Положение ребеночка на 29 неделе беременности. Забор пуповинной крови у малыша

29 неделя беременности сложная и противоречивая. Состояние женщины продолжает меняется, и не все перемены воспринимаются ею с легкостью. Полным ходом идет подготовка к выходу в декретный отпуск, а будущие мамы двойняшек или тройняшек уже наслаждаются положенным отдыхом. Все, что происходит сейчас с малышом и его мамой, во всех подробностях - ниже.

Сколько это месяцев?

28-29 акушерская неделя открывает восьмой акушерский месяц беременности. Сейчас у вас ровно 7 месяцев и несколько дней от первой недели восьмого месяца. В общепринятых календарных месяцах прошло 6 месяцев и 3 недели. От зачатия пошла 27 неделя, а с момента задержки месячных прошло 25 недель.

Вы - в самом начале третьего триместра. Его иногда в шутку называют «школой молодого бойца», поскольку трудности, с которыми в последней трети срока вынашивания малыша сталкивается мама, можно расценивать как репетицию других трудностей, которые ждут ее в раннем послеродовом периоде.

С точки зрения врачей, идет перинатальный (дородовый) период. И все изменения, которые происходят сейчас с будущей мамой, имеют только одну цель - подготовку к предстоящим родам.

До родов остается примерно 11 недель, но это весьма условный срок. В ПДР рожает лишь малая часть беременных, у 95% женщин роды приходятся либо на период до предполагаемого дня родов, либо на период после этой даты.

Ощущения женщины

У будущей мамы «чемоданное» настроение. Через неделю ей предстоит выход в декретный отпуск, и сейчас, даже если она все еще ходит на работу, большой пользы от нее коллективу нет. Но на такой «подвиг», как работа на 29 неделе, решается лишь небольшой процент беременных. Большинство стараются все-таки взять отпуск - сначала очередной, а затем декретный (больничный выдают на сроке в 30 недель).

Если очередного отпуска нет, то за семь месяцев женщина вполне могла «накопить» отгулы, чтобы обеспечить себе дополнительную неделю отдыха.

Потребность в отдыхе сейчас заметно повышается. С большим трудом уже дается длительное стояние и сидение, все тяжелее совершать пешие прогулки, ездить в общественном транспорте и на собственном авто. Женщина быстро устает, жалуется на боли, нуждается в том, чтобы полежать и отдохнуть несколько раз в течение дня.

Из-за выросшего живота женщина почти не видит своих ног в вертикальном положении, не видит, куда наступает, походка стала неуклюжей. Все это накладывает свой отпечаток на состояние и настроение беременной - чувствовать себя тюленем не так-то просто.

Шевеления малыша

Характер шевелений малыша на 29 неделе беременности меняется почти у всех беременных. В матке становится маловато места для плавания, кульбитов и переворотов, которые так нравились вашему пузожителю раньше.

Теперь шевеления не похожи на активные «танцы». Малыш стал чаще плавно поворачиваться, и иногда позволять себе «выставить» под ребра матери пятку или кулак.

Конечности малыша, выставленные им в сторону передней брюшной стенки, – отдельная тема для разговора. Худенькие женщины с небольшой жировой прослойкой на животе уже могут различить очертания пяточки крохи.

Считается, что 29 неделя продолжает период пика активности плода, который длится вплоть до 32 недели. Но, по сравнению с шевелениями двумя неделями ранее, малыш стал двигаться чуть реже и спокойнее, зато его «тычки» и «пинки» стали более ощутимыми, а порой даже болезненными.

На изменение характера движений влияет и развитие нервной системы плода. Теперь кроха чуть лучше контролирует свои движения, а потому хаотичные взмахи руками и ногами, которые так хорошо чувствовались еще месяц назад, сейчас происходят все реже и реже.

Шевеления на 29 неделе имеют определенную частоту, регулярность и даже цикличность. Будущая мама уже хорошо знает распорядок дня своего чада - когда он спит, когда он активизируется. С этой недели все беременные должны начинать считать шевеления своего малыша, а результаты подсчетов предоставлять лечащему врачу на очередном приеме.

Шевеления на 29 неделе - особый «язык» общения матери и ребенка. Если контакт налажен, то кроха охотно «отвечает» легким пиночком на положенную мамой на животик руку. Когда малышу не нравится поза родительницы, он всячески старается привлечь к себе внимание. Активными шевелениями малютка напоминает матери и о том, что пришла пора подкрепиться.

Шевеления усиливаются в ясную погоду и затихают в дождливую. Малыши очень метеочувствительны. Плод будет больше спать и в том случае, если все время хочется спать его маме. В ответ на радостные эмоции женщины малютка в утробе активизируется, а стрессы вызывают выработку специфических гормонов в материнском организме, которые несколько угнетают активность малыша.

Уже сейчас по характеру шевеления можно сделать вывод о темпераменте малыша: есть подвижные и неугомонные детки, а есть тихие и ленивые «сони».

Как считать шевеления?

Подсчет шевелений считался достаточно информативным методом получения информации о состоянии плода в акушерстве еще лет 20-30 назад. Сейчас доктора не делают на этот метод большой ставки. Однако подчеркивают, что считать шевеления нужно, ведь у женщины нет возможности ежедневно проходить КТГ или делать УЗИ. Подсчет нужен в первую очередь для самой будущей мамы, чтобы быть спокойной за состояние крохи.

Чтобы правильно подойти к этому вопросу, нужно завести специальный блокнотик-дневник или распечатать таблицу, в которую будут заноситься данные о времени шевелений. Есть несколько методов подсчета, но в женских консультациях особенно любимым метод Пирсона, который в народе окрестили «Считай до десяти».

Его суть довольно проста. Нужно подсчитывать шевеления и вносить в таблицу каждое десятое шевеление. Начинают подсчет в 8 или 9 утра, заканчивают в 20 или 21 час. Нормой считается наличие 10 шевелений в период активности за полчаса.

Не менее удобен и другой способ - метод Кардиффа. Его суть заключается в регистрации десяти шевелений за 12 часов. Если малыш «набирает» 10 таких эпизодов за отведенное время, с ним все в порядке.

По методу Садовски активность малыша предлагается оценивать в течение одного часа после того, как мама плотно поест. Нормой считается наличие 4 шевелений и более.

У многих женщин возникает вопрос, что считать шевелениями. Икота к ним не относится, считать такие ритмичные толчки внутри не нужно. За шевеление принимают одно движение, если оно единичное, или серию толчков и переворотов, если они следуют один за другим. Например, ваш малыш толкнул маму ручкой, а затем повернулся. Это одно шевеление. Если кроха просто толкнулся, то это тоже - одно шевеление.

Снижение двигательной активности может быть признаком выраженной гипоксии. Повышение активности может быть симптомом гипоксии на ранней стадии. Выводы делать должен врач, и делать это он будет не на основании подсчетов женщины, а на основании кардиотокографии и УЗИ с доплером.

Подсчет шевелений нужен лишь для того, чтобы заметить изменения в поведении ребенка как можно раньше. Не всегда отклонения от норм связаны с патологией, не всегда патология проявляется резким изменением поведения малыша. Все очень индивидуально.

Боли

Женщина потихоньку начинает привыкать к разным болевым ощущениям, ведь теперь они будут сопровождать ее до самых родов. Даже если беременность протекает хорошо, без осложнений, определенные неприятные, в том числе и болевые, ощущения сейчас вполне могут присутствовать.

Самые распространенные из них на 29 неделе - боли в пояснице и спине. Они связаны с тем, что матка продолжает расти, а связкам, ее удерживающим, приходится претерпевать практически «космические» перегрузки: они растягиваются, становятся более прочными. Этот процесс и вызывает жалобы на то, что болит поясница.

Центр тяжести с ростом живота сместился, теперь мышцам спины приходится сильнее напрягаться, чтобы удерживать большую грудь и живот, поэтому спина болит, ломит и ноет.

Женщина может обратить внимание на то, что боли усиливаются после физической нагрузки, стояния, сидения, продолжительной пешей прогулки. Иногда к «ноющему» фону добавляются резкие «прострелы» - следствие давления большой матки на нервные узлы и окончания.

На 29 неделе большинство беременных в прямом смысле слова страдают от того, что болят и «расходятся» ребра. Болевые ощущения в суставах нижних конечностей - следствие ощутимой к этому сроку прибавки в весе.

Ноги болят, если женщина долго стоит или ходит, сильнее всего страдают колени и лодыжки. По ночам возможны судороги икроножных мышц - это проявления дефицита кальция в организме беременной, ведь малыш «забрал» большое количество этого минерала из материнского организма, и процесс минерализации его скелета все еще продолжается.

Повышение артериального давления, свойственное данному сроку, вызывает у многих головные боли. Голова болит обычно во второй половине дня, это связано с тем, что нагрузка на сосуды и сердце женщины сейчас колоссальная.

Если боли носят характер мигрени, повторяются постоянно, усиливаются, следует сообщить об этом врачу. Контроль за уровнем артериального давления и сопутствующее его нормализации лечение помогут снизить количество приступов головной боли.

Организм начинает активно готовиться к предстоящим родам, поэтому на 29 неделе у каждой второй женщины болит лобковая кость. Сильно переживать по этому поводу не нужно, ведь такие ощущения связаны с размягчением тазовых костей и связок. Под действием гормона релаксина они начинают расширяться, чтобы в нужный момент выпустить головку малыша из малого таза.

Однако нужно знать, что чрезмерно интенсивные боли в области лобкового сочленения могут быть признаком симфизита - опасного осложнения беременности, при котором родоразрешение в большинстве случаев проводят путем операции кесарева сечения. Насторожить женщину должны такие симптомы, как усиление боли в лобке в ночное время, невозможность сидеть, стоять, подниматься пешком по лестнице.

На 29 неделе любая боль опасна, если она усиливается, сопровождается ухудшением общего состояния, ненормальными выделениями из половых органов.

При появлении такой боли ждать приема у врача не стоит, нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь».

Выделения

Выделения сейчас могут доставлять женщине немало хлопот и вызывать множество вопросов. Их становится ощутимо больше, консистенция выделений становится более жидкой. Это связано с тем, что в организме женщины в третьем триместре беременности вырабатывается больше гормонов эстрогенов.

Увеличение количества выделений - своего рода защитный механизм, который помогает половым путям оставаться чистыми и здоровыми, ведь скоро по ним предстоит пройти малышу.

Нормальная микрофлора влагалища поддерживается на секреторном уровне, но это вовсе не означает, что инфицирование сейчас невозможно. Сам факт обильности выделений создает угрозу возникновения инфекции при условии, что женщина будет недостаточно внимательно относиться к вопросам интимной гигиены.

Нормальными выделениями на 29 неделе считаются выделения, которые имеют слегка жидковатую консистенцию, светлый окрас - белый или слегка желтоватый, не имеют запаха или имеют слабый кисломолочный запах.

Все остальное - выделения патологические. Они могут быть различными: кровянистыми, гнойными, белесыми густыми. Важный нюанс: патологические выделения так или иначе сопровождаются дискомфортом, зудом, резью, жжением в области промежности, неприятным запахом.

При обнаружении выделений, отличных от нормы, женщине следует незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу , ведь наиболее часто причина кроется в инфекциях. Так, зеленые выделения могут быть симптомом бактериального заражения, половой инфекции, белые и густые, имеющие консистенцию творога, – это молочница, а белые скудные при сильном зуде и налете на половых органах выступают верным признаком грибкового заражения.

Кровяные выделения на этом сроке могут говорить о проблемах с плацентой или о начале преждевременных родов. Водянистые прозрачные выделения без запаха могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Если на 29 неделе воды отойдут полностью, перепутать это с чем-либо будет достаточно сложно, ведь вод уже больше литра.

Чтобы не пропустить изменений характера выделений, женщине следует пользоваться тонкими гигиеническими прокладками- «ежедневками», тампоны при беременности использовать категорически запрещено по двум причинам: они задерживают отхождение влагалищного секрета в половых путях, что создает питательную среду для размножения бактерий, а также сам процесс введения тампона может быть сопряжен с занесением бактерий в половые пути.

Изменения в организме

Женщина становится более раздражительной, ее настроение нестабильно. Сказывается страх перед предстоящими родами, причем боятся и те, кто рожает впервые, и те, для кого роды будут вторыми, третьими или даже четвертыми. Страх может быть настолько сильным, что ни о чем другом думать не получается.

Держать страх в себе нельзя, женщине обязательно нужно поговорить об этом с родственниками или психологом в женской консультации. На физическом уровне изменения происходят такие.

Матка

С 29 недели матка будет расти не такими быстрыми темпами, как раньше. Рост продолжится, но он будет менее динамичным. Сейчас высота стояния дна матки находится в пределах 27-31 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается на 9 сантиметров.

Главный репродуктивный женский орган находится в брюшной полости, плотно подпирая диафрагму, из-за этого женщине становится трудно дышать. Одышка может сопровождать будущую мать практически постоянно: во время прогулок, домашних дел, даже при незначительной физической нагрузке. Сейчас самое время, чтобы начать делать дыхательную гимнастику и «отточить» дыхание в родах.

Большая матка, которая по размерам превысила баскетбольный мяч, заставляет все органы брюшной полости потесниться. Сильнее всего «достается» желудку и мочевому пузырю. Давление на желудок вызывает у женщины мучительную частую изжогу, а сдавление мочевого пузыря становится причиной частого мочеиспускания. Давление матки на кишечник способствует запорам.

Длина шейки матки на 29 неделе начинает постепенно уменьшаться. Пока в норме она составляет 35-40 мм, но в ближайшие недели шейка матки станет короче, и норма начнет исчисляться от 30 мм. Это связано с предродовой подготовкой организма. Шейка начинает «созревать». Ближе к родам она станет короткой, внутренний зев начнет приоткрываться, при схватках откроется и наружный зев.

Если у женщины ранее была установлена истмико-цервикальная недостаточность, с 29 недели за ней будет установлен особый контроль. Малыш растет, быстро набирает вес, «тяжелеет», слабая шейка матки может не выдержать и под таким давлением раскрыться раньше срока. От такого исхода женщину оберегают меры, предпринятые ею и врачом ранее - акушерский пессарий или наложенные на шейку хирургические швы.

Женщины замечают, что на 29 неделе матка чаще приходит в тонус. Если это происходит слишком часто, женщине могут быть рекомендованы медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру матки – «Папаверин », «Но-Шпа ».

Прибавка веса

Набор веса продолжается, и это ощущается беременной очень отчетливо. Цифры на весах могут даже пугать, но женщина должна хорошо представлять себе, из чего складываются эти цифры. Это вес плода, околоплодных вод, плаценты, самой матки и вес увеличившегося объема крови в ее организме.

Простые математические подсчеты подскажут, что не все то, что показывают весы - собственный вес. Так, плацента весит около 400 граммов, околоплодной жидкости в плодном пузыре - более литра, матка весит около 650 граммов, а сам малыш - почти полтора килограмма.

В неделю женщина в норме набирает в среднем 350-400 граммов. Общая же прибавка веса оценивается индивидуально с учетом веса женщины до беременности и ее телосложения.

• Если до беременности женщина имела децифит веса, то сейчас ее общая прибавка может составить 11,5 килограммов, и это будет нормой.
• Женщины, которые имели нормальное телосложение и нормальный вес, к 29 неделе должны в идеале набрать не более 9,5 килограммов.
• Женщины, у которых были проблемы с лишним весом, к данному сроку должны набрать не более 6,2 килограммов.

От набора веса на этом сроке никуда не деться и не спрятаться. Он неизбежен . Но от женщины требуется внимательно следить за привесом и избегать патологического превышения норм. Лишние килограммы отягчают протекание родов, способствуют более трудному восстановлению в послеродовом периоде.

Если будущая мама питается правильно, выполняет все рекомендации своего доктора, ведет достаточно активный «недиванный» образ жизни, но вес почему-то патологически прибывает, это может говорить о том, что в организме будущей мамы образуются отеки. Они могут быть видимыми и невидимыми, внутренними.

В любом случае гестоз требует внимательного наблюдения врача, при необходимости - лечения.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки на 29 неделе случаются примерно у 65% беременных женщин. Многие, у кого они начались несколько недель назад, уже успели привыкнуть к ним, перестали пугаться. На наличие ложных схваток указывает кратковременный тонус матки. Он может продолжаться несколько секунд или минут. Повторяются такие схватки нерегулярно и никак не сказываются на состоянии женщины и малыша.

Многие считают, что раз схватки Брэкстона-Хикса называются тренировочными, то они обязательно «сигнализируют» о скорых родах. Это не так.

У первородящих женщин ложные схватки могут проявиться достаточно рано - после 20 недели и продолжаться до 40 недели беременности. А у будущих мам, которые уже имеют опыт родов, ложные схватки обычно действительно начинаются во второй половине третьего триместра, а порой и вовсе за несколько дней до схваток истинных, родовых.

Есть женщины, которые вообще не испытывают в течение беременности тренировочных схваток, и это никак не сказывается на процессе их родов. Схватки ложные от настоящих отличаются тем, что с ними относительно просто «бороться». Достаточно полежать, отдохнуть, вздремнуть, принять теплый душ, и от напряжения маточной мускулатуры не останется и следа.

Другие изменения

Женщина становится невероятно забывчивой. Рожающие не в первый раз легко могут в этом убедиться. Для этого нужно просто попытаться вспомнить свои переживания, ощущения и события, которые происходили в жизни в начале третьего триместра предыдущей беременности.

99% вероятности, что сделать это не получится. Этот период плохо запоминается. Это связано с тем, что под действием гормонов мировосприятие женщины несколько сглаживается, она не так болезненно реагирует на происходящее, но и память не отличается долговечностью.

Кожа женщины становится более нежной, ранимой, сухой. Она сильнее подвержена аллергии, воздействию температур. Сейчас не стоит усиленно загорать и пользоваться новой косметикой, это может вызвать негативную реакцию организма.

Более яркими становятся веснушки и родинки, могут появиться пигментные пятна. Из-за растяжения кожи появляется неприятный зуд в области бедер, груди, нижней и боковых частей живота. Могут дать знать о себе некрасивые стрии, которые часто называют растяжками.

У женщин на 29 неделе беременности повышена потливость, ее может «кидать» в жар, могут проявиться симптомы геморроя, варикозного расширения вен как на нижних конечностях, так и на наружных половых органах.

Особого внимания заслуживает грудь. Она продолжает «наливаться», сеточка голубых вен, просвечивающих через кожу, становится более явной, соски нагрубевают. Так молочные железы готовятся к предстоящему грудному вскармливанию. У многих женщин на этой неделе из груди усиливается выделение молозива, представляющего собой питательную жидкость, которая по сути является предшественницей грудного молока. Если женщина уже кормила грудью, то молозива может быть больше, чем у первородящих и ранее некормивших грудью женщин.

Развитие малыша

Ваш малыш сейчас совсем уже большой. Он больше не похож на головастика, теперь это полноценный человечек, только еще маленький. Вес малютки на 29 неделе может достигать 1,5 килограммов. В среднем он составляет от 1350 до 1500 граммов.

Девочки немного легче мальчиков, их вес в среднем составляет 1200-1400 граммов. Рост малыша находится в диапазоне от 38 до 40 сантиметров.

Внешне кроха похож на приличных размеров куклу. Идет активный набор веса. Рост немного замедлился по сравнению с темпами второго триместра. Большинство детей сейчас занимают в матке головное положение, то есть они обращены головкой в сторону выхода из матки.

Если малыш сейчас находится в тазовом предлежании или расположен поперек матки (что бывает нечасто), вероятность, что положение плода изменится, существует, но она уже не так велика.

Для повышения шансов на то, что малыш самостоятельно развернется в нужную позицию, врачи назначают специальную гимнастику.

Внешний вид

Подкожная жировая клетчатка, наращиванием которой малыш старательно «занимается» несколько последних недель, на 29 неделе составляет около 5% от веса малыша. Может показаться, что 5% – это очень мало, но на деле это количество подкожного жира уже до неузнаваемости преобразило кроху. Он перестал быть худым, теперь у него есть симпатичные пухлые щечки, кулачки, начала появляться округлая попа, не такими худыми, как раньше, выглядят животик и грудная клетка.

Складочки и морщинки на теле и лице разгладились, кожа перестала быть тонкой как пергаментная бумага, через нее больше не просвечивают кровеносные сосуды, поэтому кожа больше не выглядит красной.

В организме синтезируются пигменты, кожа за счет них приобретает привычный нам окрас, а волосы на головке малыша начинают темнеть. До этого момента все малютки были блондинами и блондинками.

Теперь на УЗИ будет значительно труднее выяснить пол ребенка, ведь ножки уже поджаты к животу, а между ними могут находиться ручки и пуповина.

Личико малыша на этом сроке может умилить и растрогать будущих родителей, которые решатся посмотреть на свое чадо посредством 3D- или 4D-УЗИ. Мало того, что кроха уже явно похож на папу или маму, и это сходство явное, он еще и строит смешные рожицы, гримаски, улыбается и зевает.

Если такой момент удастся запечатлеть на снимке УЗИ, это можно считать большой удачей - такое «фото» непременно украсит семейный альбом.

Тело ребенка все еще покрыто первородной смазкой и тонкими бесцветными волосами, которые носят название «лануго». Они защищают нежные и уязвимые детские кожные покровы от постоянного воздействия водной среды, но на 29 неделе малыш уже начал постепенно избавляться от лануго и части первородной смазки, ведь теперь его кожа четырехслойная и более прочная.

Нервная система

Развитие нервной системы на 29 неделе беременности - один из наиболее интенсивных процессов, которые протекают в организме малыша. С невиданной скоростью образуются новые нервные клетки, формируются новые нейронные связи, а это означает, что ваш малыш становится все более развитым и умелым.

У него развито более десятка различных рефлексов, предусмотренных природой для выживания человека и человечества. Он умеет сосать, глотать, хватать, сгибается, если что-то касается нижней части его живота, у него развиты нервные окончания на коже, есть шейные и мышечные, а также сухожильные рефлекторные навыки.

Если малыша пощекотать за ладошку, он растопырит пальчики, если что-то касается ступни, веером «расходятся» пальчики на ногах. Активно тренируется дыхательный рефлекс. Специфические движения грудной клетки по сигналу мозга или из-за стимуляции некоторых участков кожи возникают нерегулярно.

Считается, что так органы дыхания готовятся к самостоятельной жизни вне маминого животика. Врачи утверждают, что помимо этого дыхательные рефлекторные движения улучшают кровообращение малыша, поскольку давление в брюшной полости в момент их совершения снижается, а приток крови в полые вены усиливается.

Головной мозг теперь взаимосвязан со всеми органами и системами, он уже частично контролирует движения, регистрируется активность в зонах, отвечающих за распознавание речи. На 29 неделе малыш полностью определился с приоритетами - он уже левша или правша.

В зависимости от того, какое полушарие мозга преобладает, он выбирает для сосания или хватания чаще либо левую, либо правую руку. Иногда малыши одинаково хорошо владеют двумя руками, таких детей называют амбидекстрами.

Завершается формирование коры головного мозга. Малыш получает и «обрабатывает» сигналы от органов чувств. Он слышит шумы материнского организма - ток крови по сосудам, ее голос и стук ее сердца. Также он реагирует на звуки извне, но пока только на достаточно громкие из них, поскольку брюшная стенка и воды, в которых малыш находится, не пропускают тихих звуков.

Продолжается становление зрительной функции, малыш уже научился зажмуриваться от яркого света, направленного на живот будущей мамы. Из носовых ходов на 29 неделе выходит часть слизистой пробки, теперь околоплодные воды попадают и в носовые ходы.

Осязание развито в достаточной степени, но лучше всего пока малышу даются вкусовые ощущения: он уже умеет различать довольно тонкие нюансы вкуса амниотической жидкости.

Внутренние органы

Внутренние органы сформированы и теперь просто растут. Увеличились в размерах сердце и почки, печень, желудок и мочевой пузырь. Органы пищеварения практически готовы к рождению крохи. Они «отрепетировали» взаимодействие. Из желудка околоплодные воды, проглоченные малышом, отправляются в кишечник, который уже научился сокращаться. Почки производят до полулитра мочи в сутки.

В кишечнике накапливается первородный кал - меконий. Он имеет темно-зеленый, почти черный, цвет за счет попадающей в кишечник желчи. Меконий покинет кишечник уже после рождения ребенка. Иногда это происходит и внутриутробно, но нормой такая дефекация не считается. Обычно это случается при выраженной гипоксии.

Сердце крохи снабжает кровью все органы. В сутки через него проходит более 20 литров крови. В печени завершается развитие долек. Продолжает дозревать легочная ткань. Маленькие пузырьки альвеолы необходимы человеку для того, чтобы осуществлять газообмен - брать кислород и отдавать углекислый газ. В альвеолах плода пока нет кислорода и углекислого газа. Газообмен осуществляется через плаценту.

Однако крошечные альвеолы готовятся к самостоятельной работе заблаговременно. После того, как они впервые наполнятся воздухом, а произойдет это только в момент первого вдоха после появления на свет, альвеолы не должны слипнуться при выдохе. Для этого уже сейчас в них образуется специфическое вещество - сурфактант.

Если малыш появится на свет раньше срока, то его жизнеспособность будет определяться в том числе и количеством сурфактанта. При его недостаточности у ребенка может развиться острая дыхательная недостаточность.

Жизнеспособность

По статистике дети, рожденные на 29 неделе, в 96% случаев выживают и достаточно быстро набирают вес. По медицинским понятиям такие роды считаются преждевременными, а дети - глубоко недоношенными. Они имеют все шансы выжить и сделать это без особых последствий для организма.

Конечно, без врачебной помощи малышам, рожденным на текущей неделе, не обойтись. Их помещают в специальный инкубатор, в котором они получают питание через зонд, кислород, в котором поддерживается нужная температура. В нем малыш будет находиться столько времени, сколько ему понадобится для того, чтобы набрать вес минимум до 1 килограмма и 700 граммов. Потом ребенку предстоит некоторое время вместе с мамой находиться в стационаре детской больницы под наблюдением врачей в специальной кроватке с подогревом.

И только когда врачи убедятся, что опасность миновала, легкие дышат, а подкожный жир удерживает тепло, когда вес малыша перешагнет порог в 2 килограмма, семья сможет воссоединиться - можно будет отправиться домой.

Малыш на УЗИ

До третьего планового УЗИ еще достаточно долго, а первые два давно пройдены. На 29 неделе ультразвуковое сканирование может проводиться только по двум причинам - либо по направлению врача, если есть подозрения на осложнения беременности, либо по собственному желанию будущей мамы на платной основе в частной клинике.

Многие беременные, кто еще не успел сделать видеозапись или снимки УЗИ, именно в этот период идут в кабинеты, где делают УЗИ в трехмерном или четырехмерном формате.

Помимо большого удовольствия, которое будущие родители могут получить от созерцания своего чада, существуют размеры, которые являются любимой темой для общения между беременными - соответствует ли ребенок нормам для текущего срока. Для 29 недели нормальными считаются такие показатели фетометрии:

БПР - 71-82 мм;

ЛЗР - 86-102 мм;

ДБК - 52-60 мм;

ДКГ (голень или длина большой берцовой кости) - 47-55 мм;

ДКП (длина костей плеча) - 47-55 мм;

Окружность головы - 255-295 мм;

Окружность живота - 228-278 мм.

Обязательно определяется предлежание малыша, степень зрелости плаценты , количество сосудов в пуповине , а также осматриваются внутренние органы крохи. Сейчас они хорошо визуализируются: если есть пороки или отклонения в развитии, доктор на данном сроке с большой вероятностью сможет это определить.

Опасности и риски

Поскольку женщина из-за большого живота почти не видит собственных ног, на 29 неделе повышается вероятность падения и получения травмы. Кроме того, сниженный иммунитет создает опасность любого инфекционного заболевания, а также обострения хронических недугов.

Основные риски на 29 неделе таковы:

• преждевременные роды;
• задержка внутриутробного развития малыша;
• фетоплацентарная недостаточность;
• развитие гестоза;
• ОРВИ, грипп, простуда;
• конъюнктивит;
• цистит и пиелонефрит;
• геморрой.

Любой недуг женщина должна лечить совместно со своим лечащим врачом. Самолечение сейчас может быть опаснее самой болезни.

Насморк, кашель, высокая температура, нарушение мочевыделительной функции, отеки, боли - для каждого конкретного случая с индивидуальными поправками доктор сможет посоветовать лекарства, которые сейчас можно принимать, а также дать рекомендации по профилактике осложнений.

Анализы и обследования

На 29 неделе женщине, скорее всего, дадут направления на сдачу анализов перед выходом в декретный отпуск.

Перечень их довольно большой:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на гепатиты В и С;
• анализ крови на ВИЧ;
• анализ крови на сифилис (РВ);
• цитологический анализ мазка из влагалища.

Женщины с отрицательным резус-фактором на этой неделе могут быть направлены дополнительно на анализ крови на титр антител. Ровно в 28 недель или в течение 29 недели им вводят инъекцию антирезусного иммуноглобулина.

При подозрении на неблагополучие плода доктор на текущей неделе вполне может назначить КТГ - кардиотокографию.

29 неделя беременности - срок, на котором женщине нужно навести порядок - в собственных мыслях, в своих делах, в доме. Сейчас как никогда раньше важно видеть цель и спокойно, без паники двигаться к ней. Рекомендации будущим мамам можно дать такие.

• Пересмотрите питание. Исключите из рациона жирное и жареное, соленое и копченое, сократите количество потребляемой соли и сахара. Добавьте больше овощей и фруктов, увеличьте калорийность суточного рациона до 3200 Ккал. Энергия женщине и малышу сейчас необходимы, а вредные продукты не нужны совсем. Набирайте калории за счет полезных молочных продуктов, мяса, рыбы. Сейчас очень важно, чтобы в рационе будущей мамы был как животный, так и растительный белки.
• Рассчитайте декретные выплаты. Чтобы знать, на какую сумму пособия по беременности и родам женщина может рассчитывать, стоит обратиться в бухгалтерию по месту работы или произвести расчет самостоятельно при помощи удобного онлайн-калькулятора.

• Путешествуйте с умом . Если состояние позволяет отправиться к морю, лучше всего уточнить в авиакомпании, каковы их правила перевозки беременных. В большинстве компаний у женщины после 28 недель беременности при перелете спрашивают справку от врача о том, что воздушное путешествие ей не противопоказано. Справка обязательно должна быть заверена печатью лечебного учреждения.
• Соблюдайте осторожность во время занятий сексом . Они полезны на любом сроке, если нет противопоказаний. С 29 недели беременности женщины часто отмечают, что оргазм стал ощущаться сильнее, а желание, которое усилилось еще во втором триместре, пока не пропало. Исключите позы с давлением на живот и глубоким проникновением, не допускайте резких и интенсивных движений.
• Запишитесь на курсы для беременных. Сейчас, когда до декрета остались считанные дни, самое время внести в свой план на ближайшие недели, оставшиеся до родов, посещение курсов для будущих мам. Они есть в каждой женской консультации.

На занятия можно приходить вместе с мужем, ему тоже будет, чему поучиться у врачей, психологов.

29 неделя беременности – самое время сосредоточиться на подготовке к родам, ведь до декретного отпуска осталась всего неделя. Многих интересует, сколько месяцев на 29 неделе. Это 7 полных акушерских месяцев плюс одна неделя.

Развивается малыш животик у женщины На этом сроке
схватки тянет тяжело
часы женщина
на природе

Ребенок уже довольно большой. Теперь его рост составляет около 37 см, вес ребенка равен на 29 неделе беременности 1,15 – 1,4 кг.

Особенности его развития.

1. Организм малыша каждый день все больше приспосабливается к жизни вне живота матери. На этой неделе его шансы выжить в случае преждевременных родов составляют 90%. Тело приобретает форму, свойственную младенцам. Голова уже не кажется слишком большой по отношению к телу.
2. За счет увеличения жировой клетчатки тельце малыша заметно округляется, щечки становятся пухлыми. Доля жира составляет примерно 4% от общего веса, что благоприятно сказывается на способности плода к терморегуляции.
3. Начинает работать собственная иммунная система, однако, малыш еще продолжает получать антитела из крови матери.
4. На зубах, находящихся внутри десен, появляется эмаль.
5. Малыш уже не вертится в матке, так как ему там довольно тесно, однако, продолжает толкаться, упирается коленками, локтями в стенку матки. Мама легко может понять, где у малыша голова – самая неподвижная часть ребенка.
6. Продолжают развиваться легкие, мышечная система.
7. Малыш приобретает способность кашлять и плакать. Иногда мама чувствует, как ребенок икает.
8. Ноздри ребенка освобождаются от слизистых пробок, в него попадают околоплодные воды.
9. Почки вырабатывают до 0,5 л мочи в сутки.

Плановое ультразвуковое исследование на 29 неделе беременности не делают. Исключения составляют ситуации, когда мама пропустила предыдущее плановое обследование или чувствует беспокойство за малыша.

Если посмотреть фото, сделанное при проведении УЗИ, можно увидеть пухлые щечки, сформировавшиеся черты лица. На видео видно, как малыш двигает конечностями, играется с ножками или ручками.

Как развивается малыш на двадцать девятой неделе

К этому сроку все органы малыша уже сформированы, за исключением легких. До конца беременности задача ребенка – развивать легкие и набирать вес.

29 неделя беременности двойней протекает так же, как одноплодная беременность. При этом мамочкам следует с особой осторожностью относиться к своему здоровью. Могут сильно болеть спина, тазовые кости. Особенно тяжело худеньким женщинам с двойней.

Что происходит с организмом мамы

Пока плод на 29 неделе беременности активно готовится к жизни вне тела матери, с женщиной происходит следующее.

1. Дно матки расположено на уровне 30 см над лобковым сочленением. От ее увеличившихся размеров страдают все внутренние органы, но больше всего – мочевой пузырь и желудок.
2. Сердце и система кровообращения работают на износ, чтобы выработать больше крови, с которой кислород и питательные вещества поступают к ребенку. Важно в это время следить за артериальным давлением, частотой сердечных сокращений.
3. Прибавка веса при 29 неделе колеблется в пределах 9-11,5 кг.
4. Могут появиться отеки, свидетельствующие о том, что почки тяжело справляются с усиленной нагрузкой. Рекомендуется пить не более 1,5 л жидкости в день, регулярно посещать врача.
5. Организм активно готовится к родам, появляются ложные схватки (сокращения Брекстона-Хикса).
6. Уровень гормонов продолжает колебаться, что проявляется в сухости кожи, зудящей сыпи. Не следует расчесывать зудящие места, нужно регулярно увлажнять кожу.
7. К 29 неделе из груди может начать выделяться молозиво. Выдавливать его нельзя. Это приводит к повышению тонуса матки. Специальные накладки на грудь помогут справиться с этой проблемой.

Если говорить об ощущениях женщины, то 29 неделя беременности сопровождается.

1. Перепадами настроения.
2. Сильным чувством усталости, возникающим из-за набора веса и неповоротливости.
3. Головной болью. Причем, приступы мигрени могут продолжаться несколько дней к ряду. Возникают они вследствие недостатка сна или несбалансированного питания.
4. Забывчивостью. Из-за гормонального сбоя многие женщины вспоминают этот период беременности с трудом.
5. Тянущими или ноющими болями в области поясницы. Возникают они из-за увеличения нагрузки на позвоночник и спинальные мышцы.
6. Болезненными толчками в области пупка или правого подреберья. Не беспокойтесь – это малыш толкает пяточкой.

У многих женщин к 29 неделе беременности появляются запор, признаки геморроя. Причиной возникновения этих явлений является сдавление увеличенной маткой вен, расположенных сзади нее. Это затрудняет отток крови по венам, происходит перерастяжение вен, увеличение геморроидальных узлов. Следует обратиться к врачу и пройти рекомендованное лечение.

Вот такой животик у женщины в этот период

Живот к этому сроку уже достаточно большой. Тяжелая матка несет еще одну опасность – она давит на крупный венозный сосуд (полую вену), особенно, когда беременная женщина лежит на спине. Иногда это может приводить к головокружению и даже обмороку. Именно поэтому рекомендуется спать только на боку.

Многие женщины обеспокоены неправильным положением плода в срок 29 недель. Если к этому срок беременности малыш еще не лег головкой вниз, врач может порекомендовать специальные упражнения, которые помогут малышу развернуться.

Избежать многих неприятных ощущений, осложнений на 29-30 неделях беременности поможет соблюдение определенных рекомендаций. Они все подробно расписаны в таблице.

На этом сроке, мясо употреблять просто необходимо

Как распознать опасность?

Чем больше срок, тем больше ощущений начинает беспокоить женщину. Набор массы тела матери и ребенка не проходит бесследно, проявляется болями в спине, пояснице, ногах. Поэтому на поздних сроках беременные женщины чаще посещают врача. 29 неделя беременности – не исключение.

Главная опасность на этом сроке – преждевременные роды. Но не единственная. Также опасения могут вызывать гестоз, пиелонефрит, отслойка плаценты, отклонения в развитии плода.

Выделения на 29 неделе беременности не меняют свой характер, в норме остаются такими же, как на предыдущих этапах вынашивания ребенка. Однако к этому сроку женщине следует тщательно присматриваться к своему состоянию, чтобы вовремя почувствовать малейшую опасность и успеть вызвать скорую помощь.

О родах, начавшихся на 29 неделе беременности, могут свидетельствовать:

• более обильные, нежели обычно, прозрачные выделения, это свидетельствует о подтекании околоплодных вод;
• выделения кровянистого характера – опасный признак, свидетельствующий об отслойке плаценты, следует ограничить любые движения, срочно вызвать скорую;
• резкие боли в нижней части живота, часто они возникают с определенной периодичностью;
• высокая температура.

Особенно внимательным к своему состоянию следует быть женщинам, имеющим тяжелые хронические заболевания (болезни почек, сахарный диабет, артериальная гипертензия и др.). При любых подозрениях лучше подстраховаться, лечь в больницу на сохранение. Тогда врачи гарантированно успеют вам помочь при преждевременных родах.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

На 29-й неделе беременности живот уже достиг внушительных размеров, что доставляет будущей маме большие неудобства. Но тем больше предвкушение скорой встречи с новым членом семьи. Вскоре наступит декретный отпуск, и от подготовки к такой долгожданной встрече вас не будет отвлекать работа. Теперь центром вселенной будете вы и маленькое чудо внутри вас.

На этой неделе развития малыш достиг 35-37 см в длину, и весит 1000-1250 гр.

Его мозг и нервная система продолжают активно развиваться. Огромный поток информации поступает через органы чувств: лучи света, направленные на живот заставят его недовольно отвернуться; он различает разночастотные звуки, причем низкие воспринимаются лучше, чем высокие; его рецепторы уже способны определять вкус и запах. Малыш не только воспринимает и дифференцирует поступающую к нему информацию, но и запоминает ее. Некоторые ученые утверждают, что на этом этапе развития ребенок способен видеть сны.

Ребенку остается все меньше места, и он не кувыркается, как раньше, а движение конечностей все менее хаотичны, он больше упирается в стенки матки. На голове уже присутствуют волосы, а на теле постепенно исчезает зародышевый пушок – лануго. Наряду с этим снижается и количество первородной смазки.

Продолжает накапливаться подкожно-жировой слой, который регулирует теплообмен крохи. Доля жира в этот период составляет примерно 4% от общей массы тела. Скопления белого жира в щечках в дальнейшем очень ему помогут при сосании груди, т.к. благодаря жиру создается нужное отрицательное давление в полости рта. И именно эти скопления придают щечкам малыша милую припухлость.

Хорошо развит в этом периоде и глотательный рефлекс. Ребенок продолжает его тренировать, заглатывая околоплодные воды. Сама пищеварительная система почти готова к принятию первой пищи при рождении – материнского молока.

Костный мозг достаточно сформирован в той мере, чтобы успешно продуцировать клетки крови. Сама кровь имеет постоянный состав, ее клетки переносят кислород, свертывающая система защищает от кровотечений, а клетки иммунной системы от инфекций. Готовые антитела, предназначенные для борьбы с инфекционными агентами после рождения, ребенок получает от матери. Сердце перекачивает кровь по тельцу с частотой 120-140 ударов в минуту.

Половая система продолжает интенсивно формироваться: у мальчиков яички из брюшной полости начинают опускаться в мошонку, у девочек клитор еще не прикрыт малыми половыми губами, а потому выдается вперед. Почки полноценно работают, выделяя в сутки приблизительно 500 мл мочи.

На зубах уже есть эмаль, хоть сами зубки спрятаны внутри десен. Костная и мышечная системы все более укрепляются.

Таким образом, ребенок с каждым днем становится все более приспособленным к полноценной жизни вне организма мамы.

29-я неделя беременности: изменения в организме женщины

1. Прибавка в весе к этой неделе беременности составляет 8,5-11,5 кг. Необходимо и в дальнейшем следить за увеличением массы тела, она не должна превышать 300-400 г в неделю. Большая прибавка в весе может означать не только нарушение питания, но и то, что жидкость задерживается в организме. Отеки могут быть не только явными (их можно обнаружить по следам от носков на ногах, или от ремешка часов на кистях рук), но и скрытыми, которые распространяются на внутренние органы. В таком случае надо проследить за количеством потребляемой жидкости в сутки и выделенной. И если объем мочи меньше выпитой жидкости, то почки хуже справляются с возложенной на них нагрузкой и лишняя жидкость остается в организме женщины. А это может нести в себе угрозу не только для самой беременной, но и для ребенка. Если же излишний вес из-за нарушения рациона, то и это чревато проблемами. В таком случае плод будет более крупным, чем ему положено, и роды будут проходить тяжелее и для ребенка, и для матери.
2. Женщина на 29-й неделе беременности шевеления ребенка ощущает не так часто, как на предыдущих неделях. Это, как уже упоминалось, связано с увеличением размеров ребенка и уменьшением пространства для его активности. Зато пинки и тычки теперь становятся более увесистыми. Особенно достается области печени и ребрам, т.к. наиболее часто встречается головное предлежание ребенка. Порой будущая мама может четко определить, какой частью тела он пинается — локтем, коленкой, или головой. Не стоит забывать вести наблюдение за количеством шевелений ребенка (в норме не менее 10 шевелений за 2 часа в течение суток). Если вдруг он стал себя вести слишком уж активно, или, наоборот, надолго затих, это повод проконсультироваться с гинекологом.
3. В связи с большим животом все чаще беременная страдает от изжоги. Эти неприятные ощущения можно уменьшить дробным питанием, т.е. есть маленькими порциями, но чаще. И исключить физическую нагрузку после еды, а тем более наклоны туловища. По поводу приема медикаментозных препаратов лучше поговорить с врачом.
4. В «копилке» неприятных ощущений также находятся запоры, повышенное газообразование и частое мочеиспускание. Они связаны не только с увеличенной маткой и ее давлением, но и с угнетающим влиянием на пищеварение прогестерона. С частым мочеиспусканием придется смириться до поры до времени, а избавлению от запоров поможет двигательная активность беременной, наличие растительной пищи в рационе и полноценный питьевой режим.
5. Частым явлением могут быть расширенные вены в анальной области – геморрой. Возникает он по причине застоя крови в венах в результате давления увеличенной маткой на тазовое дно. Наличие запора усугубляет эту проблему в деликатной области. Опасен геморрой возможными кровотечениями, и осложнить течение родов. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.
6. Некоторые женщины на этом сроке отмечают головокружение после того, как они встают из положения лежа на спине. Стоит обратить внимание, что не рекомендуется спать и просто долго лежать на спине. Это чревато сдавлением полой вены, нарушением кровотока и снижением артериального давления. Результатом всего перечисленного может быть потеря сознания и падение. И даже если вы спите правильно, на боку, никогда нельзя резко вставать.
7. Из-за того, что центр тяжести смещен, женщина чувствует себя не столь уверенно при ходьбе, как раньше. Нужно быть крайне осторожной, чтобы при резком повороте или наклоне не упасть.
8. Заметно набухание груди. При этом часто бывает, что при надавливании на сосок выделяется небольшое количество желтоватого цвета жидкости. Это молозиво, первичное грудное молоко. Но не следует его специально выдавливать, просто нужно промокнуть чистой салфеткой, а еще лучше вложить специальные накладки внутрь бюстгальтера.

29-я неделя беременности: живот беременной

29-я неделя беременности – это составляет 7 акушерских месяцев (по 4 недели в каждом месяце) и плюс 1 неделя. Если ориентироваться по привычному всем календарю, то это конец 7 месяца беременности.

Дно матки располагается примерно на одну ладонь выше пупка, т.е. 29-30 см если считать от лобкового сочленения. И визуально живот у многих женщин уже внушительных размеров. Некоторые сравнивают его с арбузом. Подобное сравнение не лишено смысла, т.к. порой он такой же «полосатый», как арбуз из-за темной линии посередине живота и мелких полосок, растяжек, по бокам. И если пигментная линия исчезнет вскоре после родов, то растяжки могут остаться. Во избежание этого рекомендуется профилактика растяжек с ранних сроков беременности, а если они возникли, использовать специальный крем и легкий массаж.

Часто на этом сроке отмечается такое явление, как твердый живот, и беременная испытывает чувство тяжести, напряжения и распирания. Так многие описывают тренировочные схватки (Брекстона-Хикса), которые подготавливают матку к родам. Длительность подобного напряжения несколько секунд, а затем все возвращается к привычному состоянию. Эти тренировочные схватки отличаются нерегулярностью и безболезненностью.

29-я неделя беременности: необходимое медицинское обследование

1. На приеме у гинеколога: обязательное измерение окружности живота, положения дна матки, артериального давления, пульса и веса.
2. Общий анализ крови (особенно уделяется внимание контролю уровня гемоглобина для исключения анемии).
3. Общий анализ мочи (контроль работы почек, исключение инфекций мочевыделительной системы).
4. Может быть добавлено новое исследование – кардиотокография, в процессе проведения которой подсчитывается частота сердечных сокращений (ЧСС) плода и возникновение тонуса матки. Воспользовавшись специальным пультом, женщине предложат отмечать шевеления ребенка.
5. По показаниям – биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны, сахар.
6. При необходимости на 29-й неделе проводится УЗИ. В случае, если требуются дополнительные сведения о состоянии плода, плаценты, околоплодных водах и шейки матки, то с помощью УЗИ их лучше всего получить. По желанию можно сделать снимок плода.

29-я неделя беременности: возможные опасности

Несмотря на тот факт, что большинство беременностей оканчиваются благополучно, нелишней будет информация, с какими опасностями может столкнуться будущая мама. Необходима она для того, чтобы женщина смогла распознать ранние симптомы и немедленно сообщила о них врачу.

1. Угроза позднего выкидыша. Заподозрить эту патологию можно при появлении кровянистых выделений из половых путей, кровотечения и болей внизу живота. Возникновению способствуют нервные потрясения, недостаточность шейки матки, изменение гормонального фона беременной, инфекции.
2. Преждевременные роды. При наличии регулярных схваток и раскрытии шейки матки можно говорить о преждевременных родах. Статистика утверждает, что ребенок, родившийся на 29-й неделе развития выживает в 90% случаев при специальном медицинском уходе. Но, к сожалению, он еще сильно недоношен, что может привести к проблемам со здоровьем в дальнейшем.
3. Многоводие (избыточное количество околоплодных вод). Способствовать данной патологии могут инфекции, дефекты развития плода, резус-несовместимость. Женщина может ощутить, что живот растет слишком быстро, а кожа приобретает неестественный блеск. К этим проявлениям может присоединиться одышка и усилиться изжога. На осмотре у гинеколога размеры живота у женщины с многоводием будут несоответствовать положенным на этом сроке.
4. Маловодие (недостаточное количество околоплодных вод). По статистике до 8% женщин в третьем триместре сталкиваются с возникновением маловодия. Причиной тому могут быть инфекции, артериальная гипертония, разрыв плодных оболочек, ожирение, плацентарная недостаточность. Заподозрить эту проблему можно, если при осмотре ребенок окажется меньше положенного ему размера. Соответственно, размер живота также будет существенно меньше. Подтвердить или опровергнуть это подозрение поможет УЗИ. Если данная патология обнаруживается в третьем триместре, требуется пристальное наблюдение со стороны врачей за уровнем жидкости и развитием ребенка.
5. Железодефицитная анемия. Проявляется бледностью кожи, частым сердцебиением, слабостью и повышенной утомляемостью. В общем анализе крови заметно снижение уровней гемоглобина и эритроцитов. Опасность заключается в том, что при наличии анемии, возможны появления серьезных нарушений в развитии плода. При этом повышается риск выкидыша и преждевременных родов. Поэтому очень важно регулярно сдавать анализ крови. Рацион должен содержать в себе мясные продукты и субпродукты.
6. Преэклампсия. Симптомами данного состояния являются повышение артериального давления, отеки и быстрое увеличение веса в результате задержки жидкости в организме беременной. В общем анализе мочи можно обнаружить белок. Опасность для ребенка состоит в ухудшении кровоснабжения плаценты, что влечет за собой нарушение в развитии плода. Появление перечисленных симптомов требует немедленного обращения к врачу.
7. Гипоксия. Заключается в кислородном голодании плода. Сопровождается снижением артериального давления и головокружением у беременной. Приводит к задержке внутриутробного развития малыша. Основными причинами гипоксии могут быть: анемия, болезни легких, курение и заболевания почек у беременной, а также пороки развития и плацентарная недостаточность ребенка. Будущим мамам очень важно как можно больше находиться на свежем воздухе, т.к. достаточный приток кислорода обеспечивает необходимый обмен веществ в плаценте и снижает риск развития гипоксии.

29-я неделя беременности: положение плода в матке

Во время беременности женщины часто слышат фразу – «положение плода в матке», а начиная с 29-й недели беременности, эта фраза употребляется врачами все чаще.

Положение плода – это отношение условной линии ребенка, проведенной от затылка к копчику, к вертикальной оси матки. Выделяют продольное, косое и поперечное. А предлежание плода – это какая часть тела ребенка находится ближе к выходу из таза женщины. Различают тазовое и головное предлежание.

Наиболее идеальной позицией ребенка в родах считается головное предлежание затылочного типа, т.е. когда затылок малыша прилегает ко входу в малый таз. Это наиболее физиологичное расположение для прохождения ребенка по родовым путям. Все остальные позиции усложняют процесс родов, а в сложных ситуациях вообще невозможно естественное родоразрешение. В таких случаях прибегают к оперативному вмешательству.

С помощью УЗИ не составляет труда определить расположение ребенка. И если выявили одну из неправильных позиций, то не стоит заранее расстраиваться: до 32-й недели у малыша еще есть время принять правильное положение самостоятельно. В таких случаях врачи рекомендуют беременной прибегнуть к специальной гимнастике, которая поможет повернуться ребенку.

29-я неделя беременности: ожидание двойни

Для женщин, которые ожидают появления на свет двоих малышей сразу, беременность протекает несколько иначе.

Отличие многоплодной беременности в том, что у детей на 29-й неделе дыхательная система чуть лучше развита. Поэтому, если им случится родиться раньше положенного срока, то шансы на выживание у них значительно выше. По статистике родоразрешение двойней чаще происходит на 36-37 неделе беременности. Это необходимо учитывать, и быть готовой для поездки в роддом. Начиная с этой недели врачи рекомендуют избегать всяческой нагрузки и больше лежать, предпочтительнее на левом боку, чтобы снизить давление на сосуды.

Изменения с мамой те же, что и при ожидании одного малыша, однако все проявления беременности на этом сроке увеличиваются вдвое. Прибавка в весе достигает 10-20 кг, сильно беспокоит изжога, отеки, запоры, а сам живот кажется просто огромным. Женщина устает намного больше, чем при одноплодной беременности. О полноценном отдыхе беременной двойней остается только мечтать, т.к. малыши в два раза сильнее и чаще беспокоят ее.

При вынашивании двоих детей увеличивается риск артериальной гипертензии, т.к. нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины намного больше. По этой же причине чаще возникает варикозное расширение вен конечностей и геморрой.

К этому сроку крохи почти определились с положением, в котором они родятся. Часто бывает так, что один малыш находится в идеальном положении для рождения, а вот второй нет. Именно поэтому двойняшки чаще появляются на свет путем кесарева сечения. Но пока еще у малышей есть время оказаться в правильном положении. На 32-й неделе беременности маме проведут УЗИ, и именно на его результаты будут опираться для принятия решения о тактике ведения родов.

Порой будущей маме, во избежание преждевременных родов, предлагают наложить на матку шов или специальное устройство. Они не позволят матке раскрыться хотя бы до 36 недели.

Вес деток может быть неидентичным, например, если один весит 1300г, то другой 1200г. Не стоит беспокоиться, эта разница совсем не означает, что один развивается хуже. Различие в 200-300 г находится в границах нормы.

Необходимо учитывать повышенную потребность в полноценном и сбалансированном питании. Зачастую требуется дополнительный прием препаратов железа и фолиевой кислоты, которые назначает врач.

29-я неделя беременности: питание

На этой неделе наиболее важным является контроль веса и сбалансированное полноценное питание. Нужно следить за тем, чтобы прибавка в весе не превышала 50 г в сутки, или 300-350 г в неделю.

В особенности необходимо следить за достаточным поступлением в организм витаминов и микроэлементов:

• витамин D и кальций важны для развития костной системы;
• витамин К и железо для кроветворения;
• витамин С для укрепления кровеносных сосудов;
• витамин Е для предотвращения угрозы преждевременных родов;
• йод и фолиевая кислота для развития сердечно-сосудистой и нервной систем.

Обязательно нужно включать в свой рацион белок, т.к. он является основным строительным материалом всех органов и систем малыша. Аминокислоты, из которых и состоит белок, синтезируются и в самом организме человека. Следует заметить, что существуют и незаменимые аминокислоты, которые должны поступать только извне. Богаты белками такие продукты как: нежирная говядина, куриная печень, горбуша, карп, кефаль, брынза, молоко от 0,1% до 1% жирности, твердые сыры.

А вот различные колбасы, в которых содержатся консерванты и красители, лучше исключить во время беременности.

Для вегетарианцев наиболее ценными продуктами в получении аминокислот являются зеленые овощи и зелень. К фруктам, которые особенно богаты протеинами относят груши, вишни, чернослив, хурму, инжир.

Также не стоит обходить своим вниманием и зерновые культуры – гречку, пшеницу, просо. Помимо необходимых аминокислот злаки богаты железом, цинком, витаминами группы В и клетчаткой.

Употребление овощей и зелени способствует улучшению эластичности родовых путей и улучшает работу кишечника.

29-я неделя беременности. Фото

29-я неделя беременности. Видео

Минералы и витамины регулируют обмен веществ, работу внутренних органов и нервной системы. Они необходимы и для развития ребенка, участвуя в процессах его развития. Дефицит любого из микроэлементов чреват пороками развития и различными нарушениями работы нервной системы или внутренних органов.

Витамин В1 (тиамин) участвует в работе нервной и сердечно-сосудистой системы женщины. Нормализуют эмоциональный фон, неврологические функции и артериальное давление. Тиамин можно получить из круп, кунжута, овсяных хлопьев, орехов, красной икры, сои, овощей, зелени, мяса, субпродуктов, яиц, молока и творога.

Витамин В9 (фолиевая кислота). Важный компонент в питании женщины для нормального развития плода. Основная функция - созревание нервной системы у ребенка и образование молекул, ответственных за хранение генетической информации (ДНК и РНК). Фолиевая кислота участвует в образовании эритроцитов, а ее дефицит приводит к анемии у беременной. При дефиците витамина развиваются иммунодефицитные вещества. Фолиевая кислота содержится в зелени, говяжьей печени, печени трески, сушеных грибах, зелени, бобовых, авокадо, отрубях, сыре, творогах, орехах, арахисе и семенах растений.

Отзывы о роддомах
в городе:

Москва Санкт-Петербург Краснодар Екатеринбург Новосибирск Ростов-на-Дону Алматы Челябинск Казань Нижний Новгород Киев Самара Уфа Воронеж Омск Красноярск Волгоград Пермь Саратов Минск Тюмень Барнаул Астана Сочи Оренбург Тольятти Харьков Ульяновск Иркутск Астрахань Пенза Калининград Одесса Липецк Хабаровск Белгород Ставрополь Махачкала Ярославль Владивосток Рязань Тула Караганда Днепропетровск Тверь Брянск Кемерово Ижевск Томск Набережные Челны

Витамин В3 (никотиновая кислота или витамин PP) принимает участие в метаболизме белков, углеводов и жиров, а также контроле над уровнем кровяного давления. При гиповитаминозе у женщины нарушается работа сердца, сосудов, печени и органов желудочно-кишечного тракта. Расстройства проявляются расслаблением гладкой мускулатуры с развитием запоров, артериальной гипотонии и др. Получить витамин В3 можно из мяса, печени, яйцах, грибах, молоке, крупах, макаронах и изделиях из цельнозерновой муки, орехах и бобовых.

Витамин В2 (рибофлавин) необходим для работы иммунитета и печеночных клеток. При дефиците рибофлавина у женщины развивается железодефицитная анемия, приводящая к гипоксии. Недостаток кислорода негативно сказывается на внутриутробном развитии плода. Витамин содержится в печени и субпродуктах, молоке, яйцах, дрожжах, крупах, белых грибах, шпинате, абрикосах, салате, петрушке, базилике, капусте, шиповнике и орехах.

Витамин В5 (пантотеновая кислота) способствует созреванию нервной системы, надпочечников и щитовидной железы. При его недостатке нарушается работа эндокринной системы у женщины. Пантотеновая кислота в большом количестве находится в яйцах, печени, рыбе, арахисе и орехах, молочных и кисломолочных продуктах, а также спарже и капусте.

Витамин В6 (пиридоксин). Необходим для работы системы кроветворения и образования новых клеток крови. Пиридоксин участвует в функционировании органов пищеварения и головного мозга. Гиповитаминоз сопровождается снижением артериального давления с развитием стойкой гипотонии. Для получения витамина В6 врачи рекомендуют есть яйца, бобовые, картофель, капусту, салат, черешню, рыбу, крупы и орехи.

Витамин В12 (цианокобаламин) поддерживает образование новых клеток крови, работу печеночной ткани и нервной системы. Основной признак дефицита - анемия, плохо поддающаяся лечению. Продукты с цианокобаламином: мясо животных, морская рыба и морепродукты, молочные и кисломолочные продукты.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Является сильным антиоксидантом. Обладает различными биологическими эффектами на организм женщины и плода: стимулирует иммунную систему, уменьшает выраженность воспаления, предупреждает анемию и варикозное расширение вен, а также способствует выведению токсинов из организма. Регулярный прием аскорбиновой кислоты с пищей снижает риск развития отслойки плаценты и плацентарной недостаточности, так как витамин С укрепляет сосудистую стенку и улучшает обменные процессы через нее. Он содержится в болгарском перце, различных видах капусты. щавеле, баклажанах, абрикосах, цитрусовых, киви, дыни, персиках, облепихе, кумысе, молоке, говяжьих субпродуктах, морской капусте, яйцах и др.

Витамин А (ретинол). Важное для здоровья вещество, нормализующее обмен веществ и кроветворение в организме женщины и ребенка. При его недостатке развивается плацентарная недостаточность, нарушаются процессы созревания опорно-двигательного аппарата и внутренних органов у плода. Употребление продуктов, богатых ретинолом, рекомендуется для профилактики нарушений зрения. Продукты с витамином: печень рыб и животных, яичные желтки, растительные масла, молоко и продукты из него, зелень, овощи и фрукты. Ретинолом богаты сухофрукты, в первую очередь изюм, урюк и курага.

Витамин D (кальциферол) регулирует обмен кальция и фосфора в организме женщины и ребенка. Он нормализует процесс образования костной ткани и зубов, участвует в поддержании артериального давления и тонуса матки. Эндокринологи отмечают его важную роль в работе щитовидной железы у плода и беременной. Содержится кальциферол в скумбрии, кете и других рыбах, печени трески, рыбьем жире, сливочном масле, твороге, сыре, зелени, яйцах и грибах.

Витамин Е (токоферол) - основной антиоксидант в организме человека. Защищает клетки нервной системы и внутренних органов от токсинов и любых повреждающих факторов. Благодаря этому, витамин Е уменьшает выраженность воспалительных процессом и предупреждает образование тромбов в венах. Токоферол поддерживает нормальный кровоток в плаценте, снижая риск первичной плацентарной недостаточности. Максимальное содержание витамина отмечается в нерафинированных растительных маслах, крупах, бобовых, пророщенных зернах, говяжьей печени, яичном желтке, мясе, орехах и молоке.

Йод . Принимает участие в образовании тиреоидных гормонов щитовидной железы. При дефиците микроэлемента у ребенка может развиться кретинизм - необратимое нарушение формирования нервной системы. Тиреоидные гормоны участвуют в регуляции обмена веществ и поддержании физиологической температуры тела. Йод получить из продуктов питания легко. Им богата морская рыба, морская капуста, кунжут, хурма, гречка, черная смородина и различные орехи.

Железо - основной компонент гемоглобина. Это белок, который содержится в эритроцитах и участвует в транспорте кислорода по кровеносному руслу. При дефиците железа развивается анемия, приводящая к гипоксии женщины и ребенка. Это негативно сказывается на развитии внутренних органов и нервной системы, часто приводя к перинатальной энцефалопатии. Железо содержится в говяжьей печени и субпродуктах, мясе, птице и рыбе, морепродуктах, крупах и бобовых, различной зелени и овощах, а также фруктах.

Кальций входит в состав зубного вещества и костной ткани. При его дефиците их формирование нарушается, что приводит к остеопорозу и кариесу у женщины. В случае ребенка это может стать причиной аномалий развития опорно-двигательного аппарата. Микроэлемент участвует в поддержании тонуса гладкой мускулатуры. Она входит в состав кровеносных сосудов и матки. Недостаток кальция сопровождается артериальной гипотензией (уменьшение давления) и нарушениями тонуса маточной стенки. Минерал можно получить при употреблении зелени, капусты, чеснока, кунжута, мака, отрубей, пасты и выпечки из муки грубого помола, крыжовника, черной смородины, черешни и минеральной воды. Кальцием богаты молоко и продукты на его основе, например, творог и сыры.

Фосфор также входит в состав костей. Кроме этого, он участвует в образовании новых белков и нуклеиновых кислот (РНК и ДНК). При дефиците минерала нарушается обмен вещества и мышечная деятельность. Работа почек и сердечно-сосудистой системы у ребенка и мамы регулируется уровнем фосфора в крови. Для получения достаточного количества микроэлемента с продуктами питания, врачи и диетологи рекомендуют есть мясо, рыбу и морепродукты, молоко, сыры, творог, бобовые и крупы, а также зелень и овощи.

На чтение 8 мин. Просмотров 879 Опубликовано 04.04.2019

Вот и осталось позади больше трети «положенного» срока беременности. Каждая неделя приближает молодых родителей к встрече со своим малышом, а каждый день сопровождается завершающими процессами подготовки женского и детского организма к этому событию.

29 недель беременности – восьмой месяц – время для отдыха и подготовки к предстоящим родам. О том, как гармонично совместить эти цели, и что в этот период испытывают мама и ребенок – поговорим дальше.

29 неделя беременности: что происходит с телом женщины

Если все «прелести» третьего триместра уже показали себя ранее во всей красе, то ничего нового на этой неделе женский организм не ждет. Максимум, к чему нужно быть готовой – усиление проявлений закономерных изменений беременности.

А тем, кому повезло еще не полностью ощутить на себе все «преображения», могут ожидать их на этой неделе.

• в подготовке к предстоящему грудному вскармливанию грудь женщины набухает и начинает появляться молозиво;
• увеличивается нагрузка на внутренние органы женщины, в том числе и на сердце;
• женщина чаще сталкивается с повышением давления и тахикардией;
• давление матки и застой крови в тазовой области часто становятся причиной развития геморроя;
• увеличение массы тела женщины увеличивает нагрузку на ноги и приводит к расширению вен (варикозу);
• изменения в работе почек беременной и длительное пребывание на ногах могут привести к появлению отеков;
• может возникнуть поздний токсикоз из-за проблем с выводом жидкости из организма беременной.

Но не только женское тело продолжает медленно, но закономерно меняться на последних неделях беременности. Организм малыша также продолжает свою подготовку к самостоятельному функционированию вне утробы матери.

Ребенок на 29 неделе беременности

Чем больше срок, тем больше шансов у малыша адаптироваться к жизни вне лона матери в случае преждевременных родов.

Но несмотря на то, что уже сейчас ребенок полностью сформировался и похож на новорожденного человечка, системы его организма все еще продолжают совершенствоваться:

• вес ребенка на 29 неделе составляет 1 кг 100-250 г;
• рост малыша около 35-37 см;
• его размеры можно сравнить с головкой белокочанной капусты;
• кожа ребенка уплотняется;
• с тела исчезает первородный волосяной покров;
• организм малыша уже способен к самостоятельной терморегуляции, но совершенствование этого механизма продолжится и после его рождения;
• заканчивает свое формирование печень и пищеварительная система;
• костным мозгом активно вырабатываются эритроциты;
• полноценно функционирует мочевыводящая система малыша;
• малыш реагирует на внешние раздражители и может различать некоторые из них (например, голоса);
• ребенку становится тесно в животе и теперь почти все его движения в утробе можно заметить невооруженным глазом;
• 29 неделя знаменательна и тем, что к этому времени большинство деток уже занимают положение головой вниз;
• у мальчиков на этом сроке начинает процесс опущения яичек, а у девочек заканчивает формирование наружных половых органов и влагалища.

Несмотря на то, что движения малыша ограничиваются его размерами и размерами матки, это не делает его менее активным.

Поэтому маме следует все так же продолжать следить за шевелениями, и отмечать любые подозрительные изменения (длительное затихание или чрезмерную активность). В случае кардинальных изменений следует обратиться к врачу.

Матка на сроке 29 недель

По сравнению с периодом до наступления беременности матка существенно увеличилась в размерах. Но она еще не достигла своего максимума, ведь ребенок продолжает расти, а впереди еще три месяца вынашивания. Сейчас высота дна матки 29 см.

К сожалению, все эти изменения не очень положительно сказываются на самочувствии беременной. Среди постоянных неудобств следует отметить: спертость дыхания и одышку, частые позывы к мочеиспусканию, проблемы с пищеварением, изжогу.

Избавиться от дискомфорта получиться лишь после уменьшения матки и ее давления на внутренние органы, то есть, после родов.

Живот на 29 неделе беременности

Вместе с увеличением размеров малыша и матки, растет и живот женщины. Порой кажется, что расти ему уже и некуда, но это не так. Но, чем больше околоплодных вод, и чем крупнее малыш, тем больше вероятность появления растяжек на коже живота.

Сейчас растущий живот не только доставляет неудобства, меняя осанку, провоцируя боли в спине и пояснице. Его размеры позволяют родным и близким будущей матери наблюдать за активностью малыша – его движения явно заметны по натяжению кожи живота.

Вес женщины на 29 неделе беременности

Живот беременной растет, конечно, не от того, что она много ест и поправилась. Скорее, наоборот, вес увеличивается с ростом живота.

Но в последнем триместре женщине следует более внимательно относится к своему питанию. Все излишества в этот период очень быстро переходят в лишний вес, с которым придется бороться после родов.

На данном этапе еженедельная прибавка в весе должна составлять не более 350 г. А в целом с момента зачатия женщина может уже набрать до 12 кг.

29 недель беременности: все подробности об ощущениях женщины

Несвойственные в обычном состоянии физические изменения в теле сказываются на самочувствии женщины.

Большинство новых ощущений приносят неудобство в повседневную жизнь беременной.

• присутствует чувство тяжести и скованности движений;
• женщина испытывает затруднения и неудобства при выполнении привычных действий (завязывании шнурков, подъеме с кровати/ кресла и т.д.);
• беременная быстро устает;
• из-за изменений в обменных процессах женщину иногда кидает в жар, учащается сердцебиение и усиливается потоотделение;
• некоторые движения малыша в утробе могут быть неприятными и даже болезненными.

В третьем триместре помимо неприятных ощущений и терпимого дискомфорта, многим женщинам приходится сталкиваться с частым появлением болевых ощущений.

Время от времени могут возникать ложные схватки. Но к ним следует относиться с должным вниманием на случай, если вдруг начнутся преждевременные роды на 29 неделе.

Боли 29 недели беременности

Нагрузки, которым подвергается женский организм, порой являются для него слишком интенсивными.

Поэтому не удивительно, что периодически беременная женщина испытывает боли:

• в пояснице;
• в области подреберья;
• внизу живота;
• в ногах;
• в шее;
• головные боли.

Кратковременные и терпимые болезненные ощущения являются вполне приемлемыми и связаны с увеличение массы тела женщины, смещением центра тяжести, растяжением внутренних мышц, скачками артериального давления, авитаминозом.

Но постоянные боли, которые невозможно терпеть – повод для обращения к врачу.

Выделения на 29 неделе беременности

Помимо отслеживания изменений в своем самочувствии, в период беременности женщина также должна пристально следить за характером вагинальных выделений, а точнее за их изменениями.

В норме это необильные бесцветные (или светлые) выделения без запаха.

Если появились желтоватые или бурые примеси в цвете, неприятный запах – это повод обратиться к врачу. И лучше сделать это незамедлительно, ведь причины таких изменений могут быть очень серьезные: отслойка плаценты, предлежание или начало преждевременных родов.

Правильное и здоровое – это верный способ не только избежать набора веса сверх нормы, но и возможность улучшить свое самочувствие.

Употребление в пищу овощей, фруктов, круп, молочных и кисломолочных продуктов нормализуют пищеварение, насытят организм витаминами и микроэлементами, необходимыми для дальнейшего нормального развития плода.

Несмотря на преобладающее чувство усталости и слабости, женщине не следует полностью отказываться от физических нагрузок в этот период.

Поддерживать организм в тонусе и подготавливать его к предстоящему родоразрешению можно с помощью легких спортивных занятий: йоги, аквааэробики, фитнеса, пеших прогулок. При сильных недомоганиях от тренировок все же следует на время отказаться.

Анализы и обследования

Теперь посещать женскую консультацию беременной предстоит в два раза чаще – 2 раза в месяц.

Несмотря на это, процедура приема нисколько не меняется: беременной фиксируют изменения в весе, измеряют давление, высоту дна матки, прослушивают сердцебиение малыша и прощупывают его положение в утробе, а также оценивают результаты сданных накануне анализов крови и мочи.

29 неделя беременности УЗИ предполагает лишь по показаниям, как и направление на кардиотокографию, с помощью которой можно прослушать сердцебиение малыша и определить степень тонуса матки.

• для здорового сна и удобного отдыха приобретите подушку для беременных;
• определитесь по поводу партнерских родов или сопровождения доулы;
• подготавливайте к родам не только тело в целом, но и мышцы с помощью упражнений Кегеля;
• соблюдайте питьевой режим, оговоренный с врачом;
• начинайте потихоньку готовить вещи в роддом.

Заключение

С каждой неделей волнение по поводу предстоящих родов нарастает все больше. Свой вклад делает и чувства постоянной тяжести и усталости женщины в последнем триместре.

В этот период женщина особенно нуждается в том, чтобы ее окружили заботой, поддержкой и дали отдохнуть перед родами и заботами материнства. Не все родственники и близкие и не всегда это понимают, поэтому не стоит стесняться попросить их об этом. Спокойствие и отдых будущей матери – залог хорошего самочувствия и малыша.