Чем можно сбить температуру у беременной. Чем сбить температуру у беременной при простуде

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Необходимым условием для нормального функционирования организма является постоянная температура тела, поддерживаемая на оптимальном уровне. Нормой принято считать температуру 36,6°С, но нужно помнить, что у каждого человека это значение индивидуально, поэтому границами нормальной температуры тела являются значения от 35,8 до 37,0°С.

Постоянство температуры обусловлено равновесием между процессами образования тепла в организме – теплопродукцией и выводом излишков тепла – теплоотдачей, главную роль в которой играют почки, легкие и кожные покровы. Обеспечением стабильной температуры тела «руководит» центр терморегуляции, расположенный в головном мозге – в гипоталамусе. При развитии неблагоприятных условий в организм либо попадают извне, либо начинают вырабатываться им самим особые биологически активные вещества, называемые пирогенами. Воздействуя на центр терморегуляции, они вызывают повышение температуры тела – гипертермию.

Учитывая, что гипертермия является ответом не только на внедрение пирогенов, попавших в организм извне, т. е. бактерий и вирусов, но и на выработку пирогенов самим организмом, причинами повышения температуры тела могут быть:

  • инфекции и связанные с ними воспалительные процессы;
  • эндокринные заболевания, например патология щитовидной железы;
  • нарушения гормонального фона;
  • заболевания крови, в том числе анемии – патологические состояния, проявляющиеся снижением в крови уровня гемоглобина – белка, который осуществляет доставку кислорода к тканям;
  • неврологическая патология, способствующая активизации центра терморегуляции, психоэмоциональный стресс;
  • аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет начинает работать против собственных тканей, что приводит к их повреждению;
  • аллергические реакции.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев повышение температуры является эффективным защитным механизмом в борьбе с инфекцией, так как при гипертермии происходит увеличение скорости обменных процессов и биохимических реакций, расширение сосудов, следствием чего является ускоренное выведение вредных агентов за счет активного потоотделения, усиления кровообращения, увеличения выведения мочи. Важным фактором является то, что при гипертермии создаются условия для гибели микробных тел.

Повышение температуры - физиологическая защитная реакция организма, но во время беременности, особенно в 1 триместре, когда идет органогенез – сложный процесс закладки органов и тканей плода, гипертермия может оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Степень повреждающего воздействия повышенной температуры определяется тремя факторами: это степень повышения температуры, т. е. цифры, до которых она повышалась, длительность гипертермии, а также срок беременности, на котором отмечалось повышение температуры.

Нужно сказать, что повреждающим действием на развитие плода обладает температура от 38°С и выше. Неблагоприятные последствия могут развиться при достаточно длительной продолжительности периода повышения температуры тела – более 3 суток.

Что касается температуры при беременности и срока на котором гипертермия может оказать неблагоприятный эффект, то наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недель. При повышении температуры тела в самые ранние сроки (до 4–5 недель) организм действует по принципу «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждение плода в силу воздействия любых повреждающих факторов, в число которых входит и гипертермия, то происходит гибель эмбриона и ранний самопроизвольный выкидыш. Женщина может и не догадываться об этом в силу очень маленького срока беременности, приняв кровотечение при выкидыше за обычную менструацию. Если же повреждающего действия на эмбрион не произошло, то рост и развитие плода продолжаются совершенно нормально.

Высокаяобладает тератогенным эффектом – способностью провоцировать пороки развития плода, причиной которых становится нарушение синтеза белка. Под воздействием гипертермии могут сформироваться дефекты:

  • центральной нервной системы,
  • передней брюшной стенки,
  • сердечно-сосудистой системы,
  • конечностей,
  • в формировании лицевого скелета (расщелина неба и верхней губы, порок развития челюсти – микрогнатия),
  • микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок.

Высокая температура при беременности провоцирует возникновение тромбов; закупорка ими сосудов плацентарной площадки может стать причиной внутриутробной гибели зародыша, неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша. Предрасположенность к выкидышу повышается еще и потому, что гипертермия способствует повышению сократимости миометрия – мышцы матки.

Повреждающее действие повышенной температуры тела после 14 недель, к счастью, не столь драматично, потому что закладка органов и тканей плода уже закончилась. Так как высокая температура способствует нарушению кровообращения и доставки кислорода к тканям, для будущего малыша это опасно в плане развития внутриутробной гипоксии и преждевременного прерывания беременности.

Причины температуры при беременности

К сожалению, во время беременности имеется повышенная вероятность заболеть инфекциями, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данное обстоятельство обусловлено снижением иммунитета, имеющим место даже при абсолютно нормальном течении беременности. Подавление активности иммунной системы необходимо для успешного вынашивания плодного яйца, так как генетически оно лишь на 50?% является «родным» для будущей мамы, а на 50?% содержит чужую генетическую информацию, унаследованную от отца.

Остановимся на наиболее распространенных заболеваниях, при которых может отмечаться подъем температуры тела до высоких значений.

Грипп и ОРЗ во время беременности

К сожалению, в силу описанных особенностей работы иммунной системы у беременных шанс «подхватить» грипп или острое респираторное заболевание (ОРЗ) довольно высок, особенно в период сезонных обострений.

Клинические проявления гриппа у беременных имеют классическую картину: характерно острое начало заболевания, когда происходит резкий подъем температуры тела до 39–40°С, сопровождающийся симптомами интоксикации – общей слабостью, апатией, ломотой в мышцах, сонливостью, головными болями, бледностью кожных покровов. Как правило, симптомы интоксикации уходят на второй план на 2–3 день болезни, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.

Учитывая физиологическое снижение иммунитета, у беременных при наличии гриппа или ОРЗ отмечается повышенный риск развития осложнений в виде присоединения вторичных бактериальных инфекций:

  • пневмония – воспаление легких;
  • отит – воспаление среднего уха;
  • синуситы – воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит ;
  • ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи.

Это значительно утяжеляет состояние будущей мамы, затягивает период выздоровления, вызывает необходимость применения антибактериальной терапии. Кроме того, вирусная инфекция, особенно если она имела место в 1 триместре беременности – до 12 недель, может неблагоприятно отразиться на развитии и внутриутробном состоянии плода. Возможно проникновение вируса через плаценту – внутриутробное инфицирование; развитие гипоксии – кислородного голодания плода; формирование пороков развития; невынашивание беременности.

