Воспаление гайморовых пазух при беременности. Гайморит при беременности: опасности и особенности лечения

Риносинуситом называют гнойное воспаление, плотным кольцом охватывающее одну или две носовые придаточные пазухи. Гайморит – это более знакомое всем название болезни – опасен осложнениями, которые возникают, если замешкаться и не начать лечение вовремя. Что предпринять, когда жертвой неприятного заболевания стала беременная женщина?

Бытует мнение, будто иммунитет будущей мамы в период ожидания ребенка проходит проверку на прочность и закаляется. Это вовсе не так – защитные силы организма женщины во время беременности более чем скромные, то есть, чтобы заболеть, достаточно самой незначительной причины. Неудивительно, что такие затяжные и сложные заболевания, как гайморит, покидают беременных крайне неохотно. К тому же в отношении будущей мамы врач может применить только минимальный набор медикаментозных средств, поскольку агрессивные терапевтические мероприятия и медикаменты с большой долей вероятности навредят не только женщине, но и ее малышу. К устранению такой проблемы нужно подходить очень осторожно и только под контролем компетентного врача.

Причины развития гайморита при беременности

Бывает, беременным женщинам кажется, будто у них начинается насморк – нос вот-вот перестанет дышать. Особенно часто с такими ощущениями будущие мамочки сталкиваются в 1 триместре беременности, но это вовсе не указывает на начало гайморита. Плохое, будто предпростудное, самочувствие объясняется специфическим состоянием организма женщины в положении. Развитию воспалительной реакции в полости гайморовых пазух способствуют внешние факторы, в частности простудные болезни. Давайте узнаем, как происходит заражение.

Абсолютно все системы организма беременной женщины работают с удвоенной силой. Все оболочки, которые отвечают за секрецию слизи различного назначения, повышают ее производство, причем слизистые выделения повсеместно становятся более густыми и концентрированными. Объяснение этому явлению следует искать в большой перестройке гормонального фона будущей мамы. Во время беременности более вязкими становятся:

• слюна;
• влагалищные выделения;
• носовая слизь.

Это способствует тому, что различные микроорганизмы, в том числе и патогенные, гораздо медленнее покидают организм, чем раньше, до зачатия. Какая-то их часть вообще остается в носовых пазухах, где и начинает активно размножаться. То же самое происходит во всех слизистых средах организма, а для будущей мамы возрастает угроза развития таких заболеваний, как дисбактериоз, кариес и гайморит.

Вот перечень вредоносных микроорганизмов, способных послужить началом опасного заболевания:

• стрептококк;
• стафилококк;
• различные вирусы;
• гемофильная палочка;
• микоплазма;
• хламидии;
• организмы грибкового происхождения.

Парадоксально, но факт: чаще всего беременные сталкиваются с гайморитом не по причине деятельности перечисленных выше вредителей, а после перенесенного и некачественно вылеченного ОРЗ, осложнением которого является риносинусит.

Симптомы гайморита во время беременности

Тревожными предвестниками болезни считают все чаще возникающую головную боль и постоянное ощущение заложенности носа. По мере развития воспаления количество и интенсивность проявления симптомов увеличивается. Появляются такие «звоночки» гайморита, как:

• постоянная заложенность носа;
• боль в области лобных и носовых пазух;
• выделение слизи желто-зеленого оттенка из одной или обеих ноздрей;
• головная боль, которая становится особенно сильной, если наклонить голову вниз;
• назойливый кашель в ночное время;
• в редких случаях запах гнили из носоглотки;
• повышение температуры (у отдельных больных).

Последствия гайморита, перенесенного при беременности

Слишком поздно обнаруженное воспаление верхнечелюстных пазух почти всегда вызывает различные осложнения у женщины и малыша, которого она носит под сердцем. Последствия запущенного гайморита сказываются на состоянии многих систем организма, что вызывает у медиков серьезные опасения за здоровье пациентки. Так, не вылеченное сразу заболевание может стать причиной глубокого поражения лоханок почек, миокардита, стремительно развивающегося менингита, сепсиса и абсцесса мозга.

В связи с тем, что на почве гайморита организм регулярно недополучает жизненно необходимый ему кислород, у беременной появляются различные гипоксические расстройства, которые, кстати, могут отразиться и на состоянии плода. Постоянно заложенный нос представляет серьезную опасность для здоровья сердечной мышцы, легких и нормального артериального давления. При определенном стечении обстоятельств гайморит вызывает разные заболевания зубов и воспаление тройничного нерва, из-за которого все лицевые мышцы охватывает сильнейшая боль.

Прогрессирование гайморита – прямой путь к хирургическому вмешательству. Подавить сильнейший воспалительный процесс может только операция, однако для беременной, как вы понимаете, эта процедура отнюдь не является безопасной. К тому же будущая мама переживает не только за себя, но и за здоровье своего ребенка. Именно по этим причинам нужно идти на прием к врачу даже с обычным по ощущениям насморком. Такая бдительность поможет вычислить развитие гайморита вовремя.

Особенности диагностики заболевания

Основная сложность идентификации раннего гайморита заключается в его схожести с обычным насморком. Действительно, развитие воспалительного процесса в организме беременной женщины может вызвать малейшее переохлаждение, и симптомы гайморита сначала выражены очень слабо.

Для диагностики болезни врачи пользуются методом рентгенографии носовых и лобных пазух. Однако в таких исключительных случаях, как беременность, от облучения рентгеновскими лучами женщину нужно оградить. Противопоказан будущим мамам и другой востребованный метод диагностики – компьютерная томография. Очень важно не навредить по неосторожности еще не рожденному человечку, поэтому врачи почти всегда вынуждены определять диагноз, основываясь на данных:

• процедуры просвечивания гайморовых пазух — диафаноскопии;
• исследования пациентки на тепловизоре;
• УЗИ области лобных и носовых пазух;
• изучения истории болезни пациентки;
• пункции.

Такое мероприятие, как пункция, в рамках диагностики имеет особое значение, так как выполняет еще и терапевтическую функцию.

Как лечить гайморит при беременности

Традиционный способ устранения недуга заключается в проведении реабилитационных процедур, приеме антибактериальных препаратов и прочих медикаментов. Такая терапия обычно дает быстрые и благоприятные результаты, но, к сожалению, ее нельзя применять в отношении заболевшей гайморитом беременной женщины – слишком велик риск навредить таким интенсивным лечением малышу. Своевременность, компетентность и взвешенность – вот основополагающие черты лечения гайморита у будущих мамочек.

Давайте рассмотрим способы устранения заболевания во время беременности.

Промывание носовых пазух

Удаление гнойного содержимого из носовых пазух путем перемещения жидкости (промывания) в носу пациентки – первая лечебная мера, которую врач предложит больной гайморитом женщине. Для проведения процедуры пациентка ложится на кушетку на спину, при этом ее голова должна быть расположена ниже остальной линии тела.

Специальную жидкость, приготовленную на основе физраствора, врач заливает в одну ноздрю женщины, а из другой тем временем отсасывает гнойные выделения, которые под воздействием раствора беспрепятственно выходят наружу. В народе процедура промывания получила название «кукушка» — все потому, что пациентка при промывании должна время от времени произносить «ку-ку». Это нужно для того, чтобы лечебный раствор не попадал в горло, перетекая из одной ноздри в другую. Перед процедурой врач обязан предупредить беременную о том, что нельзя делать вдох, в противном случае физраствор вместе с гноем попадет в полость нижних дыхательных путей.

Лекарства для женщин в «интересном» положении

Применение лекарственных препаратов для лечения гайморита во время беременности оправдано лишь в тех случаях, когда врач уверен, что ожидаемый положительный эффект превысит возможные побочные явления. В то же время от агрессивных действующих веществ антибиотиков беременной женщине нужно держаться подальше. Проблема была актуальна как много лет назад, так и сегодня, что подталкивало медиков искать альтернативные способы ее решения. Сегодня фармакологами разработаны щадящие антибактериальные лекарственные средства, которые назначают женщинам в положении без опаски – тератогенного эффекта препараты не вызывают. Среди них отметим:

• Аугментин;
• ряд цефалоспоринов третьего поколения;
• Азитромицин;
• Спирамицин (назначают в исключительно тяжелых случаях).

Вспомогательную роль в антибактериальной терапии гайморита выполняют следующие комплексы полезных бактерий:

• Линекс;
• Бифиформ;
• Хилак Форте.

Лекарственные препараты местного спектра действия

Лечебные средства этой категории беременной назначают с большой осторожностью в очень умеренных дозах. Они необходимы, чтобы устранить отечность и восстановить истощенную болезнью слизистую оболочку носовой полости. Такие капли и назальные спреи, как Длянос, Називин, Отилин, Отривин, проявляют сосудосуживающее действие и позволяют снова дышать полной грудью. Применять их можно не более двух раз в день.

Если состояние беременной позволяет обойтись без подобных препаратов, их не назначают, чтобы лишний раз не ставить под угрозу здоровье ребенка.

Гомеопатические препараты

Прекрасной альтернативой антибактериальным лекарственным средствам является гомеопатия. Лечение по этому принципу выручит, когда традиционные терапевтические методы не действуют или запрещены (в случае беременности и других показаний). В основе гомеопатии лежит индивидуальный подход к пациенту и применение лекарственных средств, содержащих минимальные дозы исходного действующего вещества природного происхождения.

Среди самых востребованных гомеопатических препаратов при лечении гайморита у беременных можно отметить следующие:

• Асинис;
• Циннабсин;
• Эуфорбиум композитум.

Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач, ориентируясь на форму и запущенность болезни. Объектом пристального внимания гомеопатии является иммунная система организма: ее работу нужно стимулировать, чтобы организм самостоятельно изыскал силы для борьбы с недугом. Этот процесс, определенно, занимает много времени. В случае лечения гайморита при беременности врач и его пациентка заинтересованы в быстром избавлении от болезни, ведь речь идет о здоровье малыша. Именно поэтому гомеопатические препараты назначают беременной как дополнительную меру к традиционной терапии.

Пункция пазух

Врач прокалывает гайморовых пазухи, чтобы удалить гной и ввести в носовую полость дезинфицирующую лечебную жидкость с помощью специальной иглы. Эта кардинальная мера приносит пациентке мгновенное облегчение: дыхание становится свободным, отступает головная боль, высокая температура тела возвращается к норме. Все это происходит из-за стремительного снижения давления в носовых пазухах после прокола.

Некоторые люди, не понаслышке знающие, что такое гайморит, уверены, что пункция способствует возобновлению воспалительного процесса через какое-то время. Медики спешат опровергнуть это убеждение, возражая: рецидивы, действительно бывают, но причина кроется в не долеченной должным образом болезни. В период ремиссии гайморита беременной женщине нельзя пренебрегать такими физиотерапевтическими процедурами, как прогревание и лазер. Частоту посещений физкабинета беременная должна согласовать с врачом.

Выходит, что пункция – наиболее оперативный и эффективный способ лечения гайморита. В то же время без этой процедуры можно спокойно обойтись, если обнаружить и вылечить гайморит своевременно.

Лечение гайморита при беременности в домашних условиях

Гайморит – совсем не то, о чем нужно думать во время беременности, поэтому будущей маме нужно приложить максимум усилий для скорейшего выздоровления. Существенно улучшить состояние пациентки помогут рецепты народной медицины. Естественно, особенности лечения в домашних условиях будущей маме нужно обсудить со своим лечащим врачом.

Итак, что можно предпринять, чтобы коварная болезнь отступила?

Базовая процедура народной терапии гайморита – промывание. Мероприятие выполняют сразу, как только начинает беспокоить заложенность в носу. Промывания делают регулярно, вплоть до полного выздоровления. Спринцеваться можно, используя физраствор или соленую воду, приготовленную из морской соли и обычной воды. Средства эффективно уничтожают патогенную микрофлору, которая образовалась в носу во время болезни.

Промывают нос большим шприцем (пяти- или 10-кубовым) до тех пор, пока не появится ощущение полного очищения дыхательных ходов. Во время процедуры струю воды направляют в носоглотку, стараясь, чтобы выходила она через рот. Завершающим этапом промывания становится закапывание носа любыми каплями, против применения которых не возражает лечащий врач беременной женщины.

За помощью в проведении промывания можно также обратиться к отоларингологу. Эффективность процедуры в этом случае возрастает, поскольку для ее реализации используются инструменты специального назначения.

Натуральные лекарства для промывания носа

Солевой раствор – не единственное средство для промывания заложенного носа при гайморите. Хороший результат приносят и водные настои лечебных трав:

1. Традиционным народным средством для подавления воспалительного процесса являются настои из цветов ноготков или аптечной ромашки.
2. Прекрасным противовоспалительным действием может похвастаться настой травы манжетки обыкновенной. Высушенную траву в размере 3 ст. л. залейте 2 ст. только что вскипевшей воды и настаивайте в течение 4 часов. Затем процедите раствор и применяйте, когда возникнет необходимость.
3. Нетрадиционная медицина нередко эксплуатирует целебные свойства настоев листьев перечной мяты и репешка обыкновенного. 3 ст. л. сырья нужно залить кипятком и дать 2 – 3 часа средству, чтобы настояться. Применяют лекарство до 4 раз в день.
4. Корни щавеля конского – еще одно полезное сырье для приготовления лечебного средства от гайморита. 1 ст. л. сухих измельченных корешков залейте 1 ст. горячей воды и кипятите в течение 15 мин, затем 2 ч настаивайте. Готовый отвар доведите до нужного объема, долив туда теплой воды, и промывайте средством носовые пазухи.
5. Настой листьев винограда культурного зарекомендовал себя как средство, которое облегчает вымывание слизи и гноя из носа, способствует скорейшему выздоровлению. Для здоровья беременной натуральное лекарство не представляет никакой опасности.

Как не запустить обычный насморк до гайморита

Столкнувшись с такой проблемой, как гайморит, беременной важно знать, с помощью каких трав можно блокировать прогресс заболевания. Как мы уже выяснили, гайморит развивается на почве сильного насморка, причиной которого стал риновирус. Чтобы укрепить местный иммунитет и предотвратить распространение воспаления, лечение насморка нужно начать с первых дней его появления. Приготовить в домашних условиях капли, улучшающие состояние при остром рините, не сложно. Такие средства закапывают в каждую ноздрю по 2 – 3 капли несколько раз в сутки. Приводим вашему вниманию несколько интересных рецептов:

1. Сок подорожника большого разводят с кипяченой теплой водой в соотношении 1 к 1, чтобы устранить насморк на ранней стадии.
2. Сок, полученный из ягод паслена черного, соединяют с теплой кипяченой водой из расчета 1 часть сока на 4 части воды.
3. Мать-и-мачеха также прекрасно устраняет ощущение заложенности в носу при гайморите. Неразбавленный сок растения закапывают в каждую ноздрю по 5 капель. Природное средство делает густую секреторную жидкость в носу менее вязкой и легко вымывает ее наружу, благодаря чему сок мать-и-мачехи считают эффективным лекарством при хроническом гайморите.

Натуральные капли для закапывания носа при гайморите

Допустим, беременная женщина не смогла своевременно избавиться от ринита и поэтому заболела гайморитом – что рекомендует в таких случаях народная медицина? Есть множество эффективные природных средств, которые и маме помогут вылечиться, и малышу не навредят. Перечислим самые популярные из них:

Сок алоэ.

Это средство помогает пораженной слизистой оболочке носа быстро восстановиться. Готовый сок алоэ можно приобрести в аптеке и капать по 2 – 4 капли в нос до 4 раз в день. Если дома у вас на подоконнике красуется красивый и крепкий столетник, то почему бы не приготовить лекарство из него? Для получения сока используют листья алоэ не менее 17 см в длину. Их нужно оборвать и хранить в морозильной камере. По мере необходимости замороженные листья достают из холодильника, кладут в стерильную посуду и дожидаются, когда они оттают. Сок из листка легко выдавить при помощи ложки. Замораживание нисколько не уменьшает полезные качества растения, наоборот, превращает слизь, которой наполнены ткани алоэ, в водянистую жидкость.

Масло чайного дерева.

Это мощнейшее антисептическое и противовоспалительное средство, которое мгновенно уничтожает болезнетворную микрофлору в носовых пазухах. 2 – 3 капли чайного дерева добавьте в сок алоэ и применяйте для закапывания носа по изложенной выше схеме.

Масло туи.

Прекрасно дезинфицирует и очищает гайморовы пазухи. 1 каплю средства закапывают в каждую ноздрю 3 – 4 раза в день.

Свекла.

Попробуйте победить хронический ринит и гайморит с помощью сока вареной свеклы. По 3 капли средства капают в каждую ноздрю до 5 раз в день. Подойдет и сок свежего овоща, только ему нужно предварительно перебродить для большей эффективности.

Сок цикламена.

Это средство позволит вам быстро забыть о рините. Выдавите немного сока из луковицы растения и в чистом виде закапайте в нос – по 1 капле в каждую ноздрю. Будьте готовы к тому, что через несколько минут после этого у вас из носа потекут обильные выделения. Больше одного раза в день соком цикламена лечиться нельзя, в противном случае существует риск отравления.

Хвоя.

Избавиться от хронического гайморита поможет хвойная подушка. Заварите ветки любого доступного вам хвойного дерева в крутом кипятке, чтобы они начали выделять в воздух полезные для здоровья эфирные вещества. Подышите над этим паром, накрыв голову полотенцем. После процедуры ветки не выбрасывайте – наполните хвоей наволочку и спите на ней.

Профилактика гайморита при беременности

Будущая мама должна внимательно следить за своим самочувствием – во время беременности ее организм настолько ослаблен, что малейшая простуда может вызвать различные осложнения. Так, гайморит при беременности оборачивается нешуточными последствиями для ребенка: внутриутробным инфицированием с последующим развитием воспаления легких, гипоксией, внутриутробной гибелью. Между тем правила профилактики гайморита при беременности очень простые и выполнять их сможет каждая женщина:

1. Когда на улице холодно, не выходите из дома без головного убора – шерстяной платок, повязка или шапка защитит лоб от переохлаждения.
2. Чтобы стимулировать воздухообмен в носовых пазухах, выполняйте специальную дыхательную гимнастику. Плотно прижмите пальцем одну ноздрю и, сделав глубокий вдох, выдохните воздух через рот. Аналогичным образом выполните упражнение, зажав другую ноздрю. За 1 занятие сделайте 8 повторов, в течение дня дышите таким образом 4 – 5 раз.
3. Следите за питанием – сбалансированный рацион служит надежной опорой для иммунитета.

Насморк во время беременности. Видео

На фоне ослабления иммунитета организма в клинической практике нередко ставят диагноз гайморит при беременности.

Последствия для ребенка достаточно разнообразны, обусловлены общим состоянием здоровья матери, ранним началом лечения и хорошим ответом на проводимую терапию.

Комплексное воздействие на начальных стадиях позволяет будущей маме перенести заболевание легко, без серьезных последствий для плода.

Для информации

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, которое сопровождается набуханием слизистой оболочки с образованием серозного, а затем гнойного экссудата.

Скопление гноя в пространстве верхнечелюстного синуса при отсутствии лечения приводит к тяжелым осложнениям, которые представляют опасности для жизни беременной женщины.

Причиной возникновения гайморита при беременности является острый или хронический ринит , сопровождающийся сильным насморком, на фоне которого происходит распространение инфекции бактериальной или грибковой этиологии по носовым ходам в верхнечелюстной синус с одной или двух сторон.

Чтобы предупредить развитие гайморита, требуется обращаться к лечащему врачу при первых признаках начала болезни, особенно беременным женщинам независимо от срока.

Классификация в зависимости от стадии заболевания:

• начальная стадия (катаральные изменения слизистой оболочки, гиперпродукция серозного экссудата, нарушение оттока слизи);
• острая стадия (присоединение вторичной инфекции, образование гноя, формирование уровня жидкости);
• хроническая стадия (деструктивно-дистрофические изменения костной ткани, атрофия слизистой оболочки).

Гайморит при беременности опасен потенциально высоким риском распространения бактериальной инфекции через маточно-плацентарный кровоток, что провоцирует задержки роста и развития плода, различие заболевания, тяжесть которых зависит от дозы патогена. Синусит при переходе в гнойную стадию влияет на вынашивание беременности, может приводить к внутриутробной гибели плода на разных сроках.

Выделяют следующие осложнения со стороны матери:

• менингит;
• арахноидит;
• остеомиелит костей лицевого черепа;
• панофтальмит;
• миокардит;
• почечная недостаточность и другие.

Скопление большого количества гнойного секрета приводит к расплавлению костей верхнечелюстного синуса с распространением инфекции на близлежащие ткани и органы. Лечение осложнений проходит только в условиях стационара.

Первые симптомы гайморита при беременности включают:

• насморк;
• заложенность носа;
• гнойное отделяемое;
• тяжесть в области лица;
• боль в лицевых костях при наклоне вперед;
• повышение температуры тела выше 37,6;
• озноб;
• слабость;
• вялость.

Гайморит при беременности начальной стадии лечится комплексным воздействием:

• сосудосуживающие капли на основе морской воды с дозировкой оксиметазолина менее 1%;
• спреи, физраствор для промывания;
• антигистаминные препараты при наличии аллергии;
• прогревание (сухое тепло, влажные ингаляции, УВЧ, народные методы лечения недуга).

При гнойном воспалении требуется назначение антибиотиков, разрешенных при беременности, которые обладают низким риском возникновения побочных эффектов.

Пункция при беременности проводится после осмотра лечащим врачом при доказанном уровне жидкости в гайморовой пазухе. Пункция позволяет гнойному содержимому покинуть полость, после чего проводится активное промывание, препятствующее образованию нового очага.

При неизменном течении болезни требуется несколько процедур без вреда для здоровья, однако отзывы будущих матерей на форумах после пункции отмечают значительное улучшение состояния после первого же прокола.

Запрещенные лекарства, которые нельзя использовать для лечения гайморита при беременности, оказывают тератогенное воздействие на организм малыша.

• стрептомицин;
• тетрациклин;
• левомицетин;
• индометацин;
• метронидазол;
• ципрофлоксацин;
• аминогликозиды.

С осторожностью и только по назначению врача используются сосудосуживающие капли из-за возможного риска гипертонуса матки, начала преждевременных родов за счет спазма сосудов.

Признаки гайморита у беременных, его диагностика и лечение в домашних условиях

Основные признаки гайморита у беременных не отличаются от классической клинической картины заболевания.

К ним относится сильная заложенность носа, длительный насморк с отхождением вязкой мутной или зеленоватой слизи, головная боль, тяжесть с области лица в проекции верхнечелюстных синусов.

Диагностика при беременности затруднена из-за невозможности использования классического метода рентгенологического обследования, излучения которого опасны для плода. При длительном гнойном течении с риском разрыва стенки пазухи, рентгенодиагностику проводят с использованием защитных пластин, накладываемых на живот беременной женщины.

Классическая схема диагностики включает тщательную риноскопию и диагностическую пункцию , которая позволяет безошибочно определить наличие или отсутствие гнойного содержимого в пазухе. Диагноз ставится на основании комплексного обследования для раннего начала терапии, что значительно снижает частоту возникновения осложнений.

После осмотра врача по его рекомендации самостоятельно беременная женщина может проводить сухие прогревания при помощи соляных мешочков или двух отварных яиц. Влажные ингаляции проводятся над паром отварного картофеля, травяного настоя (ромашка, мята) или специального средства, продающегося в аптеке.

Выделяют следующие гомеопатические препараты:

• Нукс;
• Вомика;
• Натрий Мур;
• Синупрет;
• Циннабсин.

Обратите внимание

Гомеопатия может применяться в качестве дополнительной терапии для восстановления слизистой оболочки, ускорения исчезновения неприятных симптомов и улучшения оттока слизи.

Промывание носовых ходов, раковин и пазух от серозных и гнойных выделений проводится самостоятельно в домашних условиях или методом перемещения по Проетцу, в условиях поликлиники.

Самостоятельно промывание осуществляется при помощи пипетки или спрея 3-4 раза в день в ванной комнате, раствор в большом количестве без напора вводится в носовые ходы, после чего аккуратно выделяется.

Перемещение по Проетцу (кукушка) проводится врачом специалистом в специально оборудованном кабинете, процедура абсолютно безопасна для беременных женщин. Гнойное содержимое полностью выводится из пазухи, тщательное промывание на фоне антибиотикотерапии препятствует вторичному образованию.

Прокол гайморовой пазухи у беременных проводится в процессе диагностики или с целью лечения , позволяет очистить синус от гноя, восстановить слизистую оболочку и отток жидкости. Прокол проводится под местной анестезией, безопасен для будущих мам, крайне эффективен против верхнечелюстного гнойного синусита.

Последствия заболевания при своевременном лечении не отражаются на здоровье мамы и малыша, могут проявляться частичной заложенностью носа после лечения, которая связана с восстановлением слизистой оболочки воздухоносных путей. В случае развития гнойной стадии, последствия зависят от наличия осложнений, приема антибиотиков, степени интоксикации организма матери.

Профилактика гайморита у беременных направлена на повышение иммунитета, ограничение контактов, закаливание . Будущая мама, особенно на ранних сроках, должна следить за своим здоровьем, не допускать появление насморка, быстро обращаться за помощью при первых признаках простуды или острого ринита.

Гайморит всегда хлопотно лечить. Он требует комплексного подхода, предотвращения возможных осложнений, сочетания народных средств с традиционной медициной и, во многих случаях, хирургической операции. Однако гайморит при беременности ещё опасней, поскольку может повредить не только будущей матери, но и ребенку.

Причины возникновения

Возникает гайморит при беременности из-за попадания инфекции в гайморовы пазухи, расположенные прямо под глазами, по обе стороны от переносицы. В человеческом организме они выполняют три функции:

• Прогревают воздух перед тем, как тот попадет из носовых путей в легкие.
• Обеспечивают индивидуальное звучание голосу, делая его непохожим на другие.
• Придают лицу определенный рельеф, из-за чего оно выглядит так, как выглядит.

Инфекция может проникнуть в них из-за:

1. Сниженного иммунитета. А поскольку организм женщины, вынашивающей ребенка, переживает сильные нагрузки, иммунитет её снижается, что делает гайморит при беременности очень вероятным.
2. Затяжного насморка. Что бы ни было причиной: аллергия, простуда, ангина, искривленная носовая перегородка или просто тот факт, что при беременности носовая слизь загустевает и становится более восприимчивой к попаданию болезнетворных микроорганизмов.
3. Инфекции. Болезни зубов, воспалительные болезни глаз, тонзиллит – источник инфекции находится рядом с гайморовыми пазухами, что увеличивает вероятность осложнений.

Гайморит у беременных может возникнуть с большей вероятностью, чем у остальных, и им же приносит больше проблем, поскольку даже прокол может быть для них вреден.

Опасности для беременных

К основным опасностям гайморита при беременности следует отнести:

1. Кислородное голодание. Поскольку гайморовы пазухи напрямую отвечают за снабжение организма кислородом, нарушение их функции может привести к голоданию, которое опасно не только для самой женщины, но и для плода, который имеет общую с матерью кровеносную систему. И если организм взрослого человека справляется с такими небольшими неудобствами легко, для ребенка, особенно на ранних сроках беременности, они чреваты патологиями развития.

2. Осложнения. Гайморит может приводить к воспалениям глаз, зубов, к тонзиллиту, к фронтиту, даже к менингиту. Инфекция может попасть в мозг. Вылечить её будет очень трудно, а когда создается угроза жизни матери, под угрозой оказывается и ребенок.

3. Неправильное лечение. Сосудосуживающие капли, например, действуют также на плаценту и их использование может привести к тому, что ребенок будет голодать. Неаккуратность, когда проходит лечение гайморита при беременности – одна из основных опасностей для малыша.

Как лечить

Лечение гайморита при беременности должно быть:

1. Своевременным. Чем позже оно начнется, тем больше вероятность осложнений и того, что не удастся обойтись лекарственными средствами, и понадобится прокол.
2. Профессиональным. Народные средства хороши, но только как вспомогательная часть. Самолечение может быть смертельно опасно, да и не все процедуры, которые проводит врач, можно провести дома – прокол, например, не получится.
3. Комплексным. Гайморит нельзя лечить каким-то одним способом (используя только капли, например) – должны применяться разные средства, которые будут дополнять друг друга.

Лекарственные средства

Лечить гайморит можно, не применяя хирургические средства (прокол является стрессом для организма матери и лучше его избежать по возможности). Обычно этот вариант пробуют прежде всего. Применяются препараты с различным действием:

1. Антибиотики. Обычно используются капли, поскольку они оказывают действие только на конкретный участок организма и сразу поступают в самый очаг инфекции. Однако при беременности их использование затруднено – слишком много побочных эффектов. Потому применяют их только в крайнем случае, и только по четко составленному графику. Иногда их вводят, сделав прокол.
2. Капли на основе эфирных масел. Эти лекарственные средства снижают отек и оказывают антибактериальный эффект. При этом не вредят будущей матери, поскольку все их компоненты натуральны.
3. Капли на основе морской воды. Их назначают даже новорожденным, поскольку они не вызывают аллергии и не могут негативно повлиять на организм. Капли вымывают слизь и оказывают антибактериальный эффект.
4. Растворы для промывания. Такие средства также вымывают слизь вместе с гноем и очищают дыхательные пути.

Сосудосуживающие капли назначаются только в крайних случаях, если женщина очень страдает от заложенности носа. Тогда применять их можно, но только в умеренных, определенных врачом, количествах.

Операция

К оперативным методам лечения относят:

1. «Кукушка». Процедура не является в полной мере хирургической операцией, скорее относясь к физиотерапии, но, тем не менее, лечить гайморит ею можно эффективно. При ней в одну ноздрю пациентки вводят шланг и начинают закачивать стерильный фармацевтический раствор. Из другой ноздри он выливается уже с гноем, промыв пазуху.
2. Прокол. Эту процедуру проводят обычно под местной анестезией, которая, в отличие от общего наркоза, не может повредить ребенку. В гайморову пазуху вводят иглу, которой откачивают гной, а после заливают внутрь средства, позволяющие предотвратить рецидив заболевания.

Прокол может стать стрессом для организма, но иногда это единственный способ предотвратить развитие болезни.

Народная медицина

Важно помнить, чем опасен гайморит при беременности – неумелым лечением. Народные средства хороши в умеренных дозах и применять их можно только аккуратно. При гайморите можно применять прогревания:

1. Соль или песок. Нагреть на сковороде, насыпать в специально сшитый мешочек, положить на пазухи.
2. Яйца. Сварить, остудить, положить на пазухи.
3. Глина. Запечь две небольшие лепешки в духовке, положить на пазухи.

Дискомфорт, когда используются народные средства – знак, что пора делать перерыв.

Также могут помочь ингаляции:

1. Овощи. Нужно сварить картошку в мундире, или несколько луковиц, или головок чеснока и подышать над отваром.
2. Чеснок. Нужно нагреть в духовке сковороду, положить на неё чесночную кашицу и подышать испарениями.
3. Эфирные масла. В кипяток нужно капнуть немного эфирного масла эвкалипта, сосны или шалфея.

Народные средства хороши в меру, а кипятком можно обжечься не хуже, чем огнем. Поэтому нужно соблюдать осторожность, и при головокружении или боли – прекращать процедуру.

При беременности нужно соблюдать крайнюю осторожность и не делать ничего без совета врача – хорошим примером являются сосудосуживающие капли, которые, хоть и кажутся совершенно не связанными со здоровьем плода, могут привести к патологиям.

В период беременности нежелательны любые заболевания. Но мало кому из женщин удается избежать самого банального из них – . Недолеченная или затянувшаяся инфекция нередко осложняется .

Почему возникает?

Гайморит – это воспаление придаточных пазух носа, расположенных в толще кости верхней челюсти. Они так и называются – верхнечелюстные или гайморовы.

На внутренних стенках пазух имеются маленькие отверстия (соустья), через которые происходит сообщение с носовой полостью. Болезнь возникает в том случае, если по какой-то причине эти отверстия закупориваются. Слизь, которая образуется в пазухах, не находит выхода наружу. Плюс в замкнутом пространстве перестает циркулировать воздух. Так и стартует воспалительный процесс.

Другой путь развития гайморита – попадание в пазухи вредоносных бактерий или вирусов, которые поражают слизистую оболочку.

К факторам, провоцирующим появление недуга, относятся:

• отек слизистой носа (на фоне , ОРЗ, ),
• наличие в ротовой или носовой полости очагов хронической инфекции (например, кариозных зубов).

У беременных быстрому заражению пазух способствует физиологическое ослабление иммунитета, обусловленное гормональными перестройками в организме.

Симптомы и осложнения

Острый гайморит начинается с простого насморка. На начальной (катаральной) стадии пациентов беспокоят густые, прозрачные выделения из носа. При переходе патологии в гнойную форму они становятся мутными, зеленовато-желтого цвета. Температура тела может повышаться до 37,5–39 градусов. Ощущается напряжение в области скул, висков, появляются головные боли. Больные чувствуют себя вялыми, разбитыми.

Длится в течение 2–3 недель и заканчивается выздоровлением либо перетекает в . В редких случаях инфекция может распространиться на головной мозг и глазницу, что чревато развитием менингита, пансинусита, поражением сетчатки глаза.

Воспаление гайморовых пазух на ранних сроках беременности представляет опасность для малыша. Нарушения носового дыхания у будущей матери могут привести к гипоксии плода или синдрому задержки внутриутробного развития.

Диагностика и лечение

Обычно диагноз ставят по результатам рентгенографии околоносовых пазух. Но в период вынашивания ребенка эта процедура запрещена, поэтому беременным пациенткам отоларинголог выносит заключение на основании жалоб и данных осмотра. В некоторых клиниках практикуются ультразвуковые методы исследования придаточных пазух. Определить степень отека слизистых и наличие гноя помогают специальные приборы – эхосинускопы.

Лечение гайморита во время беременности зависит от стадии развития заболевания и общего состояния здоровья женщины:

• Для устранения заложенности носа пациентке рекомендуются сосудосуживающие капли (Санорин, Адрианол). Их используют короткими курсами – не дольше 3–5 дней.
• На ранних этапах болезни хороший результат дает применение – ацетилцистеином, карбометилцистеином. Они разжижают слизь в пазухах и облегчают ее выведение.
• Во II и III триместре, если нет противопоказаний со стороны гинеколога, допустим прием антибиотиков (Амоксиклава, Флемоксина). При для полного излечения достаточно одной только антибиотикотерапии. При гнойной форме лекарственный препарат назначают в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Курс лечения – 7–10 дней.
• При легкой и средней степени воспаления эффективны . Существует два варианта проведения этой процедуры. Первый – струйно-капельное промывание (или носовой душ). Пациентку просят наклонить голову вперед и приоткрыть рот. В одну ноздрю через трубку врач вливает антисептический раствор, который затем выливается из другого носового хода. За счет возникающей разницы давлений слизь вымывается из придаточных пазух.

Другой способ в народе называется «кукушкой». Промывание проводят в положении лежа. В одну ноздрю точно так же вводят лечебный раствор. Из другой его выкачивают вакуумным отсосом. Чтобы вода при этом не затекала в рот, пациентку просят непрерывно говорить «ку-ку».

• При гайморите средней тяжести для очищения пазух применяется метод ЯМИК. Патологическое содержимое отсасывают при помощи эластичных вакуумных катетеров, которые создают в полости носа отрицательное давление. Гной из пазух удаляется легко и безболезненно. Для полного излечения может потребоваться от 2 до 6 процедур.
• В качестве дополнительной меры при остром гайморите применяется физиотерапия: ультрафиолетовое облучение полости носа, магнитотерапия.
• В случае безуспешности консервативного лечения или при тяжелых гнойных формах недуга делается прокол гайморовой пазухи (гайморотомия). Операция проходит под местной анестезией. Через полость носа врач вводит в пазуху тонкую иглу и выкачивает из нее гнойное содержимое. Затем промывает слизистую антисептиками и наносит местный антибиотик. Отверстие в миллиметр, оставшееся после пункции, зарастает на 3–5-й день. Если процесс не успел перейти в хроническую форму, то повторного проведения процедуры не понадобится.

Выбрать подходящий вариант лечения может только врач. При своевременном обращении к специалисту избежать хирургического вмешательства удается в 90 % случаев.

Крайне не рекомендуется при гайморите пользоваться такими народными методами лечения, как прогревания или паровые ингаляции. Тепло создает благоприятные условия для размножения бактерий, поэтому подобные процедуры только ускорят течение болезни, а на поздних стадиях приведут к развитию осложнений.

Меры профилактики

Пациенткам с хроническим гайморитом следует избегать переохлаждений. На период беременности лучше отказаться от посещений бассейна. В холодное время года нужно следить за тем, чтобы ноги и голова были максимально утеплены.

Если избежать простуды все же не удалось, важно не допустить перехода инфекции в носовые пазухи. При появлении первых признаков врачи рекомендуют пользоваться сосудосуживающими каплями.

Закапывать нос нужно в положении сидя, слегка запрокинув голову и повернув ее в сторону той ноздри, в которую вводится раствор. Только в таком случае лекарство стечет не в носоглотку, а в средний носовой проход. При сморкании каждую ноздрю следует очищать отдельно, зажимая другую пальцами, иначе зараженная слизь попадет в пазухи.

О гайморите у будущих мам рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Заложенность носа или легкий насморк часто сопровождают беременность, эти малоприятные состояния обусловлены грандиозными изменениями в организме будущей мамы. Врачи говорят, что подобное явление носит временный характер и не является поводом для волнения. Другое дело, если при беременности выявили гайморит, выбор, чем его лечить, усложняется «интересным положением» женщины.

Гайморит – это заболевание, которое характеризуется наличием инфекции и воспаления гайморовых пазух. Верхнечелюстные носовые пазухи отвечают за звучание голоса человека, от их анатомии зависит то, как выглядит его лицо. Но наиболее важной функцией гайморовых пазух является фильтрация и прогревание вдыхаемого человеком через нос воздуха.

Мало сказать, что при гайморите эта функция нарушается. Близость пазух к головному мозгу создает риск его инфицирования.

В зависимости от того, затронута воспалением лишь одна пазуха или обе, гайморит бывает:

• односторонним;
• двухсторонним.

В зависимости от длительности протекания заболевания, его классифицируют на:

• острое;
• хроническое.

Гайморит при беременности — довольно частое явление, возникающее по следующим причинам:

1. В гайморит может перерасти вылеченное не до конца ОРВИ, одним из симптомов которого был ринит. Это случается очень часто, так как в связи с вынашиванием ребенка организм женщины ослабевает, ее иммунитет снижается.
2. Часто воспаление гайморовых пазух возникает у будущим мам с нарушенной анатомией носа: переломами в анамнезе, врожденными дефектами носовой перегородки, прочее.
3. Болезнь имеет бактериальную природу, ее провоцируют стафилококки, стрептококки, другие условно-патогенные бактерии, титр которых увеличился в связи с изменениями гормонального фона и ослаблением иммунитета беременной женщины.

Заподозрить гайморит при беременности можно по следующим симптомам:

• ринит, не прекращающийся в течение недели и больше;
• гнойный характер выделений из носа (цвет слизи от зеленовато-желтого до коричневого, могут присутствовать прожилки крови и неприятный запах);
• затрудненное носовое дыхание;
• ощущение давления в области люба;
• головная боль;
• повышенная температура тела.

Диагностируется заболевание у будущих мам по симптомам и на основании УЗИ носовых пазух.

Чем страшно воспаление гайморовых пазух во время беременности

Негативные последствия для самой будущей мамы и для ребенка могут возникнуть как из-за самой инфекционной природы заболевания, так и ее симптомы.

1. Инфекция, аккумулирующаяся в гайморовых пазухах, способна с кровотоком распространиться по всему организму женщины, поражая почки, сердце и, что самое страшное, головной мозг. Не исключено инфицирование плода через плаценту.
2. Затрудненное носовое дыхание выливается гипоксией организма, недопустимой во время беременности. Кислорода не хватает не только самой женщине, но и плоду.
3. На почве затрудненного дыхания у беременной женщины может повыситься кровяное давление, а это очень опасно для ребенка.
4. Если болезнь не лечить, она переходит в хроническую стадию, которая нередко требует оперативного вмешательства. Подобные процедуры во время ожидания малыша крайне нежелательны.
5. Гайморит при беременности на крайних сроках создает немалый дискомфорт во время родов.

Как справиться с недугом?

Целями лечения этого коварного недуга у будущих мам являются:

• подавление очага инфекции;
• восстановление дыхательной функции;
• устранение симптомов гайморита.

Широко практикуется лечение гайморита при беременности антибактериальными препаратами. Обычно, это антибиотики широкого спектра действия, безопасные для плода на любом сроке беременности. К таким относятся препараты на основе пенициллина (амоксиклав, ампициллин), цефалоспорина (цефадокс, цефтриаксон, цефтазимид, прочее), эритромицина. Эти вещества либо вовсе не проникают через плацентарный барьер, либо абсолютно безвредны для плода. Некоторые антибиотики можно использовать местно.

Тем не менее, антибиотики беременным при гайморите назначает исключительно врач. Параллельно с ними он порекомендует сосудосуживающие препараты и расскажет, как их применять. Нужно знать, что не все из них подходят будущей маме. Также, курс их применения не должен превышать трех дней.

Состояние беременной должно улучшиться на вторые-третьи сутки приема антибиотиков.

Также врач может предложить сделать пункцию. Через прокол к тонкой костной ткани он с помощью шприца «откачает» гной и введет туда обеззараживающее лекарство. Симптомы гайморита угасают практически сразу после прокола: температура начинает снижаться, головные боли отпускают, дыхание через нос восстанавливается.

Симптоматическое лечение гайморита сводится к следующему:

• применению антипиретиков в случае необходимости;
• применению препаратов, стимулирующих иммунитет;
• использованию антисептических растворов для промывания носа.

Возможно также сопутствующее лечение гайморита при беременности народными средствами. Многие женщины настолько бояться сильных лекарственных препаратов, что пытаются лечить болезнь, снять воспаление гайморовых пазух в домашних условиях исключительно природными средствами. К сожалению, это – ошибка. Народные методы, фитопрепараты способны снять некоторое симптомы гайморита, облегчить на время состояние беременной, но вряд ли помогают бороться с инфекцией и препятствуют ее распространению по организму. Такие средства врачи называют вспомогательными и призывают использовать параллельно с традиционными, основными.

Так, в домашних условиях беременная женщина может промывать нос:

• солевым раствором;
• отварами трав, например, ромашки или мяты.

Для повышения сопротивляемости организма будущая мама может пить теплые травяные чаи, компоненты которых не противопоказаны во время беременности, чай с медом и лимоном. Хорошо повышает иммунитет, помогает бороться с инфекциями отвар шиповника.

Распространенную ошибку совершают многие беременные, больные гайморитом. Следуя «совету бабушки», они выкатывают область носа и лба горячими отварными яйцами. Этого делать не следует. Возможно, процедура на некоторое время улучшит дыхание носом. Но «греть» гайморит нельзя категорически, иначе болезнетворные организмы будут множиться еще быстрее.

Практикуя лечение народными средствами, будущая мама с воспалением гайморовых пазух обязательно должна оговаривать все методы с лечащим врачом.

Видео о лечении заболевания из передачи Жить здорово с Еленой Малышевой