беременности, пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных, и холестаз беременных можно отличить по клинической картине, гистопатологии, риску осложнений у плода. Только пемфигоид беременных и внутрипеченочный холестаз беременных связаны с существенным риском для плода. Поскольку для всех этих дерматозов характерен зуд, необходима тщательная оценка любой беременности, сопровождающейся зудом.

Пемфигоид беременных , ранее известный как герпес беременных, является самым редким из кожных нарушений при беременности и представляет собой аутоиммунное заболевание. Клинически проявляется в виде папул и бляшек, трансформирующихся в везикулобуллезные элементы, локализованных в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Пемфигоид обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов. Как правило, наблюдается рецидив дерматоза в течение последующих беременностей с более ранним появлением дерматоза и большей тяжестью по сравнению с предыдущей беременностью. Лечение должно быть направлено на уменьшение зуда и образования пузырей. В легких случаях эффективны топические кортикостероиды и антигистаминные препараты. При тяжелом течении пемфигоида целесообразно использовать системные кортикостероиды.

Полиморфный дерматоз беременных (PEP) - является доброкачественным, зудящим воспалительным заболеванием. Он обычно наблюдается в конце третьего триместра или непосредственно после родов при первой беременности. Уртикарные папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы, и редко может иметь распространенный характер. Высыпания с четкими границами регрессируют спонтанно в течение 4-6 недель без связи с лечением. Лечение PEP базируется на купировании симптомов с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Если сыпь становится генерализованной, может быть использован короткий курс системных кортикостероидов.

Атопический дерматит беременных (AEP) - является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. AEP это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью. Две трети случаев AEP характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в атопических областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей. Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей. Поражения обычно хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, AEP скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод дерматоз существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у младенца.

Внутрипеченочный холестаз беременных (ICP) - характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем генерализуется. На коже имеются в основном вторичные поражения, такие как экскориации, но могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях. Диагностика ICP важна, т.к.существует риск осложнений как для матери, так и для плода.

Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери. Рекомендуется лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК). Могут использоваться другие препараты, уменьшающие зуд, такие как антигистаминные препараты, дексаметазон. Лечение беременных с дерматозами представляет большие сложности, особенно в I триместре беременности. При выявлении дерматоза у беременной необходимо ее совместное ведение дерматологом, акушером-гинекологом. Лечение дерматозов у беременных требует дифференцированного подхода к терапии, с учетом срока беременности, обострения заболевания и распространенности процесса.

Клиника располагает достаточной лабораторной базой и всем необходимым набором аппаратуры для диагностики и лечения таких состояний как дерматозы беременных.

До сегодняшнего дня ученные не могут понять причину и почему так распространены случаи аллергического дерматита, а в последние пять лет стали эти цифры просто пугающими. Особенно проблема аллергии стала касаться женщин в период беременности. Только 38% беременных имели в анамнезе проявление аллергических , почему же поражает остальные 62%?

Что такое аллергический дерматит?

Необходимо помнить, что аллергический дерматит - это не кожное заболевание и ни в коем случае не лечить его как заболевание кожи. Это проявление соматических неполадок организма, возможно, серьёзной патологии органов ЖКТ. Выглядит это примерно так: «вредные» вещества попадая в организм, не перевариваются. В результате попытки организма нейтрализовать эти вещества, они модифицируются и приобретают свойства аллергенов, вызывая выработку антител. Образуется комплекс, антиген-антитело повреждая, клетки организма вызывает сыпь.

Провоцирующие факторы

До сих пор до конца неясно отчего именно он возникает и каков его пусковой механизм. Последние исследования показали, что известными причинами возникновения реакции у беременных на данный момент являются;

катастрофическое ухудшение экологии;
огромное использование генномодифицированных продуктов;
сильным изменением психологического состояния будущей мамы;
неконтролируемый вихрь гормонов;
соматические и вирусные заболевания, которые могут повлиять на неправильную выработку антител;
наследственный фактор;
неправильное питание;
низкая инсоляция;
резкие перепады температур.

Как видите, спровоцировать аллергическую реакцию у будущей мамы могут самые обыкновенные вещи. Аллергический дерматит - коварная болезнь

Второй вариант развития дерматита у будущей мамы: женщина, находясь в положении, злоупотребляла «опасными» продуктами. таких как грейпфрут, большое количество витамина С, вызвало появление антител сначала у мамы, а затем и у плода. В будущем в 78% ребёнка ждёт различные проявления аллергии, так как его организм сенсибилизирован во время внутриутробного развития.

Проявление аллергической реакции у беременной женщины может, будет разнообразно это связано с нестойким гормональным фоном, а также зарождением иммунитета у ребёнка. В основном клетки-мишени поражают кожу и её придатки. Основные симптомы проявления аллергического дерматита у беременной:

расслоение ногтей вплоть до того, что ногти могут отпадать;
выпадение волос;
обильные
появление пузырьков на коже;
покраснениене;
укротимый .

Характерным проявлением дерматита беременной является то, что периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, обострения могут провоцировать как нарушение питания женщины, так и её может провоцировать стрессы, которым подвергается организм.

Фото: Аллергический дерматит в виде сыпи

Опасен ли аллергический дерматит для беременных?

Если у беременной аллергический дерматит, что в дальнейшем ожидает ребенка? К сожалению, если у женщины аллергический дерматит проявлял себя неоднократно, то иммунная система малыша уже «настроена» на аллергию.

Учёные доказали, что комплекс антиген-антитело способен повреждать плаценту и вторично сенсибилизировать организм. (т. е. организм малыша ещё не встречался с аллергеном, а вторично, от матери передались антитела) и на генетическом уровне у него уже заложилась информация о том, что необходимо вырабатывать избыточное количество лимфоцитов. Этот сдвиг лимфоцитов характерен для детей аллергиков и на генетическом уровне заложена информация о потенциальных аллергенах.

Лечение аллергического дерматита

Необходимо учитывать состояние беременной, если проявления дерматита доставляет большие хлопоты, то необходимо начинать лечение. Первым делом обратитесь к врачу лечение должно проводиться под его, пристальным наблюдением в точности выполняя его указания.

В зависимости от степени проявления симптомов будет назначена дозировка антигистаминных и седативных противоаллергические болтушки и для наружного применения значительно облегчат состояние беременной женщины. При тяжёлом течении аллергического дерматита, на несколько дней (2-4) рекомендовано назначить аппликации из кортикостероидной мази. во время применения терапии необходимо придерживаться строгой диеты.

Народная медицина в помощь

Итак, все лекарства, народной медицины помогающие в борьбе с аллергическим дерматитом делятся на: лосьоны, настойки, мази.

Рецепт лечебной настойки аллергического дерматита:

ингредиенты: измельчённая трава «пиона древовидного» в количестве одна столовая ложка.
измельчённый корень валерианы в количестве одна столовая ложка.
200 г спирта.

Способ изготовления: траву засыпать в стакан (для каждого вида травы свой стакан) и залить спиртом поставив в тёмное место обеспечив тепло. настаивать три недели. По истечении срока, смешать друг с другом. Принимать по 1 чайной ложке три раза в день до еды. Курс 3 недели, после истечения этого срока необходимо сделать 10-дневный перерыв, после чего можно опять повторить.

Рецепт лосьона для кожи:

ингредиенты: 200 г кипятка.
15 г вероники обыкновенной.

Способ изготовления: в стакан высыпать веронику обыкновенную залить кипятком, настаивать 3 часа в тёмном месте. Пропустить через сито. обрабатывать поражённую кожу 5 раз в день. Этот лосьон подходит не только для беременной, но и для ребёнка

Рецепт противозудной мази:

ингредиенты: ромашка лекарственная и цветы иван-чая
50 г сенной трухи залитые 400 г кипятка
400 г воды
15г глицерина и сливочного масла

Способ приготовления: предварительно смешав цветы ромашки, и иван-чая залейте горячей водой, поставьте на плиту и доведите до кипения, накрыв, крышкой дайте прокипеть 7 минут. Открыв крышку, добавьте отвар на основе сенной трухи и масло, перемешайте смесь и продолжайте варить на медленном огне, до тех пор, пока масса не станет однородной, достигнув этого, смешайте с глицеринов в соотношении 1:1.