При повышении температуры при беременности , независимо от степени выраженности гипертермии, и появлении катаральных явлений – кашля, насморка, болей в горле – будущей маме необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Не стоит самой идти в поликлинику или женскую консультацию ввиду риска заражения других пациентов, что будет способствовать распространению эпидемии. К тому же, при повышении температуры тела лучше лечь – выходить из дома в таком состоянии не только нежелательно, но и опасно, так как имеется риск внезапного ухудшения самочувствия, обморока и т. п.

Больной представляет опасность для окружающих в плане передачи вирусной инфекции воздушно-капельным путем с момента появления первых симптомов (повышения температуры) и до стихания катаральных явлений, то есть в течение 5–7 дней с начала заболевания.

Острый пиелонефрит при беременности

Еще одна распространенная причина гипертермии – пиелонефрит, инфекционно-воспалительное заболевание почек. Во время беременности эта болезнь нередко впервые заявляет о себе, а если будущая мама ранее страдала данным заболеванием, то часто обостряется. Это связано с предрасполагающими условиями, которые создает беременность. К ним относят затруднение оттока мочи вследствие сдавления мочеточников беременной маткой, а также вследствие расслабляющего влияния гормона беременности прогестерона на мочевыводящие пути, что также замедляет пассаж мочи.

Клиническими проявлениями острого пиелонефрита являются резкое повышение температуры тела до 39°С и выше, что может сопровождаться ознобом, нарушением общего состояния. Это связано с интоксикацией – общей слабостью, головной болью.

На фоне общих симптомов несколько позже появляются боли в поясничной области, которые могут отдавать в бедро, паховую область, верхнюю часть живота, частое болезненное мочеиспускание; моча при этом становится мутной за счет большого количества лейкоцитов либо окрашивается кровью.

Развитие воспалительного процесса в почках может неблагоприятно отразиться на течении беременности, так как данная патология является фоном для развития угрозы прерывания беременности или позднего гестоза – осложнения второй половины беременности, проявляющегося отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Гестоз может привести к опасным для матери и плода состояниям.

У плода вследствие пиелонефрита могут развиться:

  • внутриутробное инфицирование, так как обострение этого заболевания во время беременности является фактором повышенного риска проникновения бактериальной инфекции;
  • плацентарная недостаточность – осложнение, при котором плацента неполноценно выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, защитную, иммунологическую, питательную и т. п.;
  • хроническая гипоксия – нарушение дыхательной функции плаценты, при котором от матери к плоду поступает недостаточно кислорода;
  • задержка роста плода.

В послеродовом периоде данное заболевание создает повышенный риск гнойно-септической патологии.

Необходимо помнить, что при ярко выраженных общих симптомах интоксикации местные симптомы, т. е. нарушения со стороны почек, у беременных могут быть смазаны либо вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику пиелонефрита, но указывает на необходимость тщательного всестороннего обследования при повышении температуры тела.

Гормон беременности

Своеобразной реакцией организма на беременность является повышение температуры тела до 37– 37,4°С. Данное обстоятельство обусловлено тем, что гормон беременности прогестерон является внутренним пирогеном и при воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе вызывает подобный эффект. Прогестероновым воздействием определяется периодическое появление «приливов» у будущих мам в виде чувства жара, покраснения лица и верхней части туловища, повышенного потоотделения. У физиологического повышения температуры тела, обусловленного прогестероновым влиянием, есть отличительные особенности:

  • температура не поднимается выше 37,5°С;
  • повышение температуры не сопровождается прочими признаками инфекционно-воспалительных заболеваний – кашлем, насморком, резью при мочеиспускании и т. п.;
  • на фоне повышения температуры не страдает общее состояние – нет слабости, недомогания;
  • повышение температуры имеет место только в I триместре беременности , во втором и третьем триместрах температура нормализуется и не превышает 37°С.

Чем сбить температуру при беременности

Перед тем как начать снижать температуру тела, необходимо четко усвоить несколько простых правил:

  • Если температура не достигает высоких значений (не выше 37°С) и ваше общее самочувствие не страдает, не стоит активно приступать к лечению и тем более – к применению медикаментозных средств. Не стоит забывать, что гипертермия является защитным механизмом в борьбе организма против инфекции. Активному лечению подлежит ситуация, когда температура тела достигает 38°С и выше.
  • Учитывая, что любое лекарство будет проникать к плоду, для начала стоит попробовать снизить температуру немедикаментозными средствами, особенно в первом триместре беременности. Если нет противопоказаний, например патологии почек, гестоза, необходимо для купирования интоксикации организма употреблять побольше жидкости, причем в теплом или горячем виде.
  • Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению температуры тела: хороший эффект могут оказать чаи с мятой и /?или лимоном, теплое молоко с медом, чай с малиной (ее косточки содержат вещество, аналогичное по своему действию аспирину), настой липового цвета, теплый куриный бульон. Вторым достаточно популярным и эффективным методом снижения температуры без таблеток являются обтирания тканью, смоченной водой комнатной температуры либо 1,5?%-ным уксусом. Испарение влаги с поверхности тела увеличивает теплоотдачу, что способствует снижению температуры.
  • Важным моментом является выявление причины повышенной температуры, так как гипертермия всегда является следствием какого-либо патологического процесса. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к значительному утяжелению состояния и затруднить лечение. Необходимо вызвать «скорую помощь», если отмечается резкий подъем температуры тела с ознобом, если после определенного периода повышенной температуры отмечается ее снижение (особенно неблагоприятно снижение ниже 36°С), чему сопутствуют слабость, апатия, учащенное дыхание и повышенная частота сердечных сокращений. Также необходимо вызвать «скорую», если повышение температуры сопровождается резкими болями в правом или левом боковых отделах живота вплоть до развития тошноты и рвоты. В течение суток нужно обратиться к врачу-гинекологу или терапевту, если вы отметили повышение температуры тела до любых цифр, сопровождающееся ноющими болями в области поясницы и нарушениями мочеиспускания – частыми позывами, резями, мочеиспусканием малыми порциями.
  • Если температура тела выше 38°С, страдает ваше общее самочувствие: появилась выраженная слабость, ломота в мышцах и т. п., а немедикаментозные методы не имеют эффекта, то без применения жаропонижающих средств не обойтись. Для беременных наиболее безопасным является препарат ПАРАЦЕТАМОЛ. Хотя это лекарство разрешено во время беременности, при длительном частом применении ПАРАЦЕТАМОЛА могут отмечаться случаи неблагоприятных побочных эффектов со стороны почек и печени, снижения уровня гемоглобина крови, что приводит к развитию анемии, и тромбоцитов – белых кровяных пластинок, участвующих в процессе формирования тромба. Снижение количества тромбоцитов повышает риск патологической кровопотери. Учитывая вышесказанное, применять ПАРАЦЕТАМОЛ будущей маме можно по одной таблетке не более 4 раз в сутки с промежутками между приемами не менее 4 часов.
  • Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно принимать антибактериальные или противовирусные средства. Во-первых, для назначения правильного лечения необходимо установить фактор, спровоцировавший повышение температуры. Во-вторых, многие антибиотики и противовирусные препараты противопоказаны во время беременности, а в некоторых случаях могут причинить вред здоровью будущего ребенка.
  • АСПИРИН, часто применяемый в качестве жаропонижающего средства, противопоказан беременным, особенно в 1 триместре, когда идет закладка всех органов и тканей, так как он может провоцировать аномалии развития плода, способствует повышению риска самопроизвольного выкидыша.

Температура у беременных относится к достаточно опасным проявлениям, поэтому требует особенного внимания. Гипертермические реакции обладают тератогенным эффектом, который заключается в способности негативно воздействовать на плодный организм. Поэтому каждой мамочке необходимо знать, чем сбить температуру при беременности, чтобы не навредить малышу. Не менее важно и установление точной причины гипертермии, что может определить только доктор.

Для полноценного функционирования любого организма необходима постоянная температура, которая будет держаться на оптимальных отметках. Общепринятой нормой считается показатель 36,6°С, но у беременной он может отличаться в связи с особенным положением. Поэтому за норму для беременных можно принимать термодинамические показатели в пределах 35,8-37,2°С. Постоянные термические значения обеспечиваются балансом между процессами теплоотдачи и теплопродукции. За температуру отвечает центр терморегуляции, который располагается в гипоталамусе.

Если создается неблагоприятная ситуация, то в организме начинают продуцироваться или проникать извне особые биоактивные вещества – пирогены. Они воздействуют на терморегуляционные структуры и провоцируют развитие гипертермических реакций, которые заключаются в повышении температуры. Причем гипертермия развивается в ответ не только на внешнее пирогенное воздействие, когда вещества поникают в организм извне с бактериями и вирусными микроорганизмами, но и на выработку данных веществ внутри тела. В последнем случае гипертермия возникает на фоне:

  • Аутоиммунных патологий, при которых иммунные клеточные структуры активируются против собственных клеток, уничтожая их;
  • Гормональных нарушений и эндокринных патологий;
  • Инфекционно-воспалительных процессов или аллергических реакций;
  • Патологий крови вроде анемии, для которой характерно дефицитное содержание гемоглобинового белка;
  • Психоэмоциональных стрессов или патологий неврологического характера, которые активируют терморегуляционный центр.

Чаще всего температура при беременности является защитной органической реакцией на проникшую инфекцию, ведь у таких пациенток иммунная защита ослаблена, поэтому они легко заболевают. В процессе повышения температурных показателей происходит ускорение вещественнообменных и биохимических реакций, сосуды расширяются, что приводит к ускоренному выводу патогенных агентов благодаря усиленному кровообращению, мочевыведению и потоотделению. Мало того, в гипертермических условиях в организме создается среда, губительная для вредоносных микроорганизмов.

Повышение температуры у беременных

Только специалист сможет подобрать подходящую терапию

Фактически гипертермия относится к физиологическим органическим реакциям, но при вынашивании, особенно в период первого триместра, для которого характерны процессы активной закладки и образования органов и плодных тканей, подобное состояние может иметь неблагоприятные последствия. Опасное воздействие зависит от степени повышения термодинамических показателей, их длительности и срока вынашивания. Самыми опасными для плода считаются показатели, превышающие 38°С, сбивать температуру в подобном состоянии просто необходимо для спасения малыша.

Опасным считается состояние гипертермии у беременной, которое держится на отметке выше 38 градусов в течение 3 и более суток. Самыми критичными в плане сроков считаются 4-14 неделя. Именно в этот период опасна температура больше всего. На самых ранних неделях организм функционирует по простому принципу – если плод повредился вследствие неблагоприятных факторов (в т. ч. и гипертермии), то он гибнет и отторгается, происходит выкидыш. Иногда девушки даже не знают, что у них случилось самопроизвольное прерывание, принимая кровотечение за очередные месячные.

Гипертермия при вынашивании опасна тератогенным эффектом, т. е. подобные состояния способны спровоцировать развитие у эмбриона врожденных пороков сердечно-сосудистых или нервносистемных структур, костного скелета лица или конечностей, брюшины и пр. Под влиянием повышенных термодинамических показателей у беременных может произойти формирование тромбов, которые могут закупорить сосудистые ходы плаценты, что приведет к смерти малыша внутри маточного тела, выкидышу или замиранию плода.

Мало того, при гипертермической реакции необходимо срочно снижать температуру еще и потому, что подобное состояние провоцирует активное сокращение маточных мышечных тканей. А это также опасно развитием выкидыша. К счастью, гипертермия после 14-недельного срока уже не так опасна и тератогенна, но все же при длительном повышении температуры у плода может возникнуть гипоксическое состояние или произойдет преждевременное родоразрешение. Ситуация часто осложняется тем, что принимать беременным при температуре можно далеко не каждое лекарство.

Почему поднимается температура

Выше уже были описаны распространенные факторы, провоцирующие развитие гипертермических реакций. Но в случае с вынашиванием малыша гипертермия может возникнуть из-за угнетенного иммунитета.

  • Процессы понижения иммунных сил вполне естественны для вынашивания, они необходимы для успешного сохранения беременности. Ведь материнский организм воспринимает плод, как чужеродный организм, а при повышенной иммунной активности он попросту отторгнет его, что приведет к выкидышу.
  • Поэтому в первые недельки вынашивания незначительное повышение показателей до 37-37, 4°С можно считать вполне нормальным состоянием.
  • Однако, на фоне подавления иммунной защиты у мамочки повышается вероятность подхватить вирусную инфекцию или грипп, заболеть пиелонефритом, а эти состояния тоже сопровождаются гипертермическими реакциями.
  • Да и повышенная продукция прогестеронного гормона тоже вносит свои «5 копеек», способствуя незначительному подъему температуры.

Это самые основные факторы повышения, которые наблюдаются у беременных пациенток.

Гормональная гипертермия

При вынашивании нельзя употреблять алкогольные напитки

Как известно, организм реагирует на вынашивание незначительным повышением температурных показателей до 37-37,5°С. Просто после оплодотворения в женском организме начинает активно продуцироваться прогестеронный гормон, который относится к эндогенным пирогенам, воздействует на гипоталамусные терморегуляционные структуры и приводит к гипертермии. Именно на фоне повышенной прогестеронной активности у мамочки часто происходят внезапны покраснения кожи на лице, приливы, гиперпотливость или ощущение неожиданного жара. Такие гормональные гипертермические реакции легко отличить от патологических состояний, угрожающих беременной.

Во-первых, гормонально обусловленная температура не превышает показателей 37,5 градусов и имеет место только в первые недельки вынашивания. Во-
вторых, при такой гипертермии должны отсутствовать любые подозрительные симптомы, намекающие на развитие инфекционно-воспалительного процесса (например, кашель, ринит, болезненные мочеиспускания и пр.). При этом у беременной не появляется желание принять лекарства от температуры, потому как она отлично себя чувствует и не испытывает недомоганий или слабости.

ОРЗ и грипп

Более опасными считаются вирусные инфекции или различные вариации гриппа, а угнетенный иммунитет только способствует подобным патологиям, особенно в межсезонье, когда вероятность заражения максимально высока. Для гриппозных состояний типичными считаются признаки, связанные с повышением термических показателей до 39-40-градусной отметки. Но мало, чем можно сбить температуру при беременности. Помимо жара беременная испытывает слабость и мышечную ломоту, апатию и головные боли, сонливость и побледнение покровов кожи – эти признаки свидетельствуют об интоксикации организма токсинами вирусных микроорганизмов.

Обычно при гриппе на второй-третий день интоксикационная симптоматика отступает, сменяясь болезненными ощущениями в горле, насморком и сухим кашлем. Именно пониженный иммунитет может сыграть с беременной злую шутку, потому как грипп в подобной ситуации может легко осложниться вторичными состояниями вроде отитов или пневмонии, синуситов или ларинготрахеитов, фронтитов или гайморитов и мн. др. Подобные состояния ничего хорошего беременной не несут, а только вынуждают пить антибиотические препараты и прочие нежелательные средства от температуры при беременности.

Мало того, вирусные инфекции в дни первого триместра негативно воздействуют на плодное развитие, могут проникнуть в эмбриональные ткани, инфицировать кроху и пр. В любом случае, если беременная подхватила грипп или ОРВИ в эпидемический сезон, то лучше вызвать терапевта на дом, не стоит ходить в больницу самой. Во-первых, в поликлинике полно зараженных людей, контактировать с которыми мамочке совсем ни к чему. А во вторых, при температуре при вынашивании необходим постельный режим.

Пиелонефрит

Еще одним распространенным состоянием при вынашивании, которое сопровождается гипертермическими реакциями, является инфекционное воспаление почечных тканей или пиелонефрит. У беременных данная патология очень часто заявляет о себе впервые, а если мамочка ранее уже сталкивалась с ней, то при вынашивании она почти всегда обостряется, сопровождаясь рядом специфических симптомов, что связано с появлением предрасполагающих факторов, связанных с беременностью.

  1. Увеличенная матка давит на мочеточники, что вызывает затруднения мочеоттока.
  2. Активность прогестерона приводит к расслаблению мочевыводящих каналов, что замедляет отток урины.
  3. Приступ пиелонефрита характеризуется резким подъемом температуры до 39-градусной отметки и даже выше. Девушку при этом бьет озноб и беспокоит лихорадка, нарушается общее самочувствие, что связано с интоксикацией.
  4. Также патология сопровождается болезненным синдромом в поясничной зоне, иррадиирующим в живот и пах, бедро. А выделяющаяся урина приобретает мутно-бурый оттенок из-за примесей крови или присутствия лейкоцитарных клеток.

Подобные процессы крайне негативно отражаются на вынашивании, провоцируя угрозу прерывания или тяжелые формы гестоза, сопровождающегося гипертоническими приступами, гиперотечностью и пр. Подобные состояния требуют срочной помощи специалистов.

Лечение крайне необходимо, иначе повышается риск хронического кислородного голодания, задержки плодного роста, недостаточности развития плаценты или внутриутробного инфицирования. Какие таблетки пить, назначает только лечащий доктор. Просто беременным можно принимать лишь строго ограниченный перечень медикаментов.

Чем сбить

При недомогании следует побольше отдыхать, пить много воды

Пожалуй, самым популярным и важным вопросом при гипертермической реакции является этот – что можно беременным от температуры? Необходимо очень внимательно относиться к тому, чем лечить подобные состояния у будущих мамочек. Если допустить длительное выраженное гипертермическое воздействие, то возрастает опасность осложнений. Но с другой стороны, воздержание от медикаментов будет только на пользу развивающемуся крохе.

В целом врачи предупреждают, что показатели ниже 37,5°С не нуждаются в специфическом лечении, поэтому употреблять жаропонижающие средства нет необходимости. Опасны термодинамические реакции, превышающие эту отметку. Снижение температуры проводится несколькими методами: медикаментозно, физическими способами и народными средствами.

Препараты

Необходимость снизить температуру, применяя жаропонижающий препарат, возникает лишь в нескольких случаях: если лихорадка превысила 38-градусную отметку на первом-втором триместре вынашивания, а также при вынашивании на третьем триместре выпить лекарство нужно, не дожидаясь столь выраженной гипертермии. Если же мамочка страдает патологиями щитовидки, почечными или сердечными недугами, то начинать прием жаропонижающих нужно уже при 37,5°С.

Не стоит брать из аптечки первый попавшийся препарат, потому как беременным для сбивания температуры можно принимать только Парацетамол или его производные вроде Панадола или Эффералгана. В сутки нужно выпить 3 таблетки, длительность лечения не должна превышать трех суток, потому как длительный прием Парацетамола также может спровоцировать неблагоприятные последствия.

Немедикаментозные методы

Часто справиться с гипертермической симптоматикой можно без каких-либо лекарств, отлично помогают методы физического характера.

  • Облегчают состояние повышенной температуры прохладные компрессы на лоб или виски.
  • Если термодинамические показатели быстро увеличиваются, а принять лекарство нет возможности, то можно воспользоваться обтираниями, для которых нужно использовать теплую воду без спирта или уксуса. Дело в том, что холодная вода может спровоцировать сосудистые спазмы, а этанол способен всасываться через кожные поры, негативно влияя на ребенка.

Подобные физические способы можно применять без ограничений, но они отличаются кратковременным эффектом, поэтому понадобится постоянный контроль за термодинамическими показателями. Но зато у них отсутствуют противопоказания и негативные последствия для ребенка, поэтому в первые недели вынашивания данные методы борьбы с гипертермией наиболее предпочтительны.

Эффективно справляются с лихорадочными состояниями и народные средства на основе трав. Но при вынашивании любая трава может оказаться опасной, поэтому лучше использовать проверенные и максимально безопасные средства, например, малину. Эта ягода обладает жаропонижающими свойствами. Также полезен липовый или ромашковый чай.

Чего делать нельзя

Категорически запрещено заниматься самолечением, пить противовирусные или антибиотические препараты. Также под запретом, особенно в первые недели вынашивания, Аспирин, который способен спровоцировать развитие плодных аномалий или самопроизвольное прерывание.

Прием Аспирина в последнем триместре может привести к сильному разжижению крови, что опасно кровотечениями у плода или матери в процессе родоразрешения. Поэтому все предписания должен сделать исключительно лечащий врач.

Для каждой женщины беременность – волнительное событие, а особенно наступившая после неудачных многолетних попыток или ожидающих первенца. Любая будущая мама реагирует на любые, даже минимальные изменения организма. А именно во время беременности возникает много нестандартных «отклонений» для обычного человека, являющихся нормой для женщин в положении.

В организме каждой женщины в период вынашивания малыша происходит сильная перестройка. Поэтому часто будущие мамы могут столкнуться в первом триместре беременности и на более поздних сроках с такой проблемой, как повышение температуры тела. Это напрямую связано с тем, что в этот период изменяется гормональный фон. Но не стоит все пускать на самотек, ведь колебание температуры тела (как повышение, так и понижение) может свидетельствовать о серьезной проблеме в организме.

Какая оптимальная температура тела в первом триместре беременности?

У человека эти показатели от 36,0 до 36,9 градусов. Абсолютно нормальной является температура 37 при беременности в 1 триместре и даже 37,2°C. Поэтому это нужно учитывать, не паниковать преждевременно и к врачу обращаться не стоит.

Причины повышения температуры у беременных в 1 триместре

В первом триместре беременности незначительное повышение температуры тела чаще всего возможно по 2-м причинам:

  • У будущих мам в данный период усиленно вырабатывается прогестерон – гормон беременности, способный оказать влияние на изменение температуры тела. Поэтому в данном случае это не говорит о болезни, я является причиной гормональных изменений.
  • При беременности происходит ослабление иммунитета, поэтому в организме женщины внутренние защитные силы стараются предотвратить возможную болезнь. Температурная реакция является физиологической защитной реакции организма.

У будущих мам температура в пределах 37 - 37,2°C может удерживаться на протяжении месяца, а иногда и до конца первого триместра. Но чаще всего в этот период повышение волнообразное – чаще вечером, когда женщина устала, а утром эти показатели, как правило, ниже.

Но также часто температура у беременных в 1 триместре может быть симптомом многих болезней. Поэтому если кроме температуры Вас беспокоят другие симптомы, стоит показаться врачу. Итак, гипертермия возможна при таких патологических процессах:

  • Один из симптомов простуды или вирусных заболеваний. Кроме высоких температурных показателей пациентку могут беспокоить головная боль, чувство ломоты в мышцах, общая слабость, першение в горле, заложенность носа или выделения с него. Если температура у будущей мамы к 38ºС и выше, а также наблюдаются перечисленные симптомы, она нуждается в квалифицированной помощи.
  • Повышение температуры тела у будущих мам возможно при развитии некоторых инфекционных болезней, как краснуха, корь, ветрянка и другие. При таких патологических процессах температурные показатели часто очень высокие, что является опасным для малыша.
  • Гипертермия у беременных вместе с тошнотой, рвотой и поносом может свидетельствовать о кишечной инфекции или пищевом отравлении. Конечно же, многих будущих мам в первом триместре беременности беспокоят рвота и тошнота, как следствие токсикоза. Но если к этим симптомам присоединяется высокая температура тела, боль в области живота, жидкий стул, стоит немедленно посетить врача.
  • Повышение температуры возможно при пиелонефрите. По мере роста плода нарушается отток мочи, а это может способствовать инфицированию. Кроме гипертермии при воспалении почек пациентку беспокоят тянущие боли в животе и пояснице, общая слабость, боль во время мочеиспускания.
  • Крайне редко температура в первом триместре беременности может повыситься при аллергической реакции.

Даже в том случае, если будущей маме известно, почему в первом триместре беременности у нее повысилась температура, дальнейшую тактику должен определить только наблюдающий ее врач. В случае плохого самочувствия беременной лучше не посещать женскую консультацию, а доктора вызвать на дом. Это позволит предотвратить риск возможных осложнений.

Опасность отклонений температуры от нормы

Любые отклонения от нормальной температуры в 1 триместре беременности должны насторожить женщину. Ведь это, скорее всего, свидетельствует о заболевании. Если на протяжении 3 дней столбик термометра держится на отметке 38ºС и выше, необходимо обязательно показаться к врачу. Любое самолечение в этот период может навредить будущему малышу и здоровью самой женщины.

Во время беременности женщина, как никто, подвергается риску развития разных инфекций, начиная з гриппа и ОРВИ, заканчивая пневмонией, пиелонефритом и другими патологическими процессами. И именно главный симптом различных инфекционных и вирусных болезней – это высокая температура. Это свидетельствует об активной борьбе организма с патогенной микрофлорой.

В том случае, если столбик термометра долгое время показывает высокие цифры, нарушается процесс синтеза белка, в результате чего состояние плаценты ухудшается.

Высокая температура тела у беременной представляет опасность для развивающегося ребенка, При формировании органов и систем в результате этого возможен сбой, из-за которого могут возникнуть различные пороки развития у плода. Чаще всего это:

  • умственная отсталость;
  • пороки развития нервной системы;
  • микроцефалия;
  • мышечная гипотония;
  • пороки лица (волчье небо, заячья губа);
  • нарушение развития некоторых частей тела;
  • сращение пальцев (синдактилия).

Важное диагностическое значение в первом триместре беременности имеет и снижение температуры ниже 36 градусов. В этом случае существует угроза прерывания беременности, поэтому тоже обязательно стоит посетить гинеколога, который определит дальнейшую тактику.

Чем сбивать температуру в 1м триместре. Тактика при повышении температуры

В том случае, если у будущей мамы наблюдается небольшая температура, то лечения в этом случае не требуется. Показатели придут в норму сами по себе спустя некоторое время.

При наличии симптомов простуды кроме температуры, как першения в горле, чихания, ринита нужно принимать меры. Обязательно останьтесь дома, и все нагрузки сведите до минимума. Старайтесь как можно больше отдыхать и оставаться в постели – так Вы сможете эффективнее побороть заболевание.

При высокой температуре стоит пить много жидкости, это позволит быстрее устранить из организма токсины, которые вызвала болезнь. При ознобе горячие напитки помогут согреться. Чем сбить температуру при беременности в 1 триместре из натуральных средств? Полезными являются чаи с черной смородиной и малиной. А вот травами увлекаться не стоит, так как некоторые из них могут оказывать отрицательное влияние на течение беременности. Поэтому будущей маме травяные отвары можно принимать исключительно после назначения врача.

На ночь можно выпить теплое молоко с медом. Но не злоупотребляйте последним, так как он является сильным аллергеном.

Если у беременной женщины температурные показатели очень высокие, нужно вызвать доктора на дом. Не стоит нагружать организм поездкой в поликлинику, так как в результате могут дополнительно возникнуть различные осложнения заболевания. Чаще всего высокая температура является признаком вирусной болезни, поэтому при посещении женской консультации вы можете заразить других женщин.

До прихода врача можно принять таблетку Парацетамола. Именно этот препарат является наиболее безопасным для будущих мам. Температуру нельзя сбивать аспирином, потому что он может оказать отрицательное влияние на развитие плода. Кроме того можно применить свечи на растительной основе Вибуркол.

Возможно, вас заинтересует: Можно ли принимать Парацетамол в 1 триместре беременности?

Как необходимо сбивать температуру беременной в 1 триместре, определить может только врач. В зависимости от состояния пациентки, он может посоветовать стационарное лечение, потому что так будет легче отследить динамику болезни и проще вовремя оказать необходимую помощь. Ведь у беременных реакция на температуру может быть сильной и неожиданной. Не исключается возможность внезапного выкидыша. Это можно заподозрить на ранних стадиях именно в условиях стационара. Своевременное вмешательство специалиста позволит сохранить беременность, здоровье малыша и женщины.

Не забывайте о том, что необходимые лекарства и их дозу при увеличении температуры во время беременности может только опытный специалист. Различные интернет-сообщества и форумы – это места, где будущая мама может пообщаться с такими же женщинами на те темы, которые ее волнуют, но ни в коем случае нельзя руководствоваться полученной информацией. Ведь в каждом конкретном случае она бывает разной! И в результате самолечения можно только усугубить течение болезни и спровоцировать тяжелые последствия. При подозрении на заболевание сразу же обращайтесь к врачу.

Источники:

В холодное время года начинается сезон простуд. Часто они сопровождаются подъемом температуры. Рука привычно тянется к аптечке с лекарствами и вот уже действие жаропонижающего улучшает самочувствие. Но не всегда прием таблеток будет полезен. Например, для беременных употребление жаропонижающего может плохо отразиться на состоянии плода. Однако и высокая температура не сулит ничего хорошего, так как существует опасность преждевременных родов или нарушения синтеза белка, формирующего все системы и органы плода. Итак, рассмотрим, чем сбить температуру при беременности или как поступить будущей мамочке?

Стоит ли сбивать температуру у беременной?

У беременных с температурой не все так просто. Так, если это 1 триместр, то, возможно, повышенная температура – это всего лишь обычная реакция организма на новое свое положение. Поэтому температура величиной 37 С или немного больше говорит о процессах перестройки внутри материнского организма. Через пару недель все нормализуется. Однако во 2-м и 3-м триместрах гормональные перестройки уже прекращаются и повышенная температура может сигнализировать о нарушениях в здоровье мамочки.

Когда есть подозрение на простуду, возникает проблема, как сбить температуру при беременности, чтобы не навредить организму будущего ребенка. И еще стоит знать в каких случаях действительно стоит сбивать температуру:

  • На фоне общего ухудшения самочувствия растет температура;
  • Налицо все признаки ангины;
  • Температура поднялась выше 38 С.

Длительно не проходящая температура, держащаяся на отметке после 37,5 С, начинает отрицательно действовать на организм плода. А если она достигла 38 С и больше, то существует большая вероятность изменений в нервной системе ребенка, что повлияет на его умственное развитие.
Конечно, действительное происхождение температуры поможет установить только врач. Ведь некоторые инфекции с не очень выраженными симптомами могут дать осложнения, в том числе и аборт или преждевременные роды.

Как сбить температуру при беременности – наиболее простые средства

Для беременных наиболее приемлемыми будут средства из народного опыта. Как известно обильное питье снижает температуру. Поэтому полезен будет чай с ломтиками лимона или с малиной. Отвар липового цвета с веточками малины тоже приведет к жаропонижающему эффекту.

Еще один травяной чай будет полезен для беременных с температурой. Вот его состав: ягоды малины и трава душицы по 2 части, листья подорожника и мать-и-мачехи, соответственно 3 и 4 части. Такого сбора понадобится на одну заварку столовая ложка, а кипятка стакан. Его пьют 4 раза и только по столовой ложке.

Такой же способ употребления и у настоя из ивовой коры. Ее измельчают и набирают для заваривания со стаканом кипятка 1 чайную ложку. Учтите, что кора берется не с обычной плакучей ивы, а с белой или ее еще называют серебристой. Но стоит помнить, что на поздних сроках беременности большое количество жидкости может вызвать отеки. Хорошо еще пить морсы или молоко с медом.

К простым средствам относят и обтирание уксусом. Для этого нужно раздеться и обтираться его слабым раствором. Уксус лучше брать яблочный, а если его нет, то можно развести лимонной кислоты или сок лимона. Быстро испаряясь с поверхности тела, жидкость заберет с собой и высокую температуру.

Холодный компресс или даже капустный лист на лоб помогут снять жар при беременности. В некоторых случаях помогает прохладный компресс на область печени. Все указанные способы отлично подходят для снижения температуры в период беременности из-за своей безопасности для организма ребенка.

Как сбить температуру у беременной при помощи медикаментов

Народными методами сбивать температуру можно в качестве скорой помощи, так сказать. Например, если дело происходит в выходные или после рабочего дня, когда совет врача получить достаточно трудно. Если они не помогают можно пойти на крайние меры, приняв некоторые таблетки, а какие именно сейчас и выясним.

Как известно многие лекарственные препараты запрещены к приему во время беременности. К ним относится и аспирин. Его употребление в начале беременности приведет к развитию пороков у плода или, вообще, к срыву беременности. На поздних сроках он может стать причиной внутриматочного кровотечения. В 3 триместре следует избегать приема ибупрофена.

Следует иметь в виду, что использование антибиотиков беременными также может оказать пагубное воздействие на плод. Поэтому без врачебной консультации не стоит приобретать какие-то препараты, даже если их рекомендует фармацевт из аптеки.

При беременности разрешается от температуры принимать только парацетамол и его производные:

  • Панадол;
  • Эффералган;
  • Тайленол;
  • Парацет.

Применять его стоит только в минимальных дозах, так как частое использование препарата и в больших дозировках может оказывать негативное действие на печень или почки.

Чтобы создать крепкий барьер для инфекций во время беременности необходимо использовать витаминные комплексы и иммунные препараты, но все это должно происходить под руководством врача. А в периоды массовых простудных заболеваний реже бывать в многолюдных местах.

Тела у любого человека практически всегда имеет свои определенные причины. И собственно во время беременности они, несомненно, так же есть, просто эти самые причины далеко не всегда видны не вооруженным глазом. Одна из немногих таких причин — это резкое изменения гормонального фона в организме женщины и, конечно же, изменение терморегуляции как некая реакция на наступление самой беременности. Такое непривычное температурное повышение может являться признаком абсолютно нового положения или состояния самой женщины и как правило, оно колеблется в общих границах субфебрилитета. Кроме того надо знать что такая температура может достаточно долгое время вовсе не снижаться. И если исключены некоторые иные причины ее повышения — вы конечно же можете не переживать и не предпринимать никаких серьезных мер.

Однако иногда случается и так, что в организме самой беременной женщины уже происходит какой-либо острый воспалительный процесс. Тогда знайте, что при постановке на учет беременной женщины, да и в последующее время, когда будут проходить плановые осмотры, сама женщина будет сдавать множество различных анализов, которые вероятно при ее наличии смогут выявить и эту имеющуюся проблему.

И, тем не менее, наиболее часто повышенная температура тела в период беременности можетявляться симптомом острого респираторного заболевания. И вот в таком случае необходимо будет начать именно с медицинской консультации. Ведь именно врач должен будет поставить вам абсолютно правильный и точный диагноз и соответственно назначить адекватное лечение. Поскольку в период наступления беременности обращение к любым лекарственным препаратом является практически крайней мерой и, как правило, требует специальной достаточно высокой квалификации. Однако при совсем невысоких незначительных повышениях температуры тела, возможно, вполне будет обойтись и домашним лечением: так как в период эпидемий и активности вирусов поликлиника — это вовсе не лучшее место для беременной женщины.

Не медикаментозное лечение ОРЗ — это лучшее лечение в период наступления беременности

Если у вас температура не слишком высокая — сразу принимайтесь за известные вам народные средства лечения простуды. И самое первое, и, наверное, главное из таковых — это максимально обильное питье. Пить нужно будет действительно много, однако ввиду вашего особенного положения пить нужно будет крайне осторожно. Ведь избыток жидкости так же может привести к крайне нежелательной в это время отечности. Стоит запомнить что именно в , обычно, нет малейших оснований для того что бы лимитировать себя в ежедневном питье. А вот уже во втором и, конечно же, в третьем триместрах количество потребляемой за сутки жидкости придется постоянно контролировать.

В качестве же такого обильного питья при простуде подойдут как сладкий чай с добавлением лимона, так и слабый отвар такой лекарственной травы как ромашка или липа, подойдут так же морсы, и просто малина. Прекрасно может помогать и знакомое с детства молоко с добавлением масла и меда. Важное притом условие: такое питье должно быть только теплым, но притом, ни в коем случае не слишком горячим.

При постоянно поднимающейся температуре тела (около 38 градусов) вам вполне возможно будет выпить свежезаваренный травяной чай, состоящий из ягод малины (не более чем две столовых ложки), из листьев травы мать-и-мачехи (не более четырех столовых ложки), травы подорожника (около трех столовых ложки) и обычной душицы (около двух столовых ложек). Но вот принимать такой травяной чай надо только лишь по одной столовой ложке, причем не менее чем четыре раза в сутки.

Еще один прекрасно помогающий при повышенной температуре рецепт. Для его приготовления берут одну чайную ложку предварительно нарезанной максимально мелко коры белой ивы и затем заливают все одним стаканом крутого кипятка. После чего отвар охлаждают. Пейте такой отвар не менее чем четыре раза в день приблизительно по одной столовой ложке отвара. А можете так же приготовить для себя специальный хвойный коктейль (правду сказать следует это сделать немного заранее). Для его приготовления нужно будет измельчить 100 грамм молодых отростков такого растения как пихта или же можно заменить такие отростки, почками сосны. Далее ко всему добавляют 50 грамм измельченных корней малины. После чего сложите все в стеклянную банку, обильно пересыпав травы 100 граммами сахара. Далее долейте к получившейся смеси одну столовую ложку крутого кипятка, и настаивайте все это в течение одних суток. Затем смесь еще около шести или даже восьми часов нужно будет нагревать на водяной бане. После чего оставьте смесь просто постоять в течение двух дней под закрытой крышкой. Через два дня слейте уже образовавшийся сок ярко-малинового цвета. Хранить же его можно будет только в темном и прохладном месте. Принимать такой настой можно по одной столовой ложке приблизительно 4 или даже 5 раз в сутки непосредственно перед едой.

При достаточно высоко поднявшейся температуре тела в период беременности настоятельно рекомендуется применять прохладные обтирания с водой. Также не менее эффективны и прохладные компрессы, положенные на лоб. И запомните, не стоит кутаться — перегрев поверьте сейчас вам вообще ни к чему.

Вам, конечно же, придется контролировать температуру тела настолько часто, как никогда ранее. А все, потому что именно от ее показателей будет зависеть очень многое. А вот лекарственные методы для ее понижения крайне нежелательны сейчас, когда вы беременны но, конечно же, при определенных показателях высокая температура вполне может угрожать активно развивающемуся в утробе матери плоду. И, конечно же, тогда ее придется регулировать, возможно, даже медикаментозно.

Если же температура поднялась совсем незначительно, тогда всех вышеперечисленных средств вам будет вполне достаточно что бы справиться с ней. Небольшая температура, как правило, не несет малейшей угрозы ни жизни, ни развитию будущего малышу. Поэтому вам в таких случаях вполне можно будет обойтись и методами народной медицины. Не будет оказывать на ребеночка серьезного пагубного влияния и просто кратковременное и незначительное повышение температуры тела буквально на 1 или 1,5 градуса. Однако существуют ситуации, когда свое время на какие-то народные методы чаи или обтирания терять попросту нельзя и следует максимально активно действовать.

В каких случаях следует срочно сбивать температуру тела, повысившуюся во время беременности:

  • Если высокую температуру тела не удается сбить любыми народными методами, причем в течение достаточно длительного периода времени.
  • Если, не смотря на все предпринятые попытки снизить температуру тела без лекарственных средств, она все равно постоянно и стремительно растет.
  • Если резкое повышение температуры вызвано, допустим ангиной или иными бактериальными инфекциями (возможная интоксикация действительно может быть слишком опасна как для матери, так и для беременности и как следствие для самого плода).
  • Если температура тела уже достигла отметки в 38 С и не спешит останавливаться.
  • Стоит так же запомнить, что на поздних сроках беременности следует сбивать повышенную температуру тела уже при ее показателях выше 37,5 С.

Чем же может быть так опасна повышенная температура тела во время беременности:

  • Во-первых, сильнейшая интоксикация всего организма женщины вредными веществами может реально вызывать резкие нарушения в работе всей ее сердечнососудистой системы.
  • Во-вторых, высокая температура у беременной женщины при этом не снижающаяся слишком продолжительное время вполне сможет привести даже к резкому изменению синтеза белков в организме.
  • В-третьих, слишком высокая температура так же способна будет повлиять и на старение, состояние, и даже отслойку плаценты, что в свою очередь очень часто может приводить к преждевременным родам, а значит и к недоношенности малыша.
  • И последнее слишком высокая температура тела может стать реальной причиной самых различных нарушений происходящих в развитии всех органов и их систем у плода.

Достаточно опасной в период наступления беременности принято считать температуру тела, начиная уже с 37,8 С. А вот достигая 38-градусной отметки температура, уже может негативно влиять на развитие всей нервной системы будущего ребеночка и может даже впоследствии сказаться на его будущих умственных способностях.

Каким образом лучше сбить температуру во время беременности?

Сразу начнем с того, каким образом нельзя будет сбивать температуру во время беременности. Наверное, вы уже наслышаны, что Аспирин на сегодняшний день беременным женщинам полностью противопоказан, в особенности это касается именно первого и так же третьего триместров беременности. Так непосредственно на самых ранних сроках беременности ацетилсалициловая кислота может угрожать прерыванием самой беременности, на уже поздних сроках — реальными обильными кровотечениями и так же довольно затяжным и сложным характером предстоящих родов. Помимо того наукой было доказано что именно Аспирин может вызвать опаснейшие пороки развития непосредственно у плода. Так что при необходимости сбить температуру тела примите что-нибудь, что было создано на основе Парацетамола. Это, прежде всего такие препараты как Панадол, Эффералган, а так же Тайленол, и Парацет. Индометацин так же вполне возможно применять, как собственно и его производные, а это и Метиндол, и Индометацин-Дарница, и, конечно же, Врамед. Но помните, что начинать всегда следует только с половины обычной дозы и только лишь в самом крайнем из случаев.

Есть так же, а сегодняшний день достоверные данные, что слишком активное применение такого препарата как Парацетамол так же в некоторых случаях может приводить к реальным опаснейшим нарушениям в работе как печени, так и почек у женщины. Поэтому желательно будет все же суметь обойтись либо единичным приемом этого лекарства либо вообще только народными средствами. В противном же случае следует все же срочно связаться с вашим доктором для уточнения правильной и необходимой именно вам дозировки.

Итак, в случае, когда отметка на градуснике у вас доходит до так называемой критической для беременных женщин точки (то есть точки в 38 градусов), примите половинку таблетки Парацетамола и срочно вызовите врача себе на дом. А дальше поверьте, врач поможет сориентироваться с вашими дальнейшими действиями.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Бессимптомная бактериурия у беременных (Асимптоматическая бактериурия беременных, Скрытая хроническая бактериурия у беременных) Посев мочи на бактериурию Бессимптомная бактериурия у беременных (Асимптоматическая бактериурия беременных, Скрытая хроническая бактериурия у беременных) Посев мочи на бактериурию Женские стрижки для квадратного лица Женские стрижки для квадратного лица Поделки из скорлупы грецкого ореха и пластилина — забавные идеи Поделки из грецких скорлупок Поделки из скорлупы грецкого ореха и пластилина — забавные идеи Поделки из грецких скорлупок