Внимание: Храните мазь в прохладном месте. Смазывать кожу 4 раза в день. Курс лечения 1 месяц.

Профилактика аллергического дерматита

Строгая и правильная диета будущей мамы.
Если у вас в прошлом аллергия, как-то проявляла себя, то рекомендуется вести пищевой дневник, где будет контролировать продукты их количество и реакция на эти продукты. Смысл такого дневника - исключить продукты, вызывающие аллергическую реакцию.
Необходимо оберегать организм беременной женщины от простудных заболеваний.
Минимизировать стрессовые ситуации.
Избегать смены климата во время беременности, резких перепадов температур.
Исключить курение как активного, так и пассивного (никотин - мощный аллерген).

При беременности у женщин достаточно часто наблюдается обострения различных заболеваний, включая патологические процессы хронического характера. Одним из наиболее распространенных заболеваний является дерматит во время беременности, который чаще всего развивается на раннем сроке беременности и длиться на всем ее протяжении.

К характерной особенности заболевания относится способность исчезать самостоятельно после родоразрешения. Однако во время беременности аллергический дерматит способен доставить много неприятностей, особенно в том случае, когда отсутствует лечение.

Причины развития заболевания

Причин развития заболевания достаточно много, но к наиболее распространенным относятся:

гормональные нарушения в связи с перестройкой организма у беременных женщин;
ослабленная иммунная система;
внешнее воздействие аллергенов;
временный конфликт между клетками матери и плода;
мазь и крем с добавлением гормонов;
нарушения в работе пищеварительной системы;
генетическая предрасположенность;
влияние климатических условий (солнечные лучи, холод, ветер и т.д.).

Важно отслеживать такие реакции и принимать своевременные меры для предотвращения рецидивов.

Виды дерматита

Заболевание у женщин в «интересном положении» проявляется различными признаками, поэтому требуется специфическая терапия.

К наиболее распространенным формам дерматита во время беременности, относятся:

АТОПИЧЕСКАЯ (АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ) ФОРМА. Аллергический дерматит характеризуется наследственным анамнезом и способен передаться от родителей к детям. Если это заболевание возникло у беременной матери, то практически в 100% случаев малыш будет тоже от него страдать в раннем возрасте.

Симптомы аллергического дерматита представлены покраснением кожного покрова, зудом и шелушением кожи. Аллергический дерматит у женщин в этот период времени требует обязательного лечения и соблюдения специальной диеты, ограничивающей прием высокоаллергенных продуктов. В наиболее тяжелых случаях назначаются антигистамины (Супрастин, Кларитин, Зодак и т.д.), а также энтеросорбенты (Фильтрум, Энтеросгель и т.д.).

В случае, когда проводимое лечение неэффективно, пациентка госпитализируется в условия стационара для дальнейшей терапии под наблюдением врача.

Важно отметить, что среди всех видов кожных патологий атопическая форма заболевания у беременных женщин встречается чаще всего.

ПЕРИОРАЛЬНАЯ. Периоральный дерматит классифицируется, как околоротовой или розацеподобный и проявляется водянистой мелкой сыпью в области лица. При развитии этих признаков, периоральный дерматит требует проведения диагностики для того, чтобы подтвердить его, так как при некоторых кожных заболеваниях существует подобная симптоматика.

Как правило, обычный периоральный дерматит не опасен для женщины «в положении». Он не способен оказать токсическое воздействие на плод, исключая периоральный дерматит, осложненный сопутствующими заболеваниями. В этом случае лечение требует антибиотикотерапии, что очень нежелательно. Такую терапию разрешается проводить в конце первого триместра беременности. Периоральный дерматит неосложненной формы лечится наружными негормональными препаратами (крем Бепантен и т.д.).

СЕБОРЕЙНАЯ ФОРМА. Характерным признаком заболевания является зуд. Не стал исключением и себорейный дерматит, который при неосложненном течении не опасен для матери и ребенка. Себорейный тип дерматита во время беременности проявляется гиперемией пораженной области, угревой сыпью, и беловатыми чешуйками на поверхности кожи. Как правило, себорейный дерматит развивается на фоне гормональных нарушений, а также повышенной чувствительности эпидермиса.

Себорейный дерматит достаточно легко диагностировать, так как в начальной стадии себорейный дерматит протекает с обильным появлением перхоти на волосистой части головы. Кроме того, себорейный тип дерматитов способен спровоцировать развитие мокнущих экзем в результате расчесов кожи.

Лечение заболевания заключается в использовании антигистаминов (Супрастин, Лоратадин и т.д.) и антибактериальных препаратов (Элоком, Метрогил и т.д.). В тяжелых случаях врач может назначить мазь и крем с добавлением кортикостероидов, но их применение рекомендуется в исключительных случаях, так как гормональные препараты обладают побочными проявлениями.

Характерные симптомы заболевания

Необходимо учитывать, что симптомы заболевания у женщин в «интересном положении» сопровождаются периодическими обострениями и периодами ремиссии. Острая симптоматика может быть спровоцирована не только пищевыми продуктами, но и стрессовыми ситуациями.

Аллергический дерматит у беременных женщин сопровождается следующими проявлениями:

появление гиперемированной водянистой сыпи на коже;
повышенное слезотечение и ринит;
иногда наблюдается выпадение волос и расслаивание ногтей;
нестерпимый зуд, который способен привести к вторичному инфицированию;

при легкой степени дерматита симптоматика выражена слабо. При средней тяжести заболевания высыпания распространяются на область лица, груди, спины и живота, сопровождаясь усильным зудом. В последней стадии заболевания все симптомы проявляются наиболее ярко. Невыносимый зуд способен привести женщину к нервному и эмоциональному срыву.

Если симптомы заболевания появились на руках, коленях, локтях, в области шеи и живота, это указывает на аллергический дерматит. Кроме того, периодически возникают обострения, которые наиболее часто наблюдаются на первый и последний триместр беременности.

Лечение дерматита при беременности

В любом случае назначается лечение, в зависимости от степени выраженности проявлений и общего состояния женщины и малыша. Лечить негативные проявления при беременности рекомендуется, опираясь на врачебные показания.

После осмотра врач может назначить противогистаминные препараты - Хлорпирамидин или Супрастин.

Начиная со 2 триместра можно использовать курсовое лечение Аллертеком или Цетиризином. Такие лекарства, как Клемастин и Тавегил рекомендуются к использованию при опасности развития аллергозов у беременных при отсутствии альтернативной терапии. В исключительных случаях, когда состояние матери негативно влияет на плод, могут использоваться Лоратадин и Кларитин. В редких случаях женщине в «положении» предписывают применение Фексофенадина или Фексадина.

Наиболее целесообразно лечить заболевание, используя наружные средства - противозудные крема и мази (Бепантен Плюс и Цинковая кремистая руда), а также крем Лостерин (этот крем максимально мягко воздействует на кожу, не оказывая отрицательного влияния на плод). Гормональные мази и крем назначаются индивидуально. Рекомендуется лечение Циклоспорином, а при псориазе - фототерапия.

Следует уделять диете, так как чаще всего атопический дерматит при беременности развивается вследствие погрешности в питании. В первую очередь необходимо исключить продукты с повышенной аллергенностью (клубника, цитрусовые, орехи, коже, шоколад и т.д.), которые, в первую очередь, оказывают негативное воздействие на плод. Следует ограничить употребление жирной, соленой, копченой и жареной пищи. Рекомендуется употребление большого количества клетчатки, содержащейся в свежих овощах и фруктах.

Описание:

Дерматоз беременных – это внешнее кожное проявление патологических процессов, протекающих в организме женщины во время беременности. Это весьма серьезное состояние, требующее врачебного контроля и лечения, так как не всегда при дерматозе исход беременности бывает благополучным.

Причины дерматоза беременных:

Чаще всего беременных развивается на третьем триместре беременности. Группой риска являются первородящие женщины, у которых на первом триместре наблюдался сильный токсикоз. Дерматозы при беременности могут иметь различную форму: герпетиформное , папулезный , герпес беременных, беременных, папулезная и другие.

Симптомы дерматоза беременных:

Дерматоз беременных в виде герпетиформного импетиго встречается весьма редко. По мнению исследователей, данный тип является формой пустулезного , вызванного сильной гестацией организма. Как правило, подобный дерматоз появляется на последнем триметре беременности. Его клинические симптомы – появление в паховых складках эритематозных пятен, которые через некоторое время превращаются в пустулы, стреондиломатозные разрастания и вегетация. Если поражаются слизистые оболочки, то подобные эритематозные пятна могут разрастаться вплоть до пищевода. Помимо кожных высыпаний у беременных может наблюдаться , лихорадка, значительная потеря веса, и угнетенное психологическое состояние. Если не принимать лечебных мер, то возрастает риск мертворождения и смертности при родах.

При диагностике следует дифференцировать герпетиформное импетиго от субкорнеального пустулеза, при котором перечисленные признаки значительно меньше выражены. Лечение не отличается от того, которое назначают при пустулезном псориазе. Дерматоз беременных под названием дерматит Спанглера (папулезный дерматит) диагностируется примерно в 0,03% случаев и на любом триметре беременности. Симптоматика включает в себя появление красных зудящих папул, которые беременная часто расчесывает. Папулы полностью развиваются примерно за неделю, и после их исчезновения остается гиперпигментация пораженных участков кожи. Примерно 30% случаев беременность при папулезном дерматите заканчивается преждевременным прерыванием беременности. Зачастую это заболевание появляется у женщины и при последующих беременностях.

Прогноз для беременности значительно улучшает применение кортикостероидной терапии. Дерматоз беременных в герпетической форме встречается крайне редко, примерно в одном случае на 1700 беременностей. Это тяжелая форма дерматоза, и развиться она может на любом этапе гестации. Высыпания обычно имеют вид воспаленных папул, пузырьков, которые могут локализоваться на любом участке кожи. Эти папулы самостоятельно зарастают, но могут рецидивировать к моменту родов или в послеродовом периоде. Если не пройти лечение, то в одном из трех случаев регистрируют или же мертворождение. Все последующие беременности сопровождаются рецидивом герпеса беременных, но при этом в более тяжелой форме и на более ранних патах гестации.
К более благоприятным по прогнозу дерматозам относят пруриго беременных Бенье. Дерматоз беременных такого типа развивается на третьем триместре, симптоматически проявляется как мелкие зудящие папулы, локализующиеся на внутренних сторонах локтевых суставов, тыльных сторонах кистей рук, на стопах, спине и груди. Высыпания могут самопроизвольно исчезать после родов, оставляя гиперпигментированные участки. С частотой 0,002% встречается дерматоз беременных под названием крапивница беременных или зудящие уртикарные папулы и бляшки беременности. Тенденция к возникновению этих сильно зудящих папул и бляшек развивается в конце третьего триместра беременности.

Локализация этих папул – живот, бедра, верхние конечности и ягодицы. Никогда не затрагивают верхнюю часть туловища и лицо. Прогноз для разрешения беременности при крапивнице всегда благоприятный, а лечение включает в себя прием местно стероидных препаратов и антигистаминных средств внутрь. Любые высыпания, появившиеся на коже, зудящие или не доставляющие беспокойства, необходимо обследовать на предмет опасности для разрешения беременности.

Лечение дерматоза беременных:

Лечение заключается в систематическом приеме кортикостероидных препаратов и антигистаминов, противозудных кремов и мазей. Любые высыпания, появившиеся на коже, зудящие или не доставляющие беспокойства, необходимо обследовать на предмет опасности для разрешения беременности. Лечение может осуществлять не только акушер-гинеколог, но и дерматолог, а в некоторых случаях даже эндокринолог (если появление сыпи и зуда обусловлено иммунным сбоем в организме беременной).

Дерматит беременных является одной из распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться врачам. Поскольку кожное заболевание связано с ответом организма на поступивший в него раздражитель, в период вынашивания ребенка оно опасно и для здоровья будущей матери, и для развития плода.

Пока ребенок находится в женском чреве, он не страдает собственным аллергозом. Защиту от сенсибилизирующих веществ ему обеспечивает плацента. Но если матери будут назначены лекарственные препараты против дерматоза, маточно-плацентарный кровоток ее утробы может быть понижен. От этого кровообращения зависит жизнь плода.

Дерматит у беременных: причины и клинические проявления

Главным фактором, провоцирующим развитие дерматозов у будущих матерей, является изменение гормонального фона.

На втором месте стоит ослабленный иммунитет, ведь на каждом этапе беременности организм работает за двоих и растрачивает силы. На разных сроках у женщин может развиться чувствительность к некоторым пищевым продуктам и внешним факторам, в связи с чем аллергия проявляется даже в том случае, если до зачатия подобных проблем не возникало.

Дополнительными причинами, вызывающими дерматит при беременности, являются:

токсикоз;
заболевания ЖКТ;
влияние аллергенов;
плохая наследственность;
лечение стероидными мазями;
эмоциональные переживания;
косметические средства;
инфекционные болезни разной этиологии;
частое пребывание в условиях повышенной влажности.

При атопии кожные реакции развиваются в ответ на внедрение в организм веществ различного происхождения. Если человек генетически предрасположен к данной аномалии, у него вырабатываются иммуноглобулины E-группы. Их избыток является благодатным условием для выражения аллергических реакций.

Разновидностей кожной патологии много, но при беременности встречается чаще всего. Вариаций его проявления масса, и доктора подразделили их на несколько стадий:

Все клинические формы дерматита у беременных показаны на фото.

Женщины со слабой психикой из-за постоянного зуда могут испытать сильный стресс. Их кожа покрывается красными пятнами, склонными к шелушению и отечности. Также на теле могут выскочить гнойнички, которые после заживления оставляют шрамы.

Видео: дерматит при беременности.

Как лечат дерматоз во время беременности

О раздражении тела и сильном зуде женщина должна обязательно рассказать наблюдающему ее гинекологу. Вместе с дерматологом специалист выяснит анамнез беременной и подберет курс рациональной терапии. Его суть состоит в следующих мероприятиях:

Чем лечить остро текущий дерматит при беременности? По показаниям врач может назначить Супрастин или Хлорпирамидин. Во 2-м и 3-м триместре терапию составляют из курсов приема Аллертека/ Цетиризина. Тавегил и Клемастин назначают только в случае опасности аллергоза для здоровья женщины, когда достойная альтернатива этим препаратам отсутствует.

Смазывание проблемных мест растворами и мазями уменьшает зуд и устраняет общий дискомфорт. Препараты наружного применения дезинфицируют и подсушивают кожу.

Лечение дерматоза гистаминблокаторами может быть основано на курсах Кларитина или Лоратадина. Их прописывают в исключительных случаях, например, когда состояние больной матери приносит плоду больше угроз, нежели прием таблеток. Руководствуясь подобными соображениями, будущим матерям также выписывают Фексадин или Фексофенадин. Целесообразность данного лечения рассматривается индивидуально.

Народное лечение дерматита при беременности допускается после получения консультации врача. Безопасными средствами для прикладывания примочек и компрессов являются:

капустный лист;
картофельный сок;
экстракт шиповника;
сок каланхоэ;
отвар дубовой коры;
разбавленный березовый сок.

Профилактика дерматита у беременных

Предупредить при беременности женщина сможет, если станет придерживаться некоторых рекомендаций по питанию.

Из рациона следует исключить морепродукты, жирную мясную и молочную пищу, соусы, копчености, сладости, яйца, газированные напитки. Ежедневное меню должно базироваться на крупяных кашах, кефире, говядине, крольчатине, мясе индейки. Блюда разрешается приправлять луком, укропом, петрушкой. Из напитков полезными будут брусничные, клюквенные и смородиновые морсы, черный и зеленый чай.

К обязательным профилактическим мероприятиям, направленным на оздоровление организма беременной, относятся:

исключение контактов со всеми потенциальными аллергенами;
пользование качественной гипоаллергенной косметикой;
ношение свободной одежды из натуральных тканей;
ежедневная уборка комнат с проветриванием и мытьем пола.

Поскольку при беременности прием большинства медикаментозных средств запрещен, важно направить все усилия на выявление провоцирующего фактора и его исключение из обихода. Следуя рекомендациям докторов, будущая мать сможет быстро избавиться от дерматита